אגומלטין נמכר בגרמניה בשם Valdoxan ונמצא בשוק רק כמה שנים. זה מלטונין אגוניסט קולטן, המשמש בעיקר למתון עד קשה דכאון ויכול גם להילחם בכרוניות הפרעות שינה בטווח מסוים.
מה זה אגומלטין?
אגומלטין מקדם את שחרורו של נוראפינפרין or סרוטונין וגם מוביל לעלייה דופמין הפקה. זה נלחם דכאון ברמה כימית. אגומלטין מקדם שחרור מונואמינים כגון נוראפינפרין or סרוטונין וגם מוביל לעלייה דופמין הפקה. זה נלחם דכאון ברמה כימית, ובמקביל יש תופעת לוואי של שנת לילה נוחה יותר בחולים הסובלים מ הפרעות שינה. זה נלקח דרך הפה לפני השינה עם כמה מַיִם והוא זמין במרשם בגרמניה.
השפעה פרמקולוגית
Agomelatine הוא מקבוצת מלטונין אגוניסטים של קולטן. זה פועל ישירות נגד מחסור של סרוטונין or נוראפינפרין, שניהם נחשבים למונואמינים. דיכאון קליני, שנגרם בעיקר בגלל מחסור בשני מונואמינים אלה, נחשב למאבק על ידי אגומלטין. Agomelatine משמש כדי לגרום לייצור מוגבר של אותם נוירוטרנסמיטרים בגוף: הוא נלחם במחסור ומביא גם לשחרור מוגבר של דופמין. סרוטונין, דופמין ונוראדרנלין משתחררים באזורים ספציפיים של מוֹחַ, אשר נחשב כמשפר את מצב הרוח של המטופל. יתר על כן, אומרים כי לאגומלטין יש השפעה מעודדת שינה, ולכן יש ליטול אותה תמיד ישירות לפני השינה. במינונים קטנים מאוד, הוא נקבע גם ככלי עזר לשינה אם גורמים אחרים הידועים כיעילים צריכים להיכשל. מאז נטילת agomelatine משפיעה גם על כבד, אין ליטול את התרופה במקרים של תפקוד כבד ידוע או מחלה. אסור לקחת אגומלטין במהלך הֵרָיוֹן או מיד לאחר מכן, מכיוון שהחומרים הפעילים עשויים לעבור אליהם חלב אם. הממוצע היומי מנה הוא 25 מיליגרם, ואין לחרוג מהמינון המקסימלי של 50 מיליגרם.
שימוש ויישום רפואי
בגרמניה, agomelatine משמש בעיקר לטיפול בדיכאון אצל מבוגרים (דיכאון מז'ורי). מכיוון שהוא מבוסס כימי על אופן פעולה שונה ממה שכבר נקבע תרופות, הוא מנוהל לעיתים קרובות לאנשים שאינם מגיבים לטיפול קלאסי. יתר על כן, agomelatine משמש גם כרוני נדודי שינה, אבל שם במינונים נמוכים יותר וגם כאשר אין התוויות נגד אחרים תרופות. מכיוון שעדיין מדובר בתרופה צעירה מאוד, ישנם רק כמה מחקרים על השפעת האגומלטין. במחקר אחד עם מספר משתתפים של 5,800 מטופלים, הביצועים של agomelatine היו טובים יותר מ- תרופת סרק הכנות. עם זאת, בשלושה מחקרים נוספים לא נמצאו הבדלים מתי פלואוקסטין or פרוקסטין ניתנו במקביל. במחקרים אלה נעשה שימוש באגומלטין בחולים עם דיכאון קל או בינוני וכן דיכאון חמור. אחוז ההצלחה שם היה 60 עד 70%. במקביל, נצפה שיפור באיכות השינה בכל משתתפי המחקרים, ללא אובדן תשומת לב במהלך היום. אסור להשתמש באגומלטין בקשישים עם דמנציה.
סיכונים ותופעות לוואי
לאגומלטין יש השפעה שלילית על אנרגיית הגוף לאזן, המאופיין ב עייפות וישנוניות מתמשכת, בין יתר הסימפטומים. יתר על כן, agomelatine עלול לגרום נדודי שינה כמו גם כאבי ראש ו מִיגרֶנָה התקפות. לא סביר להניח שהופעת פתאומית של חרדה ו סְחַרחוֹרֶת, אז הימנע מהפעלת מכונות כבדות לאחר נטילת agomelatine לראשונה. ה מערכת עיכול עשוי להיות מושפע מהתרופה, עם תלונות על בחילה כמו גם עצירות ו שלשול. מורם כבד אנזימים כמו גם חזרה כְּאֵב והפרעות ראייה מזדמנות הן תופעות לוואי של Agomelatine. תופעות לוואי נדירות מאוד כוללות פתאומי צהבת והתנהגות אובדנית או מחשבות אובדניות, המנוגדות להשפעה המקורית של התרופה. בדיקות תפקודיות רגילות של איבר זה מומלצות כאשר ניתנת אגומלטין, במיוחד בשל מוגבהות. כבד ערכים. זה לא צריך להינתן אם תרופות במקביל כגון פלובוקסמין or ciprofloxacin לוקחים.
