השפעות טסטוסטרון

מוצרים

טסטוסטרון זמין מסחרית כמוצר תרופתי כולל ג'ל לעור, מדבקת עור, תמיסה לעור, וניתן להזרקה. במדינות מסוימות, צורות מינון אחרות כגון buccal טבליות פנויים. Andriol Testocaps קפסולות הופסקו במדינות רבות מאז 2020.

מבנה ותכונות

טסטוסטרון (C₁₉H₂₈O₂M_r = 288.4 גרם למול) הוא סטרואיד. זה קיים כגבישי לבן אבקה או כגבישים לבנים חסרי צבע עד צהבהבים ואינו מסיס כמעט מַיִם. במקרים מסוימים, אסתר נגזרות ו התרופות המקדימות כמו טסטוסטרון undecanoate או אנטת טסטוסטרון כלולים גם ב תרופות. טסטוסטרון undecanoate, למשל, הוא אסתר של טסטוסטרון עם חומצה undecanoic, חומצת שומן C11. באנתט הטסטוסטרון הוא מיושר עם חומצה אננתית, חומצת שומן C7. במקרה זה, החומר הפעיל נוצר על ידי מחשוף של שרשרת הצד.

אפקטים

לטסטוסטרון (ATC G03BA03) יש תכונות אנבוליות ואנדרוגניות והוא נוצר בעיקר בתאי ליידיג של האשך מ כולסטרול. זה מוביל לביטוי ולתחזוקה של איברים מיניים ומאפיינים מיניים. לטסטוסטרון יש פונקציות רבות בגוף ומשפיע על עור, שרירים, שלד, מח עצם, כבד, כליות ומרכזיות מערכת העצבים, בין היתר. זה הכרחי גם לחשק המיני וגם ל זרע היווצרות ופוריות. ההשפעות נובעות מאינטראקציה עם קולטני אנדרוגן, המשפיעים על ביטוי גנים. בהיפוגונאדיזם, טסטוסטרון מחליף את האנדרוגן החסר בזרם הדם ומבטיח ריכוזים פיזיולוגיים. לטסטוסטרון יש אוראלי נמוך זמינות ביולוגית ולכן הוא מנוהל לעיתים קרובות עוקף את מערכת עיכול. כאשר נבלע, רק חלק קטן נכנס למערכת תפוצה. מחצית החיים היא כ- 24 שעות. הייצור האנדוגני של טסטוסטרון מוסדר על ידי המרכז מערכת העצבים. הורמון משחרר גונדוטרופין (GnRH) מה- ההיפותלמוס מוביל לשחרורו של הורמון לוטניזציה (LH) והורמון מגרה זקיק (FSH) בהיפופיזה הקדמית. LH ו FSH לקדם היווצרות והפרשת טסטוסטרון, ו- FSH מקדם זרע דם.

אינדיקציות

היפוגונדיזם אצל גברים (טיפול בתחליפי הורמונים, TRT, טיפול החלפת טסטוסטרון).
זירוז התבגרות בגיל ההתבגרות אצל בנים (גיל ההתבגרות המתעכב).

טסטוסטרון מחוץ לתווית משמש גם לשינוי מין כביכול אצל נשים.

מִנוּן

על פי ה- SmPC. טסטוסטרון מנוהל באופן פרוראלי, בוקאלי, תוך שרירי, באף או דרך העור, תלוי בתרופה. קפסולות לוקחים עם אוכל.

התעללות

טסטוסטרון תוספים מנוצלים לרעה כמו סימום סוכני ספורט, פיתוח גוףושיפור האטרקטיביות הפיזית. בגלל הפוטנציאל תופעות לוואי, לא מומלץ להתעלל. ראה גם תחת המאמרים סטרואידים אנאבוליים ו סימום סוכנים.

התוויות נגד

רגישות יתר
טיפול בנשים
הֵרָיוֹן
סרטן הערמונית
סרטן השד
גידולים בכבד בהיסטוריה של המטופלים
היפרקלצמיה הקשורה לגידול ממאיר

לקבלת אמצעי זהירות מלאים, עיין בתווית התרופה.

אינטראקציות

טסטוסטרון הוא מצע של איזואנזימים של CYP. תרופה מתאימה יחסי גומלין עם מעכבי CYP ומפיצים אפשריים. אַחֵר יחסי גומלין תוארו באמצעות חומרים נוגדי קרישה דרך הפה (אנטגוניסטים של ויטמין K), גלוקוקורטיקואידים, ועם חומרים נוגדי סוכרת.

תופעות לוואי

הנפוץ ביותר האפשרי תופעות לוואי לכלול אקנה, כאב בחזה, כאב שרירים, ערמונית הַגדָלָה, גלי חום, עלייה במשקל, ו מנהל תגובות באתר. טסטוסטרון עלול לפגוע בפוריות על ידי דיכוי זרע המטוגנוזה. זה נובע מעיכוב של הורמון מגרה זקיק (FSH) לשחרר ב בלוטת יותרת המוח. כאשר מסופק טסטוסטרון אקסוגני, הייצור והפרשת הגוף עצמו מדוכאים. זאת בשל לולאת משוב שלילית ברמת יותרת המוח ו ההיפותלמוס. טסטוסטרון אקסוגני מעכב את היווצרות ההורמון האנדוגני באשכים, מה שמקדם זרע לכן טסטוסטרון פועל כמו אמצעי מניעה (אמצעי מניעה) לגברים, אך הוא פחות אמין מ"גלולה "לנשים.