תיק חולים אלקטרוני

מהו תיק המטופלים האלקטרוני?

רישום המטופלים האלקטרוני (ePA) הוא מעין תיבת כרטיסים דיגיטלית שניתן למלא בכל הנתונים הקשורים לבריאות. זה כולל אבחונים, טיפולים, מכתבי רופא, תרופות מרשם וחיסונים.

האחסון הדיגיטלי מאפשר לך לצפות בנתוני הבריאות שלך בעצמך בכל עת. אבל בהסכמתך, רופא המשפחה, המומחים, מתקני הטיפול והרוקחים שלך יכולים לעשות את אותו הדבר.

היתרון הגדול: ניתן לקחת בחשבון מידע שחשוב לטיפול שלך, ולמנוע בדיקות כפולות.

מבטחי בריאות סטטוטוריים מחויבים להציע את תיק החולה האלקטרוני. אבל מבטחים פרטיים רבים גם מעמידים אותם לרשות לקוחותיהם.

מהם היתרונות של תיק המטופל האלקטרוני?

על ידי איחוד נתוני המטופל החשובים ביותר, לרופאים המטפלים יש את כל המידע הרפואי הרלוונטי על מטופל בקצות אצבעותיהם. גם עם מטופלים חדשים, לרופא יש את כל ההיסטוריה הרפואית מיד בהישג יד. כך הם יכולים לקבל את ההחלטות הרפואיות הנכונות במהירות.

זה חשוב במיוחד במצבי חירום - למשל, אם מטופל אינו מגיב לאחר תאונה או שיש לו מצב קיים כמו סוכרת, חולשת כליות (אי ספיקת כליות) או מחלת לב. כאן, לתרופה הלא נכונה יכולה להיות השלכות חמורות על הבריאות.

תיק המטופל האלקטרוני מחליף גם את מכתב הרופא המקובל. זה ממזער את הסיכון לחסר מידע או שגיאות כאשר מטופל מחליף רופא או מופנה למומחה אחר.

לכן הרופא שלך יכול להשתמש ב-ePA כדי להעריך את כל ההיסטוריה הרפואית שלך ביתר קלות כדי למצוא טיפול מתאים. רישום המטופלים האלקטרוני גם מקל על הוצאת מרשמים.

אילו נתונים מאוחסנים?

ניתן לאחסן את הנתונים הבאים ברישום המטופל האלקטרוני:

• ממצאים
• אבחנות
• @ אמצעי טיפול
• דוחות טיפול
• חיסונים
• בדיקות רפואיות מונעות
• חוברת בונוס לטיפולי שיניים

בהתבסס על כך, יש להרחיב את תיק המטופלים האלקטרוני שלב אחר שלב. התוכניות כוללות תוכניות תרופות אלקטרוניות, מכתבי רופא אלקטרוניים, רישומי נתוני חירום ויומני כאב אלקטרוניים.

אתה מחליט למי יש גישה לנתונים מסוימים בתיק המטופל האלקטרוני שלך. יש לגשת לנתונים רק בקשר ישיר - לדוגמה, עם מומחים, רופא המשפחה, או במקרה של מרשם אלקטרוני מבית מרקחת - בתנאי שאתה מעניק את ההרשאות הנדרשות.

אתה גם קובע אילו מסמכים ונתונים נשמרים ולכמה זמן.

חשוב לציין שקופות החולים אינן יכולות לצפות בתיק המטופל האלקטרוני שלך. מסקנות שעלולות להשפיע על מצב הביטוח או ההטבות שלך אינן נכללות.

כיצד מוגנים הנתונים?

נתונים רפואיים נחשבים לרגישים ביותר. אבטחת הנתונים שלך קיבלה אפוא עדיפות גבוהה בפיתוח תיק המטופלים האלקטרוני. הדרישות לטכנולוגיה כמו גם מושגי הרשאה והצפנה גבוהות בהתאם על מנת להגן על הנתונים שלך מפני גישה של צדדים שלישיים.

למרות שחברה זו מנוהלת באופן פרטי, היא ממומנת על ידי GKV-Spitzenverband כמשלם – כלומר על ידי חברי קופות החולים הסטטוטוריות. בעל המניות העיקרי הוא משרד הבריאות הפדרלי הגרמני (BMG), ואחריו ההתאחדות הרפואית הגרמנית (BÄK) וארגונים נוספים במערכת הבריאות הגרמנית.

אישור מורשה מאומת על ידי מסוף כרטיס בריאות אלקטרוני (עקרון שני מפתחות) - לדוגמה, רופאים מאמתים את עצמם באמצעות כרטיס הבריאות האלקטרוני שלהם (eHBA). איכות הליכי ההצפנה בהם נעשה שימוש נבדקת באופן קבוע על ידי המשרד הפדרלי הגרמני לאבטחת מידע (BSI).

מה אומרים המבקרים?

קולות ביקורתיים מצביעים על נושא אבטחת המידע. נתונים רגישים המאוגדים ומאוחסנים אצל ספק יחיד עלולים להפוך למטרות מתקפות סייבר ולהוות סיכון אבטחה פוטנציאלי.

המבקרים דנים גם במה שמכונה מחברי TI, שרופאים או מרפאות צריכים כדי לגשת לנתוני מטופלים, כפער אבטחה אפשרי.

האם תיעוד אלקטרוני של חולים יהפוך לחובה?

עם זאת, ePA אמור להיווצר אוטומטית עבור כל מבוטח בסוף 2024. לאחר מכן יחול עקרון הביטול. המשמעות היא שכל מי שלא יתנגד באופן מפורש ופעיל ייכלל. התהליכים לכך טרם הובהרו. כמו כן, עדיין לא ברור אילו נתונים ה-ePA יכיל אז בפועל באופן אוטומטי.

עם זאת, תוכל לנהל את כל התוכן של תיק המטופל האלקטרוני שלך בעצמך וגם למחוק אותו לחלוטין או חלקי. זה חל גם על נתונים שהרופאים שלך העלו. אתה יכול גם להחליט בעצמך לאיזה רופא אתה רוצה להעניק גישה לאיזה מסמך - למשל מי מקבל מידע על מחלות נפש ומי לא. כך אתה שומר על הריבונות עליו.

כיצד ניתן לקבל תיק חולה אלקטרוני?

ככלל, אתה זקוק לגישה רשומה לאזור המקוון של חברת ביטוח הבריאות שלך, לאפליקציה שמסופקת על ידי חברת ביטוח הבריאות שלך (Google Play/Apple Store) וכרטיס הבריאות האלקטרוני שלך (eGK).

כדי להפעיל גישה, תזדקק גם ל-PIN, אותו תקבל מספק ביטוח הבריאות שלך. ביטוח הבריאות שלך יסביר לך בפירוט כיצד להגיש בקשה ולהירשם.

לאחר הפעלת הכרטיס, תוכל לגשת לנתונים שלך באמצעות אפליקציות מיוחדות לסמארטפון או לטאבלט שלך (אפליקציית ePA). אפליקציות אלו מפותחות על ידי ביטוחי הבריאות וזמינות בחנויות האפליקציות. גישה דרך מחשב שולחני אינה זמינה כעת.

אפליקציות ה-ePA לסמארטפונים ולטאבלטים משתמשות באימות דו-גורמי (2FA). זוהי הוכחת זהות שמאמתת את הלגיטימיות שלך באמצעות שני ערוצים שונים. זה דומה לבנקאות מקוונת: גישה מקוונת מהבנק שלך ומספר TAN משויך.

כיצד פועל רישום הבריאות האלקטרוני?

באמצעות האפליקציה של קופת החולים שלך, תוכל להשתמש בסמארטפון או בטאבלט שלך כדי להעלות נתונים הקשורים לבריאות כגון דוחות רופא, ובקרוב גם רשימות של תרופות או ממצאי מעבדה, לתיעוד המטופל האלקטרוני שלך. לבקשתך, הרופא שלך יכול גם לאחסן מסמכים רלוונטיים.

אתה יכול בכל עת למחוק נתונים שלא אמורים להופיע עוד ברישום המטופלים האלקטרוני שלך, גם אם לא העלית אותם בעצמך.

נתונים אנונימיים למחקר

בעתיד תינתן למבוטחים אפשרות להנגיש נתונים מתיק החולים האלקטרוני למחקר רפואי. זה חל גם על חברות תרופות מבוססות מחקר בגרמניה. תרומת נתונים זו היא וולונטרית ואנונימית.

מסקנות לגבי האדם שלך אינן נכללות. ההיסטוריה הרפואית האישית שלך נשארת אנונימית. עם זאת, על ידי תרומת הנתונים שלך, אתה תורם תרומה חשובה לשיפור הטיפול והמניעה במגזר הבריאות הגרמני.

שימוש משני מרצון זה בנתונים שלך מאפשר, בין היתר:

• לחשוף תופעות לוואי נדירות מאוד של תרופה או טיפול, שכן ניתן לחקור קבוצות חולים גדולות יותר (מעל 100,000 משתתפים)
• אבחון משופר של מחלות נדירות
• הערכה מהירה יותר ובטיחות מוגברת בפיתוח אפשרויות טיפול חדשות (למשל: רפואה מותאמת אישית)
• בלימה מוקדמת של מגיפות
• אמצעי מניעה ממוקדים

אתה יכול לגשת לתיעוד המטופל האלקטרוני שלך ישירות דרך הטלפון החכם או הטאבלט שלך. עם זאת, אתה יכול גם לעבד את רישום המטופל האלקטרוני שלך ישירות על ידי משרד הרופא שלך.

עם כרטיס הבריאות האלקטרוני שלך וקוד PIN (המסופק על ידי ביטוח הבריאות שלך), משרד הרופא יכול גם לנהל את רישום המטופלים האלקטרוני שלך באמצעות מערכת ניהול הפרקטיקה שלו (PVS).