אוסטאוליזה היא תהליך של אובדן עצם. זה בדרך כלל מתרחש כחלק מחילוף החומרים הרגיל. עם זאת, כאשר לאזן בין ספיגת עצם ליצירת עצם מופר, עלול להתרחש אובדן פתולוגי של חומר עצם.
מהי אוסטאוליזה?
אוסטאוליזה הוא תהליך של ספיגת עצם. אוסטאוליזה הוא השם המדעי לספיגת עצם, שהוא תהליך נורמלי והכרחי בחילוף החומרים בעצמות. במהלך תהליך זה, עצמות משופצים כל הזמן על ידי פירוק חומר עצם קיים ובנייתו מחדש במקום אחר. מטבוליזם של העצם מווסת בתהליך זה מבחינה הורמונאלית. שני סוגי תאים קיימים בעצם. אלה האוסטאובלסטים מצד אחד והאוסטאוקלסטים מצד שני. האוסטאובלסטים אחראים להיווצרות העצם. לאחר מינרליזציה הם הופכים לאוסטאוציטים (תאי עצם) שכבר אינם מסוגלים להתחלק. האוסטאוקלסטים מצידם שולטים בספיגת העצם. מדובר בתאים מרובי גרעינים שהפכו לתאים דמויי מקרופאג על ידי היתוך של תאי גזע מה מח עצם. המשימה שלהם היא, כביכול תאי נבלות, להמיס את חומר העצם. ישנן שתי צורות של אוסטאוליזה. האחד הוא אוסטאוליזה בהקשר של שיפוץ עצם והשני אוסטיאוליזה מוגבל. שיפוץ עצם הוא תהליך כללי שיש בו לאזן בין ספיגת עצם ויצירת עצם. באוסטיאוליזה מוגבלת מתרחשת ספיגת עצם מקומית, אך היא פתולוגית.
פונקציה ומשימה
אוסטאוליזה היא תהליך הכרחי באורגניזם, אשר ממלא במקביל פונקציות שונות. בתהליך של שיפוץ עצם, יש לפרק כל הזמן את חומר העצם ולבנות אותו מחדש במקום אחר. תהליך זה נקרא שיפוץ רקמות עצם. מערכת העצם והשלד היא האיבר התומך הגדול ביותר בגוף. הקבוע לחץ על מערכת תמיכה זו גורם נזק מבני בתוך עצמות, אשר יש לפצות עליו בכל עת על מנת לשמור על תפקוד תקין של מערכת השלד והשרירים. ניתן להשיג זאת רק על ידי פירוק רציף של חומר עצם פגום ובניית חומר עצם חדש. יתר על כן, תהליך זה גם שומר על ה סידן ו פוספט רמות קבועות בעת ובעונה אחת. מערכת השלד היא המאגר הגדול ביותר של סידן ו פוספט. אם, למשל, מעט מדי סידן מסופק דרך דיאטה, זה מוביל לאובדן עצם מוגבר. לפיכך, סידן משתנה ו פוספט ניתן לפצות במהירות על רמות. בסך הכל, מטבוליזם העצם והסידן כפוף לוויסות הורמונלי. לדוגמה, הורמון יותרת התריס מבטיח רמת סידן קבועה ב דם על ידי גרימת ספיגת עצם מוגברת באמצעות גירוי של אוסטאוקלסטים. יחד עם זאת, אם דם רמת הסידן גבוהה מדי, והיא פועלת גם על אוסטאובלסטים, שאחראים על היווצרות העצם. אצל אדם מבוגר בריא שעדיין מסוגל להוליד, יש ספיגת עצם ויצירת עצם לאזן. תהליך שיפוץ עצמות מתמיד זה מבטיח מערכת שלד-שרירית בריאה.
מחלות ומחלות
כאשר האיזון בין אוסטאוליזה לאוסטאוגנזה (היווצרות עצם, נקרא גם הִתאבְּנוּת) מופרע, מתרחש נזק במבנה העצם. בדרך כלל, בהפרעות אלה, היחס בין ספיגת עצם ליצירת עצם מועבר לטובת ספיגת עצם. אולם במקרים נדירים מאוד, הקשר ההפוך מתרחש, כאשר היווצרות העצם שולטת על פני ספיגת העצם. זה המקרה, למשל, באוסטאופטרוזיס גנטי (מחלת עצם שיש). המקרים הנפוצים יותר של אובדן עצם כללי נובעים ממגוון סיבות. בין היתר, האיזון עשוי להשתנות עקב ירידה בפעילות האוסטאובלסטים, ובמקרה זה מופר תהליך בניית העצם. עם זאת, בשל התהליך הרגיל של אוסטאוליזה, ספיגת עצם כללית עדיין מתרחשת. יתר על כן, ניתן להגביר אוסטאוליזה בתהליכים ראומטיים, הפרעות הורמונליות (יתר של בלוטת התריס), אוסטאופורוזיס or גרור עד העצם. יתר על כן, גנרל אוסטאופורוזיס מתרחש תמיד בגיל מבוגר. כאן, היווצרות העצם מואטת, כשבמקביל, לעתים קרובות בגלל מחסור במינרלים כתוצאה מהפרעות ספיגה, מואצת ספיגת העצם. סיבות הורמונליות של אוסטאופורוזיס נמצאים לעתים קרובות אצל נשים לאחר גיל המעברבנוסף לאוסטאופורוזיס, אוסטאומלציה יכולה להתרחש גם. בעוד שבאוסטיאופורוזיס כל חומר העצם, המורכב מרכיבים אורגניים ומינרלים, מתפרק, באוסטאומלציה רק מרכיב המינרלים הולך לאיבוד. הסיבה כאן היא לעתים קרובות שילוב סידן לא מספיק ב עצמות, בגלל חוסר ויטמין D או מטבוליזם מופרע של פוספט. בנוסף להפרעה לאיזון בין היווצרות עצם לספיגת עצם בהקשר של שיפוץ עצם כללי, קיימת גם אוסטיאוליזה מוגבלת. אוסטיאוליזה שמנותק היא תמיד פתולוגית ומתארת ספיגת עצם מקומית עקב פעילות יתר של אוסטאוקלסט ללא פעילות אוסטאובלסט מוגברת. משמעות הדבר היא כי הוא כרוך בפירוק מקומי של חומר העצם, אשר, עם זאת, אינו מתמלא עוד. אוסטיאוליזה מסומנת מתרחשת, בין היתר, בתהליכים דלקתיים, גידולים מקומיים או גרור על העצם במקרה של גידולים זרים או מגע קבוע של גוף זר של העצם. לדוגמה, שתלים, אנדופרוסטזות או אוסטאוסינתזות (חיבור כירורגי של מספר עצמות) יכולות עוֹפֶרֶת לאוסטיאוליזה, כך שהתותבת עלולה להשתחרר בסופו של דבר. כך גם בשיניים שתלים, שיכול עוֹפֶרֶת להשמדת ה עצם לסת אם הם נמצאים בקשר זר תמידי. כתוצאה מכרוני דלקת מפרקים ניוונית, ציסטות בעצמות עשויות להופיע ליד המושפעים המפרקים. ציסטות עצמות אלו הן כבר חללים שנוצרו על ידי אוסטאוליזה. מְמוּקָם מח עצם suppuration עקב זיהום חיידקי יכול גם עוֹפֶרֶת לאוסטיאוליזה. מחלה נדירה מאוד היא מה שמכונה תסמונת גורהם-סטאוט. במקרה זה מתרחשת פירוק מוחלט של עצם, ואז הופכת לרקמת לימפה. הגורם למחלה זו אינו ידוע כרגע.
