פיודרמה: גורם, תסמינים וטיפול

פיודרמה אינה מחלה ראשונית. זה יכול להיגרם על ידי הפרעה של המערכת החיסונית, על ידי מחלות ראשוניות אחרות, על ידי עור זיהומים אך גם על ידי סטרפטוקוקים or סטפילוקוקים, בהתאמה.

מהי פיודרמה?

פיודרמה היא א שריפה ומוגלתית עור דלקת שיכולים להשפיע על שכבות עור שונות. טריגרים ברוב המקרים הם β- המוליטיים סטרפטוקוקים ו סטפילוקוקים ידוע כ מוגלה בקטריה. נבדלים שלושה סוגים:

• פיודרמה על פני השטח (פיודרמיה עילית).

כאן, רק השכבות העליונות של האפידרמיס מושפעות. ישנן ארבע צורות מיוחדות: אינטרטריגו (a עור דרמטיטיס מקופל), דרמטיטיס פיוטראומטית (נקודה חמה), תסמונת צמיחת יתר של חיידקים ופיודרמה רירית.

• הפיודרמה השטחית

במיוחד באזור של שער זקיקים, שכבות עמוקות יותר של האפידרמיס מושפעים גם הם. הזיהום, לעומת זאת, נותר מעל למינה הבסיסית. שלוש צורות מיוחדות ידועות כאן: סעפת (מדבק מאוד), אימפטיגו בולוס ו פוליקוליטיס (שטחי וחיידקי).

• פיודרמה עמוקה

זיהום מתרחש גם בדרמיס או אפילו בתת עור. אפשריים הם: פוליקוליטיס (הצורה הנפוצה ביותר), חַטֶטֶת (זקיק שיער נגוע ויכול להיהרס), צלוליטיס (תת עורית נגועה גם).

סיבות

בַּקטֶרִיָה, הנמצאים גם על עור בריא, יחד עם מלסזיה (פטריות שמרים) מהווים את הצומח הרגיל של העור. אם מערכת ההגנה של הגוף בריאה ובכך פונקציונלית, בקטריה וגם שמרים אינם יכולים להתרבות פתולוגית. חדירה לשכבות עמוקות יותר של העור וזיהום גם אינן מתרחשות במקרה זה. אם עם זאת, העור נפגע או נפגע ממחלה, החיידקים הגורמים לזיהום מתקשים לעשות זאת בקלות. התוצאה היא היווצרות של מוגלה, פיודרמה. לכן פיודרמה אינה מופעלת רק על ידי זיהום, אלא גם על ידי תקלה המערכת החיסונית. גורם נוסף לפיודרמה הן מחלות שונות. לדוגמא, הפרעה הורמונלית כגון מחלת בלוטת התריס או כליה תפקוד יתר (cuching) עשוי להיות אחראי. בכל מקרה, יש למצוא את הגורם המפעיל, מכיוון שפיודרמה אינה מחלה ראשונית. סיבה נוספת עשויה להיות תגובות אלרגיות בעור. למשל, עקיצת פרעושים אלרגיה, אלרגיה למזון או אפילו אטופיה. אם יש מחלה קודמת של העור, למשל נוירודרמטיטיס, הסיכון לזיהום מוגבר פעמים רבות ומהלך פיודרמה הוא לעיתים חמור יותר.

תסמינים, תלונות וסימנים

הסימפטומטולוגיה של פיודרמה מורכבת מאוד. גירוד, קשקשים ואדמומיות כמו גם קרום הם בין הסימפטומים האופייניים, כמו גם שינוי צבע העור. הבטן, הצד הפנימי של הירכיים והאגפים נפגעים לעתים קרובות במיוחד. ה ראש והרגליים (לא הרווחים בין האצבעות) מושפעות בתדירות נמוכה יותר. בילדים, במיוחד ילדים צעירים וגננות, סַעֶפֶת contagiosa בדרך כלל קיים, וזה דלקת של האפידרמיס. שידור ע"י סטפילוקוקים or סטרפטוקוקים מביא לשלפוחיות עור בגדלים שונים עם שוליים אדמדמים ואטימות מוגלתית. השלפוחיות הקטנות פורצות בקלות ובמהירות רבה. כתוצאה, דבש-קרום צהוב מתפתח ומוקדי הזיהום מתפשטים. העברה לאזורים אחרים בעור או אפילו לאנשים אחרים מתרחשת דרך האצבעות שבאו במגע עם האזורים הנגועים.

אבחון ומהלך המחלה

בדרך כלל, בדיקה קלינית הכוללת ניתוח מעבדה מתבצעת עם או בלי מריחת עור. אם עמוק יותר דלקת קיים, מתקבלת תרבית חיידקים. זה אפשרי עם או בלי עור ביופסיה. אם החיידקים הגורמים לזיהום חודרים לשכבות העמוקות יותר של העור, הכללי מצב עלול להיפגע ו בחילה יכול להתרחש. לא רק העור, אלא כל האורגניזם מושפע אז. לצורך אבחון ניתן לשקול העברה על ידי אנשים אחרים. הסיבה לכך היא כי זה לא נדיר עבור קטן ו גן ילדים לילדים יש סטפילוקוקים או סטרפטוקוקים שהועברו מגרונו של ילד אחר על ידי זיהום בטיפות. סיבוכים נצפים בתדירות נמוכה יותר. עם זאת, זיהום בסטרפטוקוקים עלול לגרום למחלות סטרפטוקוקליות משניות המופיעות גם ב ארגמן חום. זיהום על ידי סטפילוקוקים כרוך בסיכון לתסמונת לייל (המערכת החיסונית תגובה ל זיהום סטפילוקוקלי באזור אחר של העור).

סיבוכים

בדרך כלל, פיודרמה היא כבר סיבוך של מחלה בסיסית אחרת. במקרה זה, האדם הפגוע סובל מתלונות שונות, אשר, עם זאת, מתרחשות תמיד על העור. ככלל, יש גירוד קשה ואדמומיות בעור. העור עצמו מיובש מאוד ומגורה. במקרים רבים חולים מתביישים בסימפטומים של פיודרמה ולכן הם סובלים גם ממתחמי נחיתות ומירידה בהערכה העצמית. דכאון או הפרעות פסיכולוגיות אחרות עלולות להתרחש כתוצאה מהמחלה. יתר על כן, עלולות להיווצר שלפוחיות על העור. השלפוחיות עצמן מכאיבות ויכולות להתפוצץ בקלות. כמו כן, פיודרמה יכולה להתפשט לאזורים אחרים בעור. בגלל הסיכון הגבוה יחסית לזיהום, יש להימנע גם ממגע עם אנשים אחרים. יתר על כן, פיודרמה לא לעתים רחוקות מובילה ל בחילה או תחושה כללית של מחלה אצל האדם המושפע. הטיפול בפיודרמה מתבצע ללא סיבוכים בעזרת אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. תוחלת החיים של המטופל אינה מושפעת מפיודרמה.

מתי כדאי ללכת לרופא?

פיודרמה תמיד צריכה להיות מטופלת על ידי רופא. רק טיפול נכון יכול למנוע סיבוכים נוספים ואי נוחות. אבחון וטיפול מוקדם בפיודרמה משפיעים תמיד על מהלך המשך. יש לפנות לרופא אם האדם הפגוע סובל מתלונות עור שונות שאינן נעלמות מעצמן ובדרך כלל מתרחשות ללא כל סיבה מיוחדת. התסמינים העיקריים הם גירוד חמור ואדמומיות באזורים הפגועים. כל הגוף יכול להיות מושפע מהסימפטומים של פיודרמה. כמו כן, שלפוחיות על העור עשויות להצביע על פיודרמה ויש לבחון אותן על ידי רופא. מכיוון שניתן להעביר את המחלה גם לאנשים אחרים באמצעות מגע עם העור, יש להמנע בינתיים ממגע עם העור. פיודרמה יכולה להיות מטופלת על ידי רופא כללי או על ידי רופא עור. בדרך כלל אין סיבוכים מסוימים, ותוחלת החיים של האדם המושפע אינה מופחתת.

טיפול וטיפול

מכיוון שכפי שצוין, פיודרמה אינה מחלה ראשונית, חיוני להבהיר את המחלה המפעילה. אם ניתן לטפל בזה בהצלחה, בדרך כלל ניתן למנוע הישנות של דלקת העור. פיודרמה כשלעצמה מטופלת באמצעות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. חשוב לקחת אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה לפחות שבוע מעבר לשלב הריפוי. כאשר מגיעים לשלב זה נקבע שוב על ידי בדיקות מעבדה. ברוב המקרים, תקופת הטיפול היא שלושה עד ארבעה שבועות. לאחר המחצית הראשונה של תקופת הטיפול, יש לבצע בדיקת בקרה. זה מאפשר קביעה פרטנית של צריכת אנטיביוטי. בנוסף, יש שימוש בתרסיסים ושטיפות. ניתן להשתמש בהם לא רק להפחתת ריח, אלא גם להאצת הריפוי. ניתן לטפל באזורים רגישים במיוחד במיוחד. מיושם טיפולי שמפו הם מאוד אנטיבקטריאליים ויש לעסות אותם בעשר דקות לפחות. זו הדרך היחידה להבטיח בצורה הטובה ביותר שזמן המגע עם העור מספיק כדי להרוג את החיידקים. גם שטיפה יסודית חשובה מאוד.

מניעה

חשוב להשתמש בטיפוח עור המותאם לגיל שאינו תוקף את מעטפת החומצה הטבעית של העור ומגן ובמידת הצורך משחזר ושומר על תכולת הלחות הטבעית של העור. Ph- ניטרלי משחות or קרמים מכיל אוריאה נחשבים מועילים מאוד. הג'ל של אלוורה הצמח תומך גם במנגנון ההגנה הטבעי ובכך גם בשמירה על עור בריא. אין להשתמש בחומרים פעילי שטח מכיוון שהם פוגעים בעור בתפקוד הבריא הטבעי שלו. בנוסף, השומן בגוף עצמו נשלף. העור מתייבש. אלה שיש להם דווקא עור יבש מטבע הדברים צריך לקחת רק מקלחות קצרות ולא כל כך חמות.

טִפּוּל עוֹקֵב

לאחר טיפול מוצלח בפיודרמה, הדבר החשוב ביותר הוא למנוע הישנות של פיודרמה. לצורך זה היגיינה אישית סדירה ואינטנסיבית חשובה מאוד. בנוסף, מומלץ למנוע התרחשות של מחלות משניות קשות ולעיתים קטלניות (במיוחד אֶלַח הַדָם ו אקנה הפוך). היגיינת גוף אינטנסיבית נחוצה גם למטרה זו. בנוסף לשטיפה בסבון וחיטוי ידיים, במיוחד לאחר ביקור בשירותים ציבוריים, יש לקחת מקלחות מדי יום. טיפול אינטנסיבי בעור מועיל גם למניעת הישנות פיודרמה. זה צריך להיות מורכב משטיפה קבועה של העור עם חומרי ניקוי נייטרליים ומבריאים לעור ויטמין-עָשִׁיר דיאטה. בנוסף לכך, רמות הדלקת ב דם יש לבדוק באופן קבוע על ידי רופא כללי או מומחה אחראי על מנת לאתר הישנות פיודרמה והופעת מחלות משניות בשלב מוקדם. בנוסף, לטווח ארוך תרפיה עם אנטיביוטיקה ניתן לציין גם לאחר טיפול מוצלח בפיודרמה. זה במיוחד המקרה אם כבר התרחשו מחלות משניות. כאן גם, דם יש לבדוק ערכים באופן קבוע. במקרה של אקנה לעומת זאת, ייתכן שיהיה צורך בניתוח עור נוסף בו מסירים את הרקמה המודלקת.