טיפול | פוליפים

תרפים

מאז פוליפים למרבה הצער, לא לרגר את עצמם, לעתים קרובות יש להסיר אותם בניתוח. זה כולל ניקוי פוליפים באמצעות אף ובו זמנית הרחבת היציאות של סינוסים פרנסליים. לאחר הליך זה, מומלץ לחולים לנקות את אפם באופן קבוע על ידי שאיפה, שטיפה באף ומקלחות אף (Emser Sole®).

הליך זה מסוכן בכך שה- רירית האף מסופק היטב עם דם וסיבוך אחד של הניתוח הוא דימום לאחר הניתוח. אם אלרגיה אחראית להתפתחות האף פוליפים, בהחלט צריך לטפל בזה אחר כך. זה כולל:

• אנטיהיסטמינים
• תרסיסים לאף המכילים קורטיזון
• בטווח הארוך יותר, א רגישות יתר טיפול.

ניתן להשיג תרופות הומיאופתיות שונות לטיפול תומך בפוליפים, אך המטרה העיקרית היא להקל על התסמינים הנלווים, לחזק את המערכת החיסונית או להפחית תגובות דלקתיות.

אם הפוליפים כבר התפתחו, אי אפשר לחסל אותם על ידי הומיאופתיה ולכן ההומאופתיה אינה מחליפה את הטיפול על ידי רופא. תרופות ידועות של הומיאופתיה בטיפול בפוליפים הם תמיד על פיקוח על טיפול הומאופתי על ידי רופא או רופא אלטרנטיבי עם הכשרה נוספת בהומאופתיה, שיוכלו למצוא את התרופה המתאימה ואת המינון הנכון למחלה.

• סידן זרחן: לילדים מלאי חיים, רגישים ורזים
• סידן פחמניום: לילדים איטיים ושמנמנים הנוטים לביישנות ופחד
• Thuja occidentalis: פוליפים באף, במעי הגס או ברחם וחולים הרגישים להצטננות

אם הטיפולים השמרניים (סטרואידים או אנטיהיסטמינים לבליעה / יישום) אל תביא את התוצאה הרצויה, ניתן לנסות טיפול כירורגי. יש את האנדונאסל (דרך אף) פוליפקטומיה וניתוח אנדונאסאלי של הסינוס הפאראנאסאלי עם הסרה בו זמנית של הפוליפים.

כמו בכל הניתוחים, לפני ניתוח הפוליפ, צריכת תרופות, במיוחד דם מדללים, יש לדון עם הרופא המטפל ולהפסיק אותם במידת הצורך כדי למנוע סיבוכים במהלך הניתוח ולאחריו. פוליפקטקטומיה אנדונאסלית טכניקה כירורגית זו משמשת בעיקר בחולים מבוגרים כאשר ניתוח לא גדול אינו אפשרי, למשל, בגלל הכלל הלקוי של המטופל. מצב. זה מבוצע על בסיס אשפוז.

טכניקה כירורגית זו מובילה לעיתים קרובות להישנות (הישנות הפוליפים) לאחר זמן קצר, מכיוון ש"שורש "הפוליפ נשאר בקרום הרירי. ברוב המקרים, הסרה מלאה של פוליפים וחולים רירית מומלץ. במהלך הליך זה מורדם מקומית על פני הקרום הרירי.

בנוסף, משתמשים בכלי הדם כלי דם, תרופה המכווצת את דם כלי וכך הופך את הפוליפים לזיהוי קל יותר ומפחית דימום. אם הפוליפים הם פוליפים מדומים, שהם מאורכים וצרים בבסיסם, הם עטופים בלולאה מתכתית ונקשרים באזור מעבר האף האמצעי עד שהם מופרדים מהבסיס ונשלפים החוצה דרך אף. עבור פוליפים עם בסיס רחב, משמשים מלקחיים לאף או מה שמכונה קונכוטום לצורך אבלציה.

פוליפים צ'ואנאליים, שנוצרים על ידי תאים ריריים מה- סינוס מקסילי, אחד מ סינוסים פרנסליים, וצומחים למעבר האף האמצעי, הם מאפיין מיוחד. פוליפים אלה מוסרים באמצעות הקרס הקהה כביכול על פי לאנג. גזע הפוליפים נאחז, נקרע באמצעות הוו והפוליפ נשלף דרך האף.

עם זאת, אפילו עם סוג זה של פוליפ, מומלץ להסיר לחלוטין עם קרום רירי מושפע, מכיוון שאחרת עלולות להופיע הישנות. לאחר הניתוח, רירית האף יש לטפל בהשקיה ו שאיפה כדי למנוע קרום או נפיחות. סיכון: דימום וזיהומים, כמו גם פגיעות ב עצבים ומבנים מסביב הם סיכון כירורגי אפשרי.

ניתוח אנדונאסאלי של סינוסים פרנסליים עם הסרת פוליפים טכניקה כירורגית זו דורשת שהייה באשפוז של כשבוע הרדמה כללית. חוסר היכולת לעבוד תלוי בסוג המקצוע ונמשך כשבועיים. בניתוח זה משתמשים שוב באנדוסקופ והגישה לסינוס הקדמי מתאפשרת על ידי הסרת האתמואידקטומיה הקדמית.

כעת הרקמה מוסרת באופן חלקי (fenestration) או מוסרת לחלוטין, זה נקרא שחזור. זה מבוצע עבור הסינוס הקדמי, סינוס ספנואידי ו סינוס מקסילי. ניתן לבצע את הניתוח עם הסרת פוליפים, תיקון מחיצת האף (תיקון מחיצות) או הסרת שקדים חיוניים, כמו גם צמצום גודל קונכיות האף כדי לשפר את אוורור של האף והסינוסים שלו ומקדמים את שקיעת הדלקת.

לאחר הניתוח, שפם אסורים בתחילה. הטמפונדה שהוכנסה ל המוסטאזיס מוסר על ידי הרופא לאחר כ 1-3 ימים. סיכון: ההליך מאוד תובעני וכמו בכל פעולה, דימום לאחר הניתוח, זיהום ופגיעה בניתוח עצבים ומבנים מסביב יכולים להתרחש.

דימום אינו נדיר במהלך פעולה זו וייתכן שיהיה צורך בטרשת חשמלית (בקרישה). בשל הקרבה למלון מוֹחַ ו קרום, דלקת קרום המוח or דלקת קרום המוח יכול להתרחש. פגיעה אפשרית בבסיס גולגולת מלווה בפריקה של נוזל מוחי דרך האף (CSF) ויש לטפל בהם באופן מיידי.

שרירי העין שלהם עצבים או עצב אופטי יכול גם להיפצע או להיפגע מזיהום. דימום לתוך ארובת העין יכול להתרחש גם. יתר על כן, תיתכן הידרדרות (זמנית) בתחושת ריח. בגלל סיכונים אלה, למרות שהם נדירים ביותר, המטופל נמצא במעקב צמוד מאוד לאחר הניתוח. מָתוּן כאבי ראש ו ראש לחץ, כמו גם חבורות או נפיחות שכיחים יותר.