היסטוריה רפואית (היסטוריה של מחלה) מהווה מרכיב חשוב באבחון פולינופורופתיה. היסטוריה משפחתית
- האם ישנן מחלות (סוכרת, מחלות נוירולוגיות) הנפוצות במשפחה שלך?
היסטוריה חברתית
- האם יש לך עבודה שחושפת אותך ללחץ סביבתי?
נוֹכְחִי היסטוריה רפואית/ היסטוריה מערכתית (תלונות סומטיות ופסיכולוגיות).
- האם שמת לב לתסמינים כמו צריבה, עקצוץ או אובדן תחושה בידיים ו / או ברגליים?
- האם יש לך הפרעות חושיות כואבות?
- צריבת כפות רגליים?
- כאבים ברגל התחתונה או ברגליים?
- הדגשה לילית של כאב?
- האם תחושת החום / הקור שלך השתנתה?
- האם אתם סובלים מחולשת שרירים, רעידות שרירים או כאבים?
- האם שמת לב לחוסר יציבות בהליכתך?
- האם יש לך נגעים / כיבים בעור שמתרפאים בצורה גרועה?
- האם יש לך דופק מנוחה גבוה (> 100 פעימות לדקה)?
- שמת לב לחוסר יציבות בהליכה?
- האם אתם סובלים מאי נוחות במערכת העיכול?
- קושי בבליעה?
- בליעה כואבת?
- כאבי בטן?
- בחילות והקאות?
- תחושת מלאות
- הֲפָחָה?
- שלשול?
- עצירות?
- בריחת שתן בצואה (חוסר יכולת לשמור על תוכן המעי כמו גם על גזי המעי באופן שרירותי בפי הטבעת)?
- האם אתם סובלים מאי נוחות במנגנון השתן ואברי המין?
- האם יש לך הפרעות בריקון שלפוחית השתן?
- האם אתם סובלים מבעיות זיקפה?
- כמה זמן קיימים התסמינים הנ"ל? באיזה סדר כרונולוגי הם התרחשו?
אנמנזה צמחית כולל. אנמנזה תזונתית.
- האם אתה עודף משקל? אנא ספר לנו את משקל גופך (בק"ג) וגובהך (בס"מ).
- האם אתה מעשן? אם כן, כמה סיגריות, סיגרים או צינורות ליום?
- אתה שותה אלכוהול? אם כן, איזה משקה (ים) וכמה כוסות ביום?
- האם אתה משתמש בסמים? אם כן, אילו תרופות (תחמוצת החנקן) ובאיזו תדירות ביום או בשבוע?
- שמתם לב לשינויים כלשהם בתנועות המעיים או במתן שתן?
היסטוריה עצמית כולל היסטוריה של תרופות.
- תנאים קיימים מראש (סוכרת מליטוס, מחלות נוירולוגיות).
- ניתוחים (השתלת איברים?)
- אלרגיות
היסטוריה של תרופות
- נוגדי זיהום - קינולונים /פלואורוקינולונים/ מעכבי גיראז (ciprofloxacin, מוקסיפלוקסצין, חומצה נלידיקסית, norfloxacin, לומפלוקסצין, levofloxacin, אולוקסצין), chloroquine (ד), דפסון (א), dideoxycytidine, איזוניאזיד, ניטרופורנטואין (א), metronidazole (א), תלידומיד.
- תרופות נגד קצב לב - אמיודרון (ז'), פלקינייד (א), procainamide (ד).
- אנטיהאומטית תרופות ו מדכאי חיסון - chloroquine, קולכיצין, זהב, tacrolimus.
- בורטזומיב (מעכב פרוטאזום) (A).
- דיגוקסין (גליקוזיד לב) (A)
- Hydralazine (נוגדי לחץ דם) (A)
- מעכבי מחסום חיסוני (כגון איפילימומאב, ניבולומאב, ו pembrolizumab) → demyelinating דלקתית חריפה או אקסונלית פולי-נוירופתיות (AIDP [פולירדיקולונאורופתיה דלקתית חריפה] / ASMAN [נוירופתיה אקסונלית סנסורית-מוטורית חריפה] / AMN [adrenomyeloneuropathy]) ו- CIDP.
- מערכות חיסון - Tacrolimus (ד).
- תרופות מדכאות חיסון - לפלונומיד (A)
- אינטרפרון-α (A)
- לבודופה (תרופה נגד פרקינסון) (A)
- ליתיום (A)
- זהב (G)
- תרופות פסיכיאטריות ו תרופות הרגעה - דיסולפירם, לִיתִיוּם.
- פניטואין (A)
- מעכבי תעתיק הפוך
- סטטינים (A)
- תלידומיד (A)
- אנטגוניסטים של TNF-α (D)
- שחפת - איזוניאזיד (א).
- מנת יתר של ויטמין B6 (A)
- תרופות ציטוסטטיות (כימותרפיהנוירופתיה המושרה (CIN)) - דוקסורוביצין (א), אטופוזיד (א), gemcitabine (א), ifosfamide (A), פלטינה (נגזרות) (A), ציספלטין, וינקריסטין, וינקה אלקלואידים (A), טקסנים (A), טקסול (A) או מעכבי פרוטאזום.
אגדה: A = axonal; D = demyelinating; G = מעורבב אקסונלי-דמיליאנט.
היסטוריה סביבתית
- אקרילאמיד - נוצר במהלך טיגון, צלייה ואפייה; משמש לייצור פולימרים וצבעים
- כּוֹהֶל (= הקשורים לאלכוהול פולינופורופתיה) → תסמינים רגישים, כגון קהות תחושה, עקצוץ או חוסר יציבות בהליכה.
- ארסן
- פחמימנים
- מתכות כבדות כגון עופרת, תליום, כספית
- דיסולפיד פחמן
- טריכלורוטילן
- טריורטוקרוסיל פוספט (TKP)
- ביסמוט (חומר דנטלי המכיל טוביסמוט או במקרה של טיפול ארוך טווח בתכשירי ביסמוט).
* אם שאלה זו נענתה ב"כן ", נדרש ביקור מיידי אצל הרופא! (נתונים ללא אחריות)
