כריתת עור כרונית כרונית סקלרודרמה.
פרמטרים מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה.
- נוגדנים עצמיים: אנטי גרעיני נוגדנים (ANA), immunofluorescence ישיר (DIF).
סקלרודרמה מערכתית
פרמטרים במעבדה סדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה.
- נוגדנים עצמיים: ANA (נוגדנים אנטי גרעיניים); תת קבוצות של סקלרודרמה:
- נוגדן אנטי- Scl-70 (אנטי- Scl70-AK (= אנטי-טופואיזומרז- I-AK); אופייני לצורה העורית המפוזרת (dSSc)); ספציפי, אך חיובי בכ-15-30% בלבד.
- AK נגד אנטיגנים הניתנים לחילוץ (ENA).
- אנטי-צנטרומר נוגדנים (אנטי-צנטרומר AK; אופייני לצורת העור המשקעית המוגבלת (lSSc) וכן לתסמונת CREST) (תדירות: 20-30%).
- אנטי RNA פולימראז III AK (אופייני לעור מפוזר סקלרודרמה) (תדירות: 1-10%).
- פרמטרים דלקתיים - CRP (חלבון C- תגובתי) או ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים).
- מצב שתן (בדיקה מהירה ל: pH, לויקוציטים, ניטריט, חלבון, גלוקוז, קטון, urobilinogen, בילירובין, דם), משקעים, במידת הצורך תרבית שתן (איתור פתוגן ונגד תרד, כלומר בדיקה מתאימה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה לרגישות / התנגדות).
- חלבון בשתן 24 שעות
- פרמטרים של הכליה - אוריאה, קריאטינין, ציסטאטין ג or אישור קריאטינין, אם ניתן ליישום.
- CK (קריאטין קינאז)
- NT-proBNP (פרו טרמינל N מוֹחַ פפטיד natriuretic) - לחשד לעורק ריאתי יתר לחץ דם (PAH; יתר לחץ דם ריאתי).
פרמטרים מעבדה מסדר שני - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופניתוכו '- לבירור אבחוני דיפרנציאלי.
- כבד פרמטרים - אלנין אמינו טרנספרז (ALT, GPT), אמינו טרנספרז אספרטט (AST, GOT), אלבומין בסרום [כבד שחמת: אלבומין ↓, כסימן להפרעת סינתזת כבד], גלוטמט דהידרוגנאז (GLDH) וגמא-גלוטאמיל טרנספרז (גמא-GT, GGT), פוספטאז אלקליין, בילירובין - אם יש חשד לכולסטאזיס (גודש במרה) או גירוד.
- ביופסיה (דגימת רקמות) - במקרה של מעורבות איברים.
- גורם Rheumatoid, נגד CCP-AK - בארתרלגיות (כאבי מפרקים) התנפחות מפרקים.
- שָׁרֶרֶת-AK, קריאטין קינאז - במיאלגיה (שריר כְּאֵב), חולשת שרירים.
