דלקת של רקמת חיבור כיסוי מגן של לֵב יכולות להיות סיבות רבות. זה בדרך כלל מתבטא כ כְּאֵב מאחורי ה סטרנום ועלולה לפגוע קשות בתפקוד הלב וכלי הדם. ה קרום הלב (פרי = מסביב; קארד = מתייחס ל לֵב) מקיף את שריר הלב כ- רקמת חיבור נדן מגן. זה מורכב בעצם משני עורות, רק הפנימי התמזג היטב כלפי חוץ לֵב שריר ובכך נעקר כלפי החיצוני עור במהלך פעולת השאיבה שלו. דלקת של קרום הלב מתרחשת כמחלה עצמאית או מהווה תגובה נלווית של תהליכים אחרים באורגניזם.
גורם לפריקרדיטיס
הסיבה הנפוצה ביותר של דלקת קרום הלב הוא זיהום - בדרך כלל עם וירוסים, פחות נפוץ עם בקטריה ופתוגנים אחרים.
ראומטית חום, כסיבוכים של זיהום בוודאות בקטריה, יכול גם לגרום דלקת קרום הלב, במקרים רבים הכוללים את אנדוקרדיום ושריר הלב עצמו (שריר הלב). במקרה זה, יש תגובה שגויה של המערכת החיסונית, שבה ההגנה מכוונת כנגד רקמת הגוף עצמו - במקרה זה רקמת לב - וגורמת שם לתגובות דלקתיות. משהו דומה קורה אצל אחרים מחלות אוטואימוניות כגון מחלות ראומטיות של מערכת השלד והשרירים ותגובות רגישות יתר ל תרופות, למשל.
זה לא נדיר דלקת קרום הלב להתרחש לאחר א התקף לב, עם צורה מוקדמת תוך 24 עד 48 שעות לאחר שההתקפה נבדלה מצורה מאוחרת שבועיים-שלושה לאחר מכן.
גורמים נוספים לדלקת קרום הלב שעשויים להיחשב הם:
- תת פעילות בלוטת התריס
- אי ספיקת כליות
- מחלות רקמות חיבור של האורגניזם
- גידולים הגדלים בחזה
- ניתוח לב
בקרב 20 עד 30 אחוז מהמחלות, לא ניתן למצוא סיבה ברורה.
תסמינים של דלקת קרום הלב
כמו בכל דלקת, דלקת קרום הלב קשורה לעלייה דם זרימה למבני הרקמה המעורבים; תאים דלקתיים מהדם המסתובב מצטברים ברקמה ורקמה מוגברת מַיִם משוחרר. האם ובאיזו מידה התסמינים מתרחשים תלוי בשאלה האם ישנם רק משקעים דלקתיים באזור המגע של שתי קרומי הלב. קרום הלב (הִשׁתַפְּכוּת).
במקרה הקודם - מה שנקרא קרום לב יבש - תלוי נשימה כאב בחזה נמצא בחזית, שבדרך כלל מתעצם בעת שכיבה ושיעול ויורד כשנושאים קדימה.
במקרה השני, הנוזל בקרום הלב יכול להפריע לנורמלי הַרפָּיָה ו דם מילוי של שריר הלב עד כדי כך שתפקוד לב וכלי דם נפגע (טמפונדה לבבית). הסימנים כוללים חולשה פיזית, קושי נשימה ואי נוחות בבטן העליונה.
במקרה הגרוע, מחזור הדם הלם מתרחשת.
דלקת קרום הלב חריפה וכרונית
ביסודו של דבר, מבדילים בין דלקת קרום הלב חריפה, שמתרפאת לאחר טיפול יחיד, לבין דלקת קרום הלב כרונית, שבה ניתן לזהות באופן קבוע נוזל בקרום הלב או פרקים של דלקת מתלקחים שוב ושוב.
שתי הצורות יכולות להיות מתונות או - כמתואר לעיל - עוֹפֶרֶת למצבים מסכני חיים חריפים עקב א שפיכה קרום הלב. עם זאת, בצורה החריפה, הצטברות הנוזלים בדרך כלל קשה יותר מכיוון שהיא בולטת מאוד (לפעמים עד יותר מליטר) ונבנית במהירות כזו שהלב כבר לא יכול לפצות על כך. הפרעה בתפקוד הלב עד לב וכלי דם הלם עם תוצאה קטלנית יכולה להיות התוצאה.
לב משוריין כצורה מיוחדת של קרום לב
צורה מיוחדת של הצורה הכרונית היא מה שנקרא לב שריון, בו קרום הלב מתכווץ צלקות עקב תגובות דלקתיות חוזרות, איבוד האלסטיות בתהליך וכמו מעטה נוקשה, כבר לא מאפשר ללב להתפתח.
