מפרקי מפרקים במפרק הברך: טיפולים

אתר הגרמני אוסטאוארתריטיס הפורום מפרט 229 טיפולים נגד דלקת מפרקים ניוונית - אך ללא ספק לא כולם מוכרים רפואית, מועילים ושימושיים. לא משנה אילו טיפולי נס מתוארים, על פי הידע הנוכחי, דלקת מפרקים ניוונית אינו ניתן לריפוי, משום שהוא פגום סָחוּס לא יכול לרפא או לצמוח מחדש. חשוב למדי עבור המטופלים שנפגעו, עם זאת, כי מהלך ה דלקת מפרקים ניוונית ניתן להאט, כְּאֵב ניתן לטפל טוב מאוד במקרים מסוימים.

טיפולים נפוצים לדלקת מפרקים ניוונית

פיזיותרפיה, חום ו קר יישומים, פעילות גופנית ותרופות הם בין הטיפולים הלא ניתוחיים ולעתים קרובות מספקים הקלה.

לרוב, רופאים רושמים קורטיזון-חופשי כְּאֵב משככים המכונים נוגדי דלקת לא סטרואידים תרופות (NSAIDs). הם עובדים טוב נגד דלקת ו כְּאֵב. אך בשימוש ממושך (ובחולים רגישים), הם לפעמים עוֹפֶרֶת לתופעות לוואי חמורות.

תופעות לוואי של NSAIDs

תופעות לוואי שנצפו בדרך כלל בעת נטילת NSAID כוללות בטן ובעיות מעיים כגון כאבי בטן, אובדן תיאבון, ו שלשול. עם זאת, בטן כיבים וסיבוכים כגון קרע במערכת העיכול ודימום עשויים להופיע.

תופעות לוואי אפשריות אחרות כוללות כליה תפקוד לקוי ו דם העלאת לחץ. זה משפיע במיוחד על חולים עם כליות שנפגעו מראש, מחלות לב וכלי דם כבד מַחֲלָה. לכן מומלץ להשתמש בתרופות NSAID ארוכות טווח בזהירות מיוחדת אצל אנשים מבוגרים. הסיבה לכך היא כי תרופות NSAID ארוכות טווח אינן ניתנות לשליטה, מכיוון שיש צורך ליטול אותן בתדירות נמוכה יותר, אך יש להן השפעה ארוכת טווח יותר. חשוב גם לבדוק כליה ו דם רמות באופן קבוע.

בנוסף, NSAIDs עוֹפֶרֶת לנטייה מוגברת לדמם. כמו כן, כאלה תרופות יכול להפעיל אסטמה לִתְקוֹף.

מעכבי COX-2 חלופה טובה יותר ל- NSAID?

מעכבי COX-2 הם חומרים המשמשים לטיפול סימפטומטי בכאב דלקת בדלקת מפרקים ניוונית ומחלות ראומטיות. כגון תרופות יש השפעה ממוקדת יותר בגוף, אך הם עדיין אינם נסבלים בצורה משמעותית יותר מ- NSAID.

כמה תרופות מה- מעכב COX-2 הקבוצה נאלצה להוציא מהשוק עקב תופעות לוואי חמורות של הלב וכלי הדם. תופעות לוואי שכיחות אחרות עשויות לכלול כְּאֵב רֹאשׁ, סְחַרחוֹרֶת, מצוקה במערכת העיכול, ו עור פריחות.

אפשרויות לא-פרמקולוגיות לטיפול

אפשרויות טיפול לא פרמקולוגיות עבור דלקת מפרקים ניוונית בברך לכלול פיזיותרפיה, טיפולים גופניים ופרוצדורות אורטופדיות.

  • פיזיותרפיה יכול לשמור ולשפר את תנועתיות הברך המפרקים. במקביל מחזקים את השרירים ומשחררים את הכאב.
  • חולי אוסטאוארתריטיס רבים מסתדרים היטב עם טיפול בחום. בדלקת מפרקים ניוונית, שבה בנוסף המפרק מודלק, אך זה יכול להיות גם הפוך: במקום חום, החולים חשים קר כמו נעים.
  • In אלקטרותרפיה ואלקטרופיזי תרפיה, זרמים חשמליים מונעים או מאטים את העברת אותות הכאב. בנוסף, הזרמים מעוררים התחדשות רקמות ומקדמים דם זְרִימָה. אחד ההליכים הידועים ביותר מתחום זה הוא גירוי עצבי חשמלי עצבי (עשרות תרפיה).
  • בחולים בהם אין השפעה מספקת או שאינם ניתנים לטיפול ב- NSAID עקב התוויות נגד, זריקות עם חומצה היאלורונית לבוא בסימן שאלה כאופציה טיפולית. במפרקים המפרקים, הסכום של חומצה היאלורונית הוא פחות משמעותית מאשר במפרקים בריאים. חומצה היאלורונית תכשירים מוזרקים ישירות לחלק הפנימי של המפרק. נוזל המפרק המועשר בחומצה היאלורונית בצורה זו מסוגל יותר לפצות על אי סדרים במערכת סָחוּס המשטח והמפרק גולש בקלות רבה יותר שוב. עם זאת, מצב המחקר על השפעת אפשרות טיפול זו סותר.
  • אקופונקטורה יכול לשמש להפחתת כאב ונוקשות בברך.