Venlafaxine: זהירות בעת הפסקת הטיפול

כיום יותר ויותר אנשים חשים בדיכאון, שרופים וחסרי תקווה - דכאון הפכה למחלה נפוצה. ה נגד דיכאון ונלפקסין עוזר להילחם בתסמינים האמורים בכך שהוא משפיע על הרמת מצב רוח.

Venlafaxine לדיכאון עם חרדה

Venlafaxine שימושי במיוחד עבור אנשים אשר דכאון מלווה בחרדה, מכיוון שהתרופה משמשת גם לטיפול התקפי חרדה ואחר הפרעת חרדה. בדיוק כמו אצל אחרים תרופות נוגדות דיכאוןתופעות לוואי עלולות להופיע בעת נטילה ונלפקסין. תופעות לוואי יכולות להיות חמורות במיוחד בעת הפסקת venlafaxine.

ונלפקסין: כיצד פועל התרופה נגד דיכאון

בדיוק כמו דולוקסטין, venlafaxine שייך ל סרוטונין-נוראפינפרין מעכבי ספיגה חוזרת (SNRI). זה מבחין בין אלה תרופות נוגדות דיכאון מסוכנים כגון פלואוקסטין or citalopram, השייכים לקבוצת הסלקטיביות סרוטונין מעכבי ספיגה חוזרת (SSRI). בניגוד להם, Venlafaxine מעכב את ספיגתו מחדש לא רק של סרוטונין אלא גם של נוראפינפרין ו דופמין. עם זאת, ההחזרה המחודשת של נוראפינפרין ו דופמין הוא מעוכב רק כאשר Venlafaxine נלקח במינון גבוה יותר. ירידה ברמות החומרים סרוטונין, נוראדרנלין, ו דופמין נחשבים לעורר דכאון. בשל ההשפעה החוסמת של ונלפקסין, החומרים יכולים להישאר ארוכים יותר ב שסוע סינפטי ו ריכוז עולה. זה יכול עוֹפֶרֶת לשיפור במצב הרוח אצל אנשים מדוכאים. בנוסף, החומר מועיל גם ב הפרעת חרדה, מכיוון שהוא מקל על חרדה. יש לדון תמיד עם הרופא המטפל במינון הנכון של ונלפקסין.

תופעות לוואי אופייניות של ונלפקסין

סובלים רבים חווים תופעות לוואי חמורות יותר או פחות בימים ובשבועות הראשונים לאחר שהתחילו ליטול נגד דיכאון. עם זאת, במקרה של venlafaxine, החוויה עד כה הייתה חיובית למדי. תופעות הלוואי השכיחות ביותר של ונלפקסין כוללות בחילה ו כְּאֵב רֹאשׁ. עצירות, עצבנות ו נדודי שינה, אין אונות, ו אובדן תיאבון וגם ירידה במשקל נפוצה. אולם לעיתים, venlafaxine עלול לגרום לעלייה במשקל. לִפְעָמִים, הפרעות בקצב הלב, עור דימום, או אובדן שיער עלול להתרחש גם. לעומת זאת, תופעות לוואי כמו התקפים או גלי חום הם נדירים. מחקרים אחרונים הראו גם כי שימוש ארוך טווח ב- SSRI או SNRI מסוימים עלול להפריע לעבודת התאים המתפרקים ובונים עצם. זה יכול עוֹפֶרֶת לשברים מוגדלים בעצמות ולסיכון מוגבר ל אוסטאופורוזיס. עם זאת, עדיין לא ברור על אילו גורמים תופעות לוואי אלה חלות בפירוט. לקבלת רשימה מלאה של תופעות לוואי של venlafaxine, עיין בסעיף תוספת חבילה של התרופה המתאימה.

סיכון מוגבר להתאבדות כתוצאה מנטילת התרופה

דומה לאחרים תרופות נוגדות דיכאון כמו פלואוקסטיןנטילת venlafaxine מגדילה את הסיכון להתאבדות במהלך השבועות הראשונים של תרפיה. הסיכון להתאבדות עשוי לגדול גם לאחר שינוי במינון. על המטופלים לנטר את עצמם מקרוב במיוחד במהלך תקופה זו, אך עליהם להיות במעקב גם על ידי חברים, קרובי משפחה וכן הרופא המטפל. הסיכון הגבוה ביותר להתאבדות נצפה בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים מתחת לגיל 30. מנקודת מבט רפואית, הסיכון המוגבר להתאבדות נובע מההשפעה המגבירה את הכונן של ונלפקסין. בפרט, חולים שכבר חשבו על התאבדות נוטים יותר לבצע את תוכניותיהם בפועל בגלל ההשפעה נגד דיכאון.

תופעות לוואי של הפסקת venlafaxine

למרות שתופעות לוואי נוטות להיות קלות בעת נטילת venlafaxine, חוויות לא נעימות יכולות להתרחש בעת הפסקת הטיפול ב- venlafaxine. כדי להימנע מאלה ככל האפשר, אין להפסיק את הטיפול בפתאומיות בוונלפקסין, אלא מנה של התרופה נגד דיכאון יש להפחית שלב אחר שלב. עם זאת, אי נוחות מתרחשת לעיתים קרובות במהלך הפסקת הטיפול (SSRI תסמונת הפסקת הטיפול). אילו תסמינים מתרחשים, ובאיזו מידה, תלוי מחד ומשך הטיפול ובמינון החומר הפעיל, אך משתנה גם ממטופל לחולה. תופעות הלוואי השכיחות ביותר לאחר הפסקת הטיפול ב- Venlafaxine כוללות:

• עייפות ונמנום,
• נדודי שינה והפרעות שינה אחרות,
• עצבנות וחרדה,
• אובדן תיאבון,
• רעד כמו גם
• שלשולים והקאות

ככלל, הסימפטומים צריכים להישכך תוך שבועיים, אך לעיתים תופעות הלוואי המופיעות עדיין ניכרות חודשיים או שלושה לאחר הפסקת הטיפול.

Venlafaxine: התוויות נגד

אין ליטול את התרופה נוגדת הדיכאון ונלפקסין אם קיימת רגישות יתר לחומר הפעיל. כמו כן, אסור להשתמש במרכיב הפעיל יחד עם מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAO), שיש להם גם השפעה נוגדת דיכאון. אם עוברים מנוגד דיכאון אחד למשנהו, צריכה להיות לפחות תקופה של שבועיים ללא תרופות. בנוסף, אין ליטול venlafaxine יחד עם חומרים אחרים בעלי השפעה סרוטונרגית. אלה כוללים את הכל SSRI סוכנים, אבל גם לִיתִיוּם, הפרע, ו טריפטנים. בשילוב של venlafaxine עם אחד כזה תרופות, שנקרא תסמונת סרוטונין יכול להתרחש, שבמקרה הגרוע ביותר יכול להיות קטלני.

אינטראקציות בין תרופות עם ונלפקסין

חולים שיש להם כליה or כבד המחלה צריכה לפנות לקבלת ייעוץ ספציפי מהרופא המטפל לפני נטילת venlafaxine. כך גם לגבי חולים המקבלים חשמל הלם טיפולים או הסובלים מהתקפים. בכל מקרה, על הרופא המטפל לבצע חישוב עלות-תועלת. רגיל ניטור of דם לחץ מומלץ גם במהלך השימוש, מכיוון ש- venlafaxine יכול עוֹפֶרֶת לעלייה ב לחץ דם תלוי ב מנה נלקח. בנוסף, יש לציין כי יכולת התגובה מופחתת על ידי החומר הפעיל. השפעה זו של venlafaxine משופרת עוד יותר יחד עם כּוֹהֶל.

Venlafaxine בנשים בהריון וילדים

במהלך הֵרָיוֹן, יש להשתמש ב- venlafaxine רק במקרים דחופים במיוחד ולדון במפורש עם רופא. הסיבה לכך היא שהחומר הפעיל יכול להוביל לעלייה דם לַחַץ, נשימה קשיים, או הקאה אצל הרך הנולד. יש להימנע מוונלפקסין גם במהלך ההנקה, מכיוון שגם החומר הפעיל עובר אליו חלב אם. אם יש צורך בהחלט לקחת את התרופה, אין להניק את הילד. בילדים מתחת לגיל 18, תופעות הלוואי על ההתפתחות טרם נחקרו במלואן, אך זה נחשב בטוח שנטילת venlafaxine מגבירה את האגרסיביות של ילדים.