כיום, המונח סטרואידים מעלה לעיתים קרובות את הקשר בין סימום, שהופעל על ידי התעללות רבות בסטרואידים מלאכותיים בספורט תחרותי בתקשורת. לעומת זאת, לעתים קרובות לא ידוע כי חומרים אלה מופיעים גם באופן טבעי לחלוטין בגוף, כאשר הסטרואידים הידועים ביותר הם כולסטרול.
מהם סטרואידים?
ללא שימוש בסטרואידים מלאכותיים, במיוחד קורטיזון תכשירים, לא ניתן היה לטפל ביעילות או לרפא מחלות רבות כיום. סטרואידים טבעיים נמצאים בבעלי חיים, צמחים ופטריות בנוסף לאורגניזם האנושי. הם ממלאים פונקציות ביוכימיות רבות ושונות כגון ויטמינים, סקס הורמונים כמו אסטרוגנים אצל נשים ו אנדרוגנים אצל גברים, מָרָה חומצות או רעלים. אצל בני אדם ובעלי חיים, הגוף מייצר חשוב חלבונים וסטרואידים הורמונים מהסטרואידים כולסטרול. סטרואיד אנדוגני נוסף הוא קורטיזול, השייך לקבוצה של גלוקוקורטיקואידים. בנוסף לאלה הטבעיים, ישנם הסטרואידים המיוצרים באופן מלאכותי. אלה כוללים את סטרואידים אנבוליים או סטרואידים אנבוליים, המשמשים לבניית שרירים ודומים להורמון המין הגברי טסטוסטרון. סטרואידים אלה נודעו כלא חוקיים סימום סוכנים. סטרואידים מלאכותיים אחרים משמשים בצורה של סינתטיים הורמונים למטרות רפואיות, כגון הידרוקורטיזון או פרוגסטרון.
פעולה פרמקולוגית
ללא שימוש בסטרואידים מלאכותיים, במיוחד גלוקוקורטיקואידים (כלומר, קורטיזון מחלות רבות לא ניתן היה לטפל או לרפא ביעילות כיום. כל סטרואיד המיוצר בצורה סינטטית משפיע על הגוף ועל האיברים באופן שונה, שבזכות הגבוהים הרבה יותר מנה, חזק בהרבה מזה של הסטרואידים הטבעיים המקבילים. קורטיזון הכנות משמשות, למשל, להפחתה דלקת. הם מפחיתים את הנפיחות בריריות בתוך נזלת אלרגית or אסטמה ויש להם השפעה אנטי-ספאזמית. הם משמשים גם במקרים של ממש לידה מוקדמת לקידום התבגרות ריאות התינוק. מוחל על עור, סטרואידים אלה מפתחים גם השפעה אנטי דלקתית במקרים של אקזמה או תגובות אלרגיות. סטרואידים "חכמים" מנסים לטפל רק במשטח השטח עור מבלי להשפיע על רבדים עמוקים יותר.
יישום ושימוש רפואי
מיוצר באופן סינטטי גלוקוקורטיקואידים משמשים למטרות רפואיות במגוון הפרעות חיסוניות ובמקרי חירום חריפים. ניתן להשתמש בהם לטיפול במחלות כגון אסטמה, אֶפִּילֶפּסִיָה], עור מחלות כגון אטופיק דרמטיטיס or אקזמה, טרשת נפוצה, מחלת קרוהן, מחלות ראומטיות, או סוגים מסוימים של סרטן כגון לוקמיה ומיאלומה נפוצה. סטרואידים משמשים גם כאשר הגוף עצמו אינו מייצר מספיק גלוקוקורטיקואידים חיוניים. סטרואידים חשובים גם לאחר השתלת איברים. תכשירים אלה מנוהלים גם כ זריקות, בצורה של טבליות ו שאיפה, וליישום מקומי בצורת משחה. על מנת למנוע מינונים מוגזמים ובכך מסוכנים, הנכון מנה יש לקבוע על בסיס פרטני. הגורמים המכריעים הם חומרת המחלה, תגובת המטופל לסטרואידים ומשך הטיפול המתוכנן. בעוד ש-מנה טווח קצר תרפיה עם סטרואידים בצורה של טבליות ניתן גם להפסיק באופן פתאומי, במקרה של טיפול ארוך טווח יש להפסיק את הטיפול בהדרגה "לזחול החוצה" ותחת פיקוח רפואי מתמיד על מנת למנוע תופעות לוואי קשות. המטרה היא להפריע לייצור הגלוקוקורטיקואידים עצמו בגוף כמה שפחות. כאן, "מתחלף" תרפיה הוכיח את עצמו כמוצלח במיוחד, בו סטרואידים נלקחים במינונים כפולים רק כל יום שני.
סיכונים ותופעות לוואי
סטרואידים בצורת גלוקוקורטיקואידים יכולים להיות בעלי מגוון תופעות לוואי. תלוי ב כוח ואתר היישום, שימוש ארוך טווח לאורך מספר שבועות או חודשים של קורטיזון שנמרח על העור עלול לגרום להתמוטטות העור (ניוון) ועיכוב ריפוי פצע. שימוש "מערכתי" ארוך טווח (כלומר לא מקומי) עלול להוות סיכונים נוספים. זה יכול עוֹפֶרֶת לעלייה ב דם סוכר ו מַיִם שמירה ברקמה, מה שמוביל בתורו לעלייה במשקל. ה המערכת החיסונית יכול להיות מוחלש ו בטן כיבים יכולים להתפתח. קיים גם סיכון להתפתחות סוכרת mellitus או אוסטאופורוזיס או, אם כבר קיים, התנאים הללו מחמירים על ידי סטרואידים. ההכנות יכולות להגביר עוד יותר את הסיכון ל פקקת. לכן, חובה להשתמש בסטרואידים כטווח הארוך תרפיה רק בפיקוח רפואי קפדני.
