מבוא
המוסטאזיס, או דם קרישה, הוא תהליך מורכב ביותר שהגוף מיישם על פצעים פתוחים או חיצוניים פתוחים על מנת למזער את אובדן הדם מפגיעה. במקרה של פצע מדמם, ניתן לנקוט באמצעים שונים לתמיכה בהמסטאזיס הטבעי של הגוף על מנת להאיץ את התהליך ולשמור דם הפסד למינימום. הראשון שבהם הוא הרושם - למשל, עם מיושם היטב תחבושת דחיסה. כל פצע מדמם גדול צריך להיבדק על ידי רופא ולטפל במידת הצורך. במקרה של פצעים שהם לא רק שטחיים, טֶטָנוּס יש לבדוק את הגנת החיסון ולרענן במידת הצורך.
מהן הדרכים להשיג המוסטאזיס?
המדד החשוב ביותר להשגת המוסטאזיס ולתמיכה בגוף בקרישה דם הוא הסחיטה. בהתאם למיקום, ניתן לעשות זאת על ידי מריחת תחבושת לחץ, לדוגמא: לצורך זה, תחבושת הפצע מקובעת תחילה באמצעות קומפרס ואז, למשל, מורחים גליל דחיסה נוסף ועוטף אותו כך שהוא מפעיל לחץ על הדימום. החבישה צריכה להיות צמודה מספיק כדי לעצור את הדימום אך לא כל כך הדוקה עד שהאצבעות או הרגליים יהפכו לכחולות בגלל זרימת דם לא מספקת.
אם הפעלת תחבושת לחץ אינה מוצלחת או שאינה אפשרית, ניתן להפעיל לחץ על הדימום פשוט בידך למשך מספר דקות. אנא לבש כפפות וכסה את הפצע באמצעות קומפרסים לפני הפעלת לחץ! למד הכל על תחבושת הלחץ וכיצד ליישם אותה נכון.
אמצעי יעיל נוסף להפסקת הדימום הוא הרמת התחבושת כאשר מקור הדימום ממוקם על זרוע או רגל. במקרה של דימום כבד שלא ניתן לעצור או רק להפסיק מספיק על ידי הצעדים הנ"ל, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי או להזמין שירות חירום (חייג 112). סיבה שכיחה לדימום ללא פגיעה היא גם דימום מהאף.
גם כאן, בדרך כלל הגוף מסוגל בצורה הטובה ביותר לעצור את הדימום עצמו וניתן לתמוך בו באמצעות שימוש פשוט אך יעיל בלחץ ובכוח המשיכה המקומי. מסיבה זו יש לשבת זקוף כאשר יש דימום באף (פחות לחץ בדם כלי מאשר בשכיבה, למשל). כדאי גם לסחוט את הנחיריים לעשר דקות לפחות ללא הפרעה.
זה מספיק לעתים קרובות כדי לעצור את הדימום. ניתן להבדיל בין מדדי ההמוסטזיס לבין המדדים שהוזכרו לעיל, המשמשים במסגרת התערבות רפואית כמו ניתוח. עם זאת, המסטאזיס כאן למעשה עוקב אחר אותם עקרונות וניתן לקדם אותו בחלקו על ידי אמצעים דומים.
במקרה של דימום מניתוק כלי דם, אפשר לעצור אותו על ידי קשירתו בחוט (קשירה). יש לסגור את גדמי כלי חזק יותר עם תפר בצורת Z עקב הלחץ הגבוה יותר (קשירה). בנוסף, ניתן לעצור כמה דימומים באמצעות דבק רקמות.
זה תומך ביכולת הטבעית של הדם להיקרש. ניתן להבדיל בין האמצעים להפסקת הדימום מהאמצעים שהוזכרו לעיל, המשמשים במסגרת התערבות רפואית כמו ניתוח. עם זאת, המוסטאזיס כאן למעשה עוקב אחר אותם עקרונות וניתן לקדם אותו בחלקם על ידי צעדים דומים:
- לדוגמא, אפילו באולם הניתוחים, דימום קטן יותר מתמודד בדרך כלל על ידי הפעלת לחץ ממוקד, למשל עם דחיסה על המלקחיים.
- במקרה של דימום מניתוק כלי דם, אפשר לעצור אותו על ידי קשירתו בחוט (קשירה). - יש לסגור את גדמי כלי חזק יותר עם תפר בצורת Z בגלל הלחץ הגבוה יותר (קשירה). - בנוסף, ניתן לעצור כמה דימומים באמצעות דבק רקמות.
זה תומך ביכולת הטבעית של הדם להיקרש. באופן כללי, נטילת התרשמות היא האמצעי הפשוט ביותר אך בדרך כלל גם היעיל ביותר להפסקת דימום. הלחץ הממוקד דוחס את הדם כלי כך שהגוף טבעי קרישת דם יכול להתחיל במהירות וביעילות רבה יותר.
לדימום קטן יותר זה בדרך כלל כבר מספיק כדי לעצור את הדימום. במקרה של דימום חמור יותר, למשל מפצע פתוח, אובדן הדם דרך הלחץ נשמר למינימום וניתן להקל על הטיפול הרפואי, למשל באמצעות תפירה. כשאתה עושה רושם, יש לשים לב שהלחץ מספיק בכדי לעצור את הדימום אך לא כל כך חזק שזרם הדם לחלקים משופעים בגוף כמו האצבעות או הרגליים נקטע.
