סרטן בלוטת התריס: גורם, תסמינים וטיפול

בלוטת התריס סרטן או קרצינומה של בלוטת התריס היא סרטן שאינו שכיח במיוחד. עם זאת, בלוטת התריס סרטן הוא בעיקר ממאיר במהותו, ולכן נראה כי טיפול רפואי הכרחי לחלוטין, אחרת המחלה יכולה עוֹפֶרֶת למוות. הסיבות עדיין לא ידועות לחלוטין. עם זאת, ההנחה היא שיש יוד מחסור או מחלות קודמות של בלוטת התריס. כמו כן, ייתכן גם סיבות תורשתיות.

מהו סרטן בלוטת התריס?

בלוטת התריס סרטן, המכונה גם קרצינומה של בלוטת התריס בטרמינולוגיה רפואית, הוא גידול ממאיר המשפיע על תאי ה בלוטת התריס. הרפואה מבדילה בין ארבעת סוגי הקרצינומה הבאים, בהתאם לתאים מהם התפתחה: קרצינומה זקיקית, קרצינומה פפילרית, קרצינומה מדולרית וקרצינומה אנפלסטית. סרטן זה הוא אחד מסוגי הסרטן הנדירים למדי; כ -5,000 איש מאובחנים כחולים סרטן בלוטת התריס בגרמניה מדי שנה. נשים מושפעות ממחלה זו לעיתים קרובות יותר מאשר גברים.

סיבות

הגורמים המרחיקים לכת למחלה סרטן בלוטת התריס טרם הובהר. עם זאת, ישנם גורמים שבהחלט מעדיפים מחלה זו. יוד מחסור נקבע כאחד הגורמים השכיחים ביותר ל סרטן בלוטת התריס. לכן, זה חשוב, במיוחד ב דיאטה כדי להבטיח לגוף מספיק יוד. כמה מחלות קודמות של בלוטת התריס יכול גם לגרום להופעת סרטן בלוטת התריס. כמה קרינות מייננות יכולות גם כן עוֹפֶרֶת להתפרצות מחלה זו. לדוגמא, אסון הכור בצ'רנוביל או אסונות הפצצה האטומית של הירושימה או נגאסאקי ייצרו כמות עצומה של קרינה מסוכנת שכזו. אולם גם זה תורשתי; גורמים גנטיים ממלאים אפוא תפקיד לא פחות בהתפתחות מחלה זו.

תסמינים, תלונות וסימנים

סרטן בלוטת התריס יכול להישאר מעיניו לאורך זמן. בדרך כלל הבחין הגדלת האיבר לראשונה נשימה קשיים. יש אז קוצר נשימה וקושי בבליעה, כמו גם צְרִידוּת ונפיחות ב דרכי הנשימה. ה לִימפָה צמתים גם מתנפחים, מה שעלול לגרום ל שיעול ו חום תסמינים. מדי פעם, הנפיחות של לִימפָה צמתים ובלוטת התריס ניכרים מבחוץ. הם מלווים בתחושת לחץ הולכת וגוברת כְּאֵב. צורות מסוימות של סרטן בלוטת התריס מתקדמות מהר יותר מאחרות. זה בדרך כלל לוקח חודשים או אפילו שנים לפני שמבחינים בתסמינים הראשונים. עד אז, המחלה בדרך כלל מתקדמת היטב והסרטן כבר התפשט לאזורי הגוף. אם הסרטן מתגלה ומטופל בזמן, לעתים קרובות ניתן להסיר את הגידול לפני שהוא גרור. הסימפטומים הנלווים מתפוגגים לאחר הסרת הצמיחה. סרטן בלוטת התריס שלא טופל ממשיך להתקדם ובסופו של דבר מוביל למותו של המטופל. לפני כן, הגידול גרור לאזורים בגוף. כתוצאה מכך, הסימנים המקוריים למחלה עולים בתחילה - קוצר נשימה, שינויים בצבע הקול ותסמינים כלליים לא ספציפיים כגון כְּאֵב, חום, והפרעות עצבים מתרחשות. האופי המדויק וחומרת הסימפטומים תלוי במיקום הגידול.

התקדמות מחלות

סרטן בלוטת התריס

מהלך סרטן בלוטת התריס משתנה לא מעט ממקרה למקרה. בשלבים המוקדמים, לעומת זאת, בדרך כלל אין כמעט תסמינים. רק כאשר הגידול התרחב באופן גלוי, חולים מבחינים בסוג של גוּלָה באזור בלוטת התריס. זה יכול להיות כל כך גדול שהוא יכול להפעיל לחץ על הוושט וקנה הנשימה ולגרום לחולה לבעיות בעת אכילה או נשימה. לבסוף, ככל שהמחלה מתקדמת, היא יכולה להגיע לנקודה בה נתיבי עצב נפגעים ומתרחשת שיתוק של מיתרי הקול. כתוצאה מכך, לעתים קרובות יש חולי סרטן בלוטת התריס בעלי קול צרוד. לעומת זאת תסמונת הורנר כביכול מאופיינת בכיווץ של תַלמִיד, כפי שכבר צוין, ובמהלך המשך, שקיעה אחורית של גלגל העין בארובת העין. זה גורם לחלק העליון עַפְעַף לצנוח על הצד המושפע. בְּאֶמצָעוּת אולטרסאונד, בדרך כלל ניתן לאבחן בבירור סרטן בלוטת התריס. מה שנקרא סקרטיגרפיה, הליך הדמיה, משמש גם לעיתים קרובות. במהלך בלוטת התריס לנקב, הרופא תוקע מחט דקה בגוש החשוד ומסיר רקמות. גרון וניתוח עצם סקרטיגרפיה הם אחרים הכרחיים אמצעים לשלול את האפשרות ש גרור נדדו לריאות או לאיברים סמוכים אחרים.

סיבוכים

סרטן בלוטת התריס יכול לגרום למספר סיבוכים ככל שהוא מתקדם. כתוצאה מהמחלה, שיתוק של קפלים קוליים, לא ניתן לשלול שינויים קוליים וחוסר איזון הורמונלי. בנוסף, גירעונות גופניים ונזק קבוע לכליות, כבד ו לֵב יכול להתרחש. מחלה קשה יכולה עוֹפֶרֶת לכרוני כְּאֵב, אשר, יחד עם המחלה עצמה, עלול לגרום גם לאי נוחות פסיכולוגית. אנשים מושפעים לעיתים קרובות מדוכאים ולעיתים סובלים מ התקפי חרדה. סיבוכים שונים יכולים להופיע במהלך הטיפול בקרצינומה של בלוטת התריס, תלוי בסוג הטיפול. למשל, קרינה תרפיה עלול לגרום לתופעות לוואי חריפות כגון אי נוחות במערכת העיכול, עייפות, ו אובדן שיער. בטווח הארוך, נזק ל רירית ושינוי צבע של עור מתקבלים על הדעת. לעיתים נדירות, רדיותרפיה עצמו יכול לגרום לסרטן. כימותרפיה יכולות להיות השלכות דומות. בנוסף, קיימים נזק לאיברים, הפרעות בתפקוד הרבייה וזיהומים. טיפול ברדיואוד עלול לגרום לשינויים זמניים ב מח עצם ו דם ספירות, כמו גם בצקות והפרעות בתפקוד בלוטת הדמעות. ניתוח יכול להיות קשור לדימום, פגיעה עצבית, ריפוי פצע בעיות וסיבוכים אחרים. בנוסף, עלולה להתרחש אי נוחות ממושכת עקב תרופות מנהל.

מתי עליך לפנות לרופא?

אם תסמינים כגון מתמשכים צְרִידוּת, אובדן שיער, או חוזר על עצמו עצירות להתרחש, סרטן בלוטת התריס עשוי להיות בסיסי. מומלץ לבקר אצל הרופא אם התסמינים מחמירים יותר ולא ניתן להקל עליהם במנוחה ובשקט. אם חלה עלייה במשקל, עדיף לפנות לרופא מיד. אנשים שלא אוכלים מאוזן דיאטה ולוקחים באופן ספציפי מעט מדי יוד יש סיכון מוגבר לחלות בסרטן בלוטת התריס. קיים גם סיכון להתפתחות גידול בבלוטת התריס לאחר חשיפה ל קרינה רדיואקטיבית. אנשים שעברו טיפול בהקרנות לסרטן צריכים ליידע את הרופא אם מבחינים בתופעות שלעיל. קיים גם סיכון מוגבר אם יש היסטוריה משפחתית של המחלה. מציינים בדיקות מיון רגילות. סרטן בלוטת התריס מטופל על ידי רופא פנימי. קשרים נוספים הם רופא המשפחה ובהתאם לסימפטומים מומחים שונים. כחלק מ תרפיהיש להתייעץ גם עם תזונאים ובמידת הצורך עם פיזיותרפיסטים על מנת לתמוך בחולה ביישום הוראות הרופא. מטפלים בסרטן מתקדם כמאושפז במרפאה מומחית.

טיפול וטיפול

הטיפול בסרטן בלוטת התריס תלוי עד כמה המחלה מתקדמת. אולם ברוב המקרים טיפול זה מורכב משילוב של ניתוח והקרנות. לא פעם, הורמון תרפיה משמש גם. זה בדרך כלל הכרחי אם היה צריך להסיר את כל בלוטת התריס של המטופל וכעת הוא או היא צריכים לקחת בלוטת התריס הורמונים. עם זאת, בגידולים קטנים יותר שקוטרם פחות מסנטימטר אחד, לרוב אין צורך להסיר את כל בלוטת התריס. כימותרפיה, המשמש בדרך כלל לרוב סוגי הסרטן, לא היה יעיל לסרטן בלוטת התריס מכיוון שגידולים מסוג זה לעיתים קרובות אינם מגיבים ל תרופות. עם זאת, אם סרטן בלוטת התריס מתגלה מספיק מוקדם, יש סיכוי טוב מאוד לריפוי.

מעקב

טיפול לאחר סרטן בלוטת התריס מתחיל בבית החולים, כאשר הרופא המטפל מכין את החולה לחיים ללא בלוטת התריס באמצעות דיונים מפורטים. החשוב ביותר הוא צריכה עקבית של בלוטת התריס הורמונים במינון שנקבע. זה נקבע ונבדק על ידי קבוע דם מבחנים. דרך בלוטת התריס הזו טיפול הורמונלי, אנשים מושפעים יכולים בדרך כלל לנהל חיים נורמליים. הישנות של סרטן בלוטת התריס היא נדירה, אך בבדיקות מעקב מתאימות ניתן לאתר הישנות ולהילחם בה מוקדם. בתחילה, בדיקות אלה מבוצעות כל שלושה עד שישה חודשים על ידי אנדוקרינולוג, מומחה לרפואה גרעינית או בבית חולים; אם המטופל הוא ללא תסמינים, ניתן להאריך את המרווחים לאחר מכן לשנה. בנוסף לראיון מפורט, א בדיקה גופנית מבוצע; מידע חשוב מסופק גם על ידי תירוגלובולין רמה ב דם, סונוגרפיה ובמידת הצורך גוף שלם סקרטיגרפיה. הרופא המטפל מחליט אילו בדיקות נחוצות: משטר המעקב תלוי בסוג ובהתפשטות הגידול ובטיפול שבוצע. אם יש חשד לגרורות לריאות, הרופא רשאי להזמין חזה צילומי רנטגן או טומוגרפיה פליטת פוזיטרונים (חיית מחמד). לקבלת תמיכה פסיכולוגית לאחר סרטן, ניתן לפנות לטיפול פסיכו-אונקולוגי, ושיתוף עם אחרים שנפגעו בקבוצת תמיכה מועיל גם כן.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

סרטן בלוטת התריס שייך לטיפול הרופא המתמחה, אך נגיש גם לעזרה עצמית בחיי היומיום. הנקודה העיקרית כאן היא להקל על השלכות הטיפולים וגם להתמודד עם הניהול הפסיכולוגי של המחלה. בגלל הנדירות של סרטן בלוטת התריס, מומלץ להחליף מידע בקבוצות עזרה עצמית, שיכולות לעזור בטיפים ולספק שיתוף מידע יקר ערך בקרב אנשים דומים לאלה. פורומים באינטרנט ועמותות למחלות בלוטת התריס עוזרים לעתים קרובות. לאחר הטיפול, אספקת בלוטת התריס הורמונים לעיתים קרובות נחוץ. אי אפשר להתאים באופן אידיאלי את אלה. לכן, משקל, כמו גם שינויים במצב הרוח, יש לעקוב מקרוב על מנת להגיב בצורה הולמת. ניתן לציין תגובות פיזיות ולדווח עליהן לרופא במטרה להסתגל ממוקד. אלה נע בין לֵב דפיקות לב ל בעיות עיכול. הולכים לבדיקות דם קבועות לבדיקת רמת ה הורמוני בלוטת התריס חשוב מאוד גם עבור המטופל. אורח חיים בריא תומך בהחלמה לאחר טיפולים וברווחת המטופל. זה כולל שינה מספקת ומאוזן דיאטה עם שתייה מספקת. נוזלים חשובים מאוד, במיוחד לאחר צוואר כִּירוּרגִיָה. זה מקל על בליעת אוכל הרבה יותר. יש להקפיד גם על הגנה על מיתרי הקול מיד לאחר הניתוח.