גורם בראשית אירוע מוחי
כלי דם סְפִיגָה יכול להוביל ל מוֹחַ רקמה לא מספקת, כך שהיא תמות. הגורמים לכלי הדם סְפִיגָה הם שינויים טרשת עורקים בדפנות כלי הדם (הסתיידות כלי הדם), תזוזה של לומן הכלי עקב דם קריש (= פקקת) או סְפִיגָה של כלי עקב פקקת עקירה (= תסחיף). יתר על כן, דימום ממוח עורק עלול לגרום נזק לרקמות.
לעתים רחוקות יותר, ורידים פקקת (= דם קריש) של הוורידים התוך גולגוליים או היפוקסמיה (= תכולת חמצן נמוכה מדי בדם) הם הגורם ל מוֹחַ נזק לחומרים. א שבץ נגרמת על ידי א הפרעה במחזור הדם במוח. זה אומר שיש או מופחת דם זרימה באזור מסוים של מוֹחַ או שטף דם.
זרימת הדם המופחתת מובילה למה שמכונה איסכמיה מוחית, כלומר אספקת תת חמצן לרקמת המוח. זה בתורו מוביל למוות של התאים הזקוקים לחמצן כדי לשרוד. לעומת זאת דימום מוביל ללחץ מכני מוגבר על התאים, מה שגורם בסופו של דבר גם למותם.
בערך בערך 80%, זרימת הדם המופחתת היא הגורם השכיח יותר באופן משמעותי לכל השבץ. זה מקודם על ידי גורמים שונים.
זרימת דם (בדרך כלל דימום תת עכבישי) מקודמת על ידי מפרצות, למשל.
- טָרֶשֶׁת הַעוֹרָקִים
- הפרעות קצב לב ו
- דלקת בכלי הדם
בכ- 80% ממקרי המחלה, א שבץ מבוסס על היצע תת הדם לרקמת המוח (איסכמיה). ה כלי אספקת הדם מכווצת או חסומה לחלוטין.
בתדירות הגבוהה ביותר, arteria carotis interna, בדרך כלל בצומת כלי ההורה שלו (arteria carotis communis) עם arteria carotis interna ו- externa, מושפע מכיווץ או חסימה. שני שליש מהשבץ הנגרם על ידי איסכמיה נגרמים על ידי שינויים בדופן כלי הדם בבסיס טרשת עורקים: פקקת or תסחיף, בו א קריש דם נפרד בדרך כלל מביסור הצוואר, הוא הגורם להיצרות כלי הדם וכתוצאה מכך אספקה נמוכה של אזור מסוים במוח. שליש נגרם מקרישי דם הנוצרים ב לֵב ומשם נכנסים למערכת כלי הדם של המוח כתסחיף.
בתדירות של 15%, הפרעות במחזור הדם של המוח נגרמות על ידי דימום, שבמהלכו הדם זורם לרקמת המוח. ברוב המקרים, עורק הקירות שבירים עקב הוותק לחץ דם גבוה והקדימה של טרשת עורקים. סיבות אחרות לדימום הן מומים בכלי הדם או נפילה כלי שקירותיהם יכולים להיקרע במהירות (מפרצת).
A דימום מוחי מוביל לחמור כאבי ראש, בחילה, הקאה והפרעות בתודעה. הליקויים הנוירולוגיים מתרחשים תוך דקות עד שעות. אבחון הדמיה הכרחי: בדיקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) יכולה להראות דימום.
החלל התת-עכבישי ממוקם מתחת לעלה אחד של קרום, שנוצר על ידי שלושה עלים בסך הכל. החלל התת-עכבישי ממוקם בין העלה המחובר היטב למוח, מה שמכונה pia mater וארכנואידאה. הוא מלא במשקאות חריפים כלי לרוץ דרכו.
לעיתים קרובות, לחולים הנגועים יש חיסון בכלי הדם בבסיס גולגולת וההתחסנות הזו נקרעת לפתע, כדי שדם יכול להיכנס לחריף. הסימפטומים של SAH הם כדלקמן: באמצעות CT או ברז בעמוד השדרה (= המותני לנקב) כדי דימום תת עכבישי ניתן לאבחן.
- כאב ראש חמור ויורה
- נוקשות בצוואר (= קרום המוח) un
- הפרעה בתודעה.
פקקת הם גורם נדיר ל- שבץ. הם מופיעים בחולים הסובלים מהפרעת קרישה עם נטייה ליצור פקקת ואינם שכיחים ב -1%. גם כאן כאב ראש הוא סימפטום מוקדם לחסימת כלי הדם, ואחריו הפרעה בתפקוד נוירולוגי, התקפים קטנים אפשריים גם כן.
