תחזית | דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם

תַחֲזִית

הפרוגנוזה של דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם תלוי בעיקר בצורה הקיימת אצל המטופל בהתאמה. בנוסף, זמן האבחון והתחלת הטיפול ממלאים תפקיד מכריע בהקשר זה. א דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם המתרחש בקשר ישיר להנקה לילד יש בדרך כלל פרוגנוזה טובה.

צורות קלות במיוחד של דַלֶקֶת הַשָׁדַיִם puerperalis לרפא לחלוטין במקרים רבים ללא התערבות רפואית. בנוסף, קשור לשד דלקת בשד מגיב היטב לטיפול איתו אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ברוב החולים. עם אבחון מוקדם והתחלה מהירה של טיפול מתאים, הסימפטומים שחווה המטופל הנגוע ייסוגו במהירות, גם במקרה של צורות בולטות של המחלה.

עם זאת, הפרוגנוזה של דלקת בשד מחמירה אם מורסה כבר התפתח בתוך רקמת בלוטת החלב. אם מורסה נוצר כבר אצל המטופל הנגוע, על הרופא המטפל לפתוח ולהסיר אותו במהלך הליך כירורגי קטן מחוץ לרפואה. במקרים אלה, זמן הריפוי של דלקת השד ארוך משמעותית.

אם מורסה שמתפתח בקשר עם דלקת בשד לא נפתח כמו שצריך, קיים סיכון שחלל המורסה ייפתח באופן ספונטני פנימה ופתוגני החיידקים ייכנסו לזרם הדם. בנסיבות מסוימות זה יכול להוביל להתפתחות דם הרעלה (אלח דם). הפרוגנוזה לדלקת בשד מחמירה משמעותית במקרים אלה.

דלקת בשד המתרחשת ללא קשר להנקה של ילד שזה עתה נולד יש תחזית גרועה משמעותית מהקלאסיקה pueritis של השד. הסיבה לכך היא העובדה שבמקרים רבים דלקת השד הלא-מולדת נוטה לחזור שוב ושוב (מהלך חוזר של המחלה). בהקשר זה חיוני להערכת הפרוגנוזה של דלקת השד כדי למצוא את הגורם לתהליכים דלקתיים חוזרים. ניתן לשפר את הפרוגנוזה באופן משמעותי על ידי טיפול ממוקד בסיבה זו ועל ידי ביטול גורמי סיכון אפשריים.

מאסטיטיס אצל גברים

דלקת השדים יכולה להופיע גם אצל גברים כאשר הגירוי המכני או העור הלחץ בשד הופכים לנקודת הכניסה ל בקטריה. ביגוד שוחק יכול להוות גורם טריגר לכך. אבל עור יבש יכול להיות גם גורם אפשרי לדלקת בשד אצל גברים. יש להתייעץ עם רופא בתחילת התסמינים בכדי למנוע את החמרת הדלקת וכדי לטפל בה בשלב מוקדם. אם דלקות מסוג זה חוזרות לעיתים קרובות ללא טריגר הניתן להערכה ישירה, עשויה להיות גם סיבה חמורה מאחוריו, כגון הפרעות הורמונליות מסוימות או מחלות מטבוליות, אשר יש לברר על ידי רופא.

סיבות

לאחר ניתוח באזור השדיים, דלקת בשד יכול להתרחש. במהלך הניתוח העור נחתך כך חיידקים יכול להיכנס לרקמה. זה יכול להוביל לתגובה דלקתית.

דלקת בשד יכולה להופיע גם אם הפצע הניתוחי אינו מטופל ומתלבש כראוי לאחר הניתוח. קודם כל, מורחים חבישה סטרילית על הפצע כך שלא חיידקים יכול להיכנס דרך התפר מבחוץ והאתר הניתוח מוגן ככל האפשר מפני זיהום. אם מאדימים, נפיחות ו כְּאֵב מתרחשת על השד המנותח, יש להניח שהוא מודלק ויש להתחיל טיפול מתאים כדי למנוע סיבוכים.

גודש בחלב יכול להציג עצמו עם תסמינים דומים לדלקת בשד. עם זאת, מדובר בתמונות קליניות שונות אשר אין להתבלבל ביניהן. במקרה גודש בחלב, השד הפגוע מראה אזורים קשוחים וכואבים.

יכול להיות גם אדמומיות. אולם, ה כְּאֵב בדרך כלל פחות בולט מאשר במקרה של דלקת בשד. בנוסף, דלקת בשד מלווה לעיתים קרובות חום ותחושה כללית של מחלה.

בולט גודש בחלב יכול בסופו של דבר להפוך לדלקת בשד. לכן חשוב להבחין היטב בין שתי התמונות הקליניות ולהתחיל את הטיפול המתאים בשלב מוקדם. בניגוד לדלקת בשד, גודש בחלב עדיין לא מצריך טיפול אנטיביוטי.

ככלל, גודש החלב פוחת מעצמו תוך יום עד יומיים. האישה צריכה לנסות שבץ להוציא את השד המושפע בזמן ההנקה ולהמשיך במודע לחבר את התינוק לשד זה. דלקת בשד היא סיבוך אופייני לתקופה שלאחר הלידה בה האם מניקה את תינוקה.

דלקת בשד פחות שכיחה במהלך הֵרָיוֹן, אך יכול להתרחש גם. דרך סדקים קטנים בעור, חיידקים יכול לחדור לשד ולגרום שם לדלקת. במיוחד במהלך הֵרָיוֹןעם זאת, ייצור ההפרשות והחלב בבלוטת החלב כבר עשוי להיות מגורה על ידי השינוי בהורמון לאזן, כך שנוזלים אלה יכולים להצטבר בצינורות הבלוטה.

מכיוון שהאם טרם מניקה, עלול להתפתח גודש בחלב שעלול להוביל לדלקת בשד המקביל. עם זאת, דלקת בשד במהלך הֵרָיוֹן יכולות להיות גם סיבות אחרות, למשל חוסר איזון בהורמונים בגלל לחץ, תרופות או מחלות קודמות אחרות. לכן חשוב תמיד לבקש בירור רפואי לגבי הגורם לדלקת בשד כדי שניתן יהיה להתחיל בטיפול פרטני מתאים.

נושא זה עשוי גם לעניין אתכם: שד כְּאֵב במהלך ההריון דלקת השדים מסטיטיס היא סיבוך תכוף אצל אמהות, העלול להיגרם מגורמים שונים. כאשר רקמת השד משתנה במהלך ההריון עקב השפעות הורמונליות, השד הנשי מסוגל לספק לתינוק חלב לאחר הלידה. אם יש עומס בחזה בשד עקב חסימת הניקוז, הוא יכול להיות מודלק, המתבטא בנפיחות, אדמומיות, רגישות למגע וכאב.

על מנת למנוע סיבוך זה במהלך ההנקה, חשוב במיוחד לרוקן את השד באופן קבוע ולהחליק בזהירות את האזורים הפקוקים בידיים, כך שהחלב יוכל לנקז גם לשם. סיבה נוספת לדלקת בשד בזמן ההנקה יכולה להיות לחץ מכני של התינוק פה. מכיוון שרפלקס היניקה גורם לסדקים זעירים להופיע בעור השד, בקטריה יכול לפעמים לחדור לעור הפגוע, ואז יכול להיות מודלק.

פִּטמָה דלקת היא תת-צורה של דלקת השד, שיכולה להיות סיבות שונות. כניסת חיידקים לעור ה פִּטמָה יכול להוביל לדלקת. באותו אופן, לעומת זאת, לא בקטריאלי פִּטמָה דלקת אפשרית גם היא, שבמקרה הגרוע ביותר יכולה להיות סימפטום לאירוע ממאיר.

אולם הרבה יותר נפוץ הוא הגורם למתח מכני, למשל בגלל הנקה. בשל מצבים לא סטריליים לפני ביצוע פירסינג לחזה, במהלך או אחריו, בקטריה יכול גם להיכנס לעור המנוקב. זה יכול לגרום להתפתחות דלקתית, שכמו בדלקת השד מסיבות אחרות, יכולה להתבטא באמצעות כאב, אדמומיות, מוגלה, נפיחות ורגישות למגע. אם דלקת נגרמת על ידי פירסינג בשד, יש להסיר את הפירסינג ולהתייחס לאזור הפצע באופן אנטיבקטריאלי. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה או במקרים נרחבים הכנסת דש לשטיפה יומית של האזור המודלק יכולה להיות הכרחית.