אף שבור
בעיה נוספת שניתן לראות לעתים קרובות מאוד בקשר עם אף הם שברים מכל הסוגים. בגלל המיקום החשוף והבולט שלו בפנים, אף נמצא במיוחד בסיכון להיפצע מטראומה. ניתן להעלות על הדעת דפיקות, מכות או אפילו טראומה משפיעה לאחר נפילה או נפילה.
מאז אף מורכב משני שלישים מהעצם והשאר סָחוּס, מבנים אופייניים נשברים לעתים קרובות יותר. מבדילים בין שברים פתוחים וסגורים של עצם אף (Os nasale), שניהם מלווים לעיתים קרובות בפגיעה ב מחיצת האף. המונח "פתוח שֶׁבֶר"פירושו שחלקים של העצם פרצו דרך העור ונראים על פני השטח.
לפיכך, שברים פתוחים הם חד משמעיים ולרוב ניתן לזהות אותם בקלות. בתוך סגור שֶׁבֶרמצד שני, העור עלול להיות פגוע לחלוטין מבחינה חיצונית או להראות רק קטן קְרִיעָה or חבורה. שברים אלה הם גם קשים יותר ולא נראים בבירור.
לעתים קרובות האבחנה היא רק חיצונית, כאמור, קשה יותר לאשר בוודאות. עם זאת, ישנם כמה רמזים שיש לדעת: אם ניתן להבחין בשינויים חיצוניים, התכונה הבולטת ביותר היא בדרך כלל מיקום אלכסוני של גשר האף. במקרה של כוח ישיר מלפנים, לעיתים קרובות רואים אף מורחב ודי שטוח.
נראה שזה נדחק. כמעט בכל המקרים ישנם גם תסמינים נלווים אופייניים כגון דימום מהאף, חבורה (המטומה) באזור הפגוע, כְּאֵב (לרוב פועם ונמשך לאורך זמן) ונפיחות קשה באף. כל זה מוביל באופן טבעי להידרדרות אספקת האוויר עם נשימה בעיות ויכולת מופחתת באופן משמעותי ריח.
נפיחות הרקמה הסובבת היא לעתים קרובות הסיבה מדוע א שֶׁבֶר לא ניתן להעריך בוודאות חיצונית. אם המטופל כְּאֵב לא מאפשר זאת, אפשר גם לנסות להזיז מעט את האף. במקרה של שבר, האף הוא הרבה יותר נייד באופן כללי מאשר אף שלם מחיצת האף נפגע גם, ישנה רגישות מוגברת לזיהומים ודלקות באף האף, לעיתים קרובות דימום מהאף ומתרחש לאחרונה נַחֲרָנִי.
במקרים רבים האבחון החשוד כבר ברור על בסיס מהלך התאונה; עם זאת, רנטגן של הפנים גולגולת מומלץ תמיד לאשר זאת. זה משמש גם כדי לשלול שברים נוספים, למשל עצם הלחי (לִרְאוֹת: שבר זיגומטי) או באזור עצם הלסת. לאחר אבחון זה, לאחר מכן יש צורך בטיפול נוסף עבור המטופל.
במקרים רבים נבחר טיפול שמרני, כלומר טיפול ללא התערבות כירורגית. זה אפשרי תמיד אם שברים בודדים אינם נעקרים מעט או רק על ידי הרופא המטפל וניתן להחזיר אותם למצב הנכון. לאחר מכן מטפלים באף בעזרת א טיח יציקה או סד ויש לחסוך לאחר מכן.
תהליך הריפוי הנוסף לוקח בדרך כלל כשבועיים. במקרה של שברים שנעקרו קשות או חלקי עצם מנופצים, יש לבחור בטיפול כירורגי. באופן אידיאלי, הפעולה צריכה להתבצע ביום התאונה ומטרתה להחזיר את הצורה והמיקום המקוריים עצמות.
אם הטיפול מהיר, הסיכויים בדרך כלל די טובים לשבר של עצם אף יתרפא לחלוטין, לא ישאיר נזק קבוע ולא נראה לעין חיצונית לאחר זמן מה. עם זאת, אם עצמות אינם מיושרים (מופחתים) או אם נעשית טעות בתהליך, מה שמכונה אף אוכף או אף עקום יכולים להיווצר. לעיתים נדירות תמונה זו הולכת יד ביד עם פגיעה של נשימה, בדרך כלל נותרה רק בעיה קוסמטית-אסתטית.
(ראה: תיקון אף) בדרך כלל, הניתוח מבוצע דרך הנחיריים עם תמיכה במצלמה. במהלך הניתוח ייתכן שיהיה צורך בחתך קטן על דופן האף הפנימית. כל השברים מצטרפים מחדש תוך ניתוח (במהלך הניתוח) ומובאים למצבם המקורי. באופן כללי, המטופל יצטרך גם טיח יציקה או סד לאחר מכן כדי לאפשר לשבר האף להחלים ללא השלכות.
