גיל המעבר: בדיקה ואבחון

מרכיב חיוני של אבחון מעבדה הוא אבחון הורמונלי. זה הכרחי למינון הכרחי או הגיוני, במינון פרטני טיפול הורמונלי (HRT). הפרמטרים החשובים ביותר במעבדה למצב ההורמונים מפורטים להלן:

פרמטרים מעבדה מסדר ראשון - בדיקות מעבדה חובה.

• FSH (הורמון מגרה זקיק) - משמש לאבחון תקופת גיל המעבר ואחרי גיל המעבר בקרב נשים בגילאי 40 עד 45 שנים עם תסמיני גיל המעבר ובנשים מתחת לגיל 40 עם עדויות לכשל בשחלות מוקדמות (דלדול של תפקוד השחלות עם אטריסיה זקיקית מתקדמת (כישלון בהנחת זקיקים)).
• LH (הורמון luteinizing)
• 17-בטא אסטרדיול

פרמטרים מעבדה מסדר שני - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופניתוכו '- לבירור אבחוני דיפרנציאלי.

• אסטרון
• TSH
• פרולקטין
• ספירת דם קטנה
• פרמטרים דלקתיים - CRP (חלבון C- תגובתי) או ESR (קצב שקיעת אריתרוציטים).
• מצב שתן (בדיקה מהירה ל: pH, לויקוציטים, ניטריט, חלבון, גלוקוז, קטון, urobilinogen, בילירובין, דם), משקעים, במידת הצורך תרבית שתן (איתור פתוגן ונגד תרד, כלומר בדיקה מתאימה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה לרגישות / התנגדות).
• תַעֲנִית גלוקוז (תַעֲנִית דם גלוקוז), אם יש צורך בבדיקת סובלנות גלוקוז דרך הפה (oGTT).
• כבד פרמטרים - אלנין אמינו טרנספרז (ALT, GPT), אמינו טרנספרז אספרטט (AST, GOT), גלוטמט דהידרוגנאז (GLDH) וגמא-גלוטאמיל טרנספרז (גמא-GT, GGT), פוספטאז אלקליין, בילירובין.
• פרמטרים של הכליה - אוריאה, קריאטינין, ציסטאטין ג or אישור קריאטינין, אם נחוץ.
• פרמטרים של טרשת עורקים:
  • סה"כ כולסטרול, LDL כולסטרול, HDL כולסטרול.
  • טריגליצרידים
  • הומוציסטאין
• ויטמינים D3, B6, B12, חומצה פולית, יסודות קורט סלניום ו אבץ.
• מבחן נסתר (לא נראה) דם בצואה.

גיל המעבר: זמן המחזור החודשי האחרון.

לאחר גיל המעבר: הופעה שנה לאחר הווסת האחרונה.

קבוצת כוכבים הורמונלית

• FSH גדל משמעותית
• LH גדל
• FSH / LH> 1
• 17-אסטרדיול ביתא ירד

האבחנה של גיל המעבר נחשבת מאושרת כאשר:

• FSH נַסיוֹב ריכוז:> 30 IU / l
• סרום 17-β-אסטרדיול ריכוז <30 pg / ml (<100 pmol / l).