איך הניתוח עובד?
אל האני מעקף קיבה הניתוח מתבצע תחת הרדמה כללית, מה שאומר שהמטופל מחוסר הכרה למשך כ- 90-150 דקות כשהוא באינטובציה ומאוורר. ההליך עצמו מבוצע כמעט אך ורק בטכניקת חור המנעול (ניתוח פולשני מינימלי /לפרוסקופיה), בתדירות נמוכה יותר דרך חתך גדול יותר (ניתוח פתוח). מכשירי הניתוח והמצלמה מוחדרים לבטן דרך מספר חתכים קטנים בעור לאחר מילוי הבטן או "ניפוחו" בגז (CO2) כך שקיר הבטן עולה ולמנתח תצפית טובה יותר על האיברים.
לאחר בטן ממוקם, הוא מופרד בשורת סיכות ממש מתחת לקיבה כניסה. שארית קטנה בטן (שקיק קיבה) נוצר לפיכך מתחת לקצה הוושט, שבדרך כלל יכולתו פחות מ- 50 מ"ל. הנותרים, סגורים בטן נשאר במקומו ו"נסגר ", כביכול.
הבא, מעי דק באזור הג'חונום (המעי הריק) נחתך: הקצה התחתון של החתך "נמשך למעלה" ומחובר לקיבה הקטנה שנותרה (אנסטומוזיס גסטרוג'וניאלי). הקצה העליון של החתך בג'ג'ונום מחובר כעת ל מעי דק בעקבות הג'ג'ונום. בסך הכל עולה התמונה הפונקציונאלית הבאה: המזון הנבלע עובר דרך הוושט אל תוך הקיבה השארית הקטנה ומשם, ללא מגע עם תריסריון, ישירות אל ה- מעי דק ומאוחר יותר לתוך מעי גס. כל הפרשות העיכול מהקיבה ומה- תריסריון (מָרָהמיץ הלבלב) מועברים ישירות למעי הדק שם הם מוסיפים למזון לעיכול. שם נוסף להפעלת א מעקף קיבה הוא מעקף קיבה של Roux-en-Y.
טִפּוּל עוֹקֵב
מיד לאחר הניתוח, איטי, עדין דיאטה והתגייסות גופנית נובעת במהלך השהות בבית החולים. יתרונות טכניקת חור המנעול מתגלים במהירות, מכיוון שהחתכים הקטנים מאפשרים פחות כְּאֵב ו"חזרה על הרגליים "מהירה יותר. בדרך כלל ניתן להסיר את התפרים או הסיכות של חתכי העור הקטנים והסגורים בין היום ה -10 ל -14 לאחר הניתוח. בגלל נפח הקיבה המופחת, כבר אי אפשר לאכול ארוחות גדולות, כך שיש לשים לב במיוחד לאכילה של מספר מנות קטנות ועשירות בחלבונים לאורך כל היום וללעיסת האוכל היטב.
יש להימנע מבשר או ירקות בעלי סיבים ארוכים מאוד, כמו גם מאוכלים ומשקאות עם אחוז סוכר גבוה. כפי ש ויטמינים וחומרים מזינים כבר לא יכולים להיספג כל כך טוב בגלל הפחתה בגודל הקיבה, צריכה לכל החיים של תוספי מזון הוא גם הכרחי כדי שלא יופיעו תסמיני מחסור. השפעת התרופות יכולה להשתנות גם בשל זמן המעבר במערכת העיכול: ייתכן שיהיה צורך להתאים את מינון התרופות שיש ליטול, אשר יש לדון בנפרד עם הרופא המטפל.
