גלוקוקורטיקואידים: השפעות, שימושים וסיכונים

סדרה שלמה של חומרים רפואיים המיוצרים באופן מלאכותי וטבעי מסכמת תחת המונח גלוקוקורטיקואידים. ה גלוקוקורטיקואידים הם בעלי משמעות גבוהה מאוד לטיפול ממוקד במחלות במסגרת שירותי הרפואה הקונבנציונליים.

מהם גלוקוקורטיקואידים?

Glucocorticoids יש להם שימוש חשוב בהקשר של בריאות טיפול בפגים. גלוקוקורטיקואידים אינם חומרים אורגניים, אלא מסווגים כ- הורמונים. בהקשר זה, גלוקוקורטיקואידים יוצרים קבוצה נפרדת המסווגת תחת מונח הגג של מה שמכונה סטרואידים הורמונים. במוצרי תרופות מודרניים מעובדים גלוקוקורטיקואידים טבעיים וגם מיוצרים באופן מלאכותי. המילה גלוקוקורטיקואידים מורכבת משני חלקי מילים. במקרה של גלוקוקורטיקואידים, משמעותם היא "מתוק מהקליפה". ליתר דיוק, גלוקורטיקואידים מיוצרים על ידי קליפת הקליפה בלוטת יותרת הכליה או להגיע במידה מסוימת מה- כבד תאים. באורגניזם האנושי, ה ריכוז של גלוקוקורטיקואידים נתון לעליות וירידות מתמדות, שקשורות לזמנים הטבעיים של יום ולילה. הכמות הגבוהה ביותר של גלוקוקורטיקואידים קיימת בבוקר. במהלך השינה, הגלוקוקורטיקואידים יורדים.

יישום, השפעה ושימוש רפואי

הגלוקוקורטיקואידים משיגים השפעות שונות, הכוללות עלייה ברמת סוכר ב דם, ההשפעות המעכבות על תהליכים דלקתיים, וההשפעה על המינרל לאזן. גלוקוקורטיקואידים משמשים כעמודי תווך טיפוליים כאשר אובחנו מחלות שונות, שניתן להקל עליהן ולרפא אותן בצורה הטובה ביותר באמצעות גלוקוקורטיקואידים. מסיבה זו, גלוקוקורטיקואידים מנוהלים בעיקר ב מחלת קרוהן ו אסתמה בסימפונות, טרשת נפוצה, עור מחלות כגון אקזמה ו ספחת, ראומטואידי דלקת פרקים, או כבד דלקת נגרמת על ידי הגנה אוטואימונית. מרבית המחלות הללו מבוססות על תהליך דלקתי אופייני, שניתן להשפיע עליו כראוי עם גלוקוקורטיקואידים. גלוקוקורטיקואידים הם הכרחיים גם ברפואה פליאטיבית ובחלק מהמחלות של האדום, הלבן והטסיות. דם מערכות ו לִימפָה. גלוקוקורטיקואידים נקבעים גם לטיפול מַיִם שמירה ב מוֹחַ, דלקת של קרום הלב ואחרים ספציפיים לֵב מחלות. גלוקוקורטיקואידים יעילים מאוד בשילוב עם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה נגד מחלות זיהומיות. מנגנוני הפעולה במקרה של מחלה מבוססים על השפעות שניתן להשיג ביחס לספציפי חלבונים. אם צריכה מבוקרת רפואית של גלוקוקורטיקואידים מביאה לעלייה ריכוז באורגניזם, ייצור הנוגדן של הגוף עצמו חלבונים מעוכב. זה תורם להפחתה של תהליכים דלקתיים המתרחשים. בנוסף, גלוקוקורטיקואידים משמשים לטיפול חירום במחזור הדם הלם. גלוקוקורטיקואידים יש גם שימוש חשוב בקשר עם בריאות טיפול בפגים. תינוקות שעדיין לא מפותחים לחלוטין מטופלים בגלוקוקורטיקואידים כדי לתמוך בתהליך ההתבגרות של איברי הנשימה שלהם.

גלוקוקורטיקואידים צמחיים, טבעיים ותרופתיים.

זנים שונים של גלוקוקורטיקואידים מנוהלים ב תרפיה של מחלות. אלה נקבעים בצורה של מוצרים טבעיים כגון קורטיזון ו קורטיזול או כסינטטי תרופות. המחלקה האחרונה כוללת, למשל, פרדניזולון, רימקסולון, fluocortolone ו- amcinonide כחלק מהגורמים הידועים ביותר. הגלוקוקורטיקואידים, הנקראים גם קורטיקוסטרואידים או נגזרות של קורטיזון, משמשים גם בשילוב עם חומרים פעילים אחרים. בעניין זה, בנוסף ל בטמטזון קלוטרימזול והבטאמתזון ג'נטמיצין, ה קלוטרימזול הידרוקורטיזון וה פלוצינוניד לידוקאין מוצעות באותה מידה בבתי מרקחת. זהו רק מבחר מוגבל ממספר גדול של קורטיזון- המכילות תרופות. קבוצות המוצרים בהתאמה כוללות צורות שונות של יישום או שימוש. אלה מעדיפים שימוש פנימי וחיצוני בגלוקוקורטיקואידים. גלוקוקורטיקואידים מנוהלים באופן קלאסי דרך הפה כ טבליות בריכוזים משתנים וכמו זריקות. לעומת זאת, גלוקוקורטיקואידים מסופקים כ- משחות or משחות ליישום ל עורברפואת עיניים, גלוקוקורטיקואידים מוחלים כנוזלים או ג'לים. סמים מכילים גלוקוקורטיקואידים זמינים גם בצורת ריסוס.

סיכונים ותופעות לוואי

מכיוון שמריחת גלוקוקורטיקואידים כרוכה בהתערבות מאסיבית באורגניזם האנושי, לא ניתן לשלול סיכונים ותופעות לוואי. במיוחד תופעות הלוואי נעשות מאוד לא נעימות עם גלוקוקורטיקואידים. בנוסף, לא ניתן לשלול כי הגוף בונה עמידות וייצור הגוף עצמו הורמונים מ בלוטת יותרת המוח יכול להיות מופרע על ידי אספקה ​​מוגברת של גלוקוקורטיקואידים. למרות שהגלוקוקורטיקואידים מתפרקים באופן טבעי ומופרשים, אלו המטופלים בדרך כלל סובלים מירידה בטונוס השרירים, מגירוף מחלל מוגבר של עצמות or אוסטאופורוזיס, ו היפרגליקמיה. תופעות לוואי אחרות שיש לחשוש מהן בעת ​​נטילת גלוקוקורטיקואידים הן התפתחות ברקית או קטרקט, פנים נפוחות, ירידה ב עור רִקמָה. לעיתים קרובות, במהלך צריכת גלוקוקורטיקואידים מופיעים הפרעות פסיכולוגיות כמו חרדה והתנהגות תוקפנית, כמו גם הפרעות שינה ותיאבון מוגבר עם עלייה נלווית במשקל הגוף. ילדים שטופלו בגלוקוקורטיקואידים בקשר עם סרטן תרפיה כדי להקל על תופעות הלוואי המייסרות של הציטוסטטי תרופות בדרך כלל סובלים מפגיעה בצמיחה.