ריפוד עצמות הלחיים

עצמות לחיים שקועות למראה נראות בולטות יותר לאחר הריפוד (שם נרדף: ריפוד עצמות לחיים), ומעניקות לפנים מראה צעיר יותר ומושך יותר. עצמות לחיים שקועות אינן תואמות את אידיאל היופי שלנו וגורמות לפנים להיראות לא הרמוניות בפרופיל. אנו תופסים פרצוף אקספרסיבי וצעיר יותר שעצמות לחייה גבוהות יותר ונראות בולטות יותר.

אינדיקציות (תחומי יישום)

• הרמוניזציה של תווי הפנים
• שחזור עצמות הלחיים לאחר טראומה (תאונה).

התוויות נגד

• ממצאים רפואיים כלליים האוסרים הליך כירורגי.
• גידול עצם לחיים לא שלם (ילדות והתבגרות).

לפני ההליכים

בראיון אינפורמטיבי אינטנסיבי מוסברים ההליכים השונים והסיכונים הנלווים. ניתוח פנים ובמידת הצורך צילומי רנטגן תורמים להחלטה לגבי הליך ספציפי וכן בדיקת אלרגיה. יש לבצע זאת ארבעה שבועות לפני ההליך המתוכנן עבור חומר בעל פוטנציאל אלרגני, כגון קולגן כנוזל מילוי או סיליקון כשתל.

הנהלים

בהתאם לחומרת ההליך, תיקון הלחיים מתבצע תחת מקומי הרדמה (הרדמה מקומית) או הרדמה כללית.

הזרקת קולגן זר לגוף

לפני ההליך.

בקר מטוהר במיוחד קולגן משמש להזרקה. טכניקת הייצור נועדה למזער תגובות אלרגיות. על כל פנים, אלרגיה בדיקה מסומנת ארבעה שבועות לפני ההליך המתוכנן. לבנות כֶּרֶך, ה קולגן מוזרק תחת מקומי הרדמה (הרדמה מקומית) ישירות מעל עצמות הלחיים בעזרת מחט דקה. הצלחת הטיפול נמשכת שנה עד שנתיים. לאחר מכן, ניתן לחזור על ההליך בכל עת.

סיבוכים אפשריים

• תגובות אלרגיות באזור ההזרקה
• לאחר השתלת קולגן בקר, חולים מפתחים מחלות חיסון בתדירות גבוהה יותר מהאוכלוסייה הממוצעת. מדובר בקולוגנוזות כגון דרמטומיוזיטיס or פולימיוזיטיס. תסמיני מחלה מתפתחים 1 עד 24 חודשים לאחר ההזרקה. מהלך המחלה תואם את התמונה של מחלה אוטואימונית מתקדמת. יחס הסיכון-תועלת של הטיפול נראה אפוא מפוקפק.
• נימק (פטירת רקמה) - במיוחד עם עניים תפוצה, למשל, אצל מעשנים.

II. הזרקת שומן אוטולוגי

כדי לעקוף תגובות לרקמות זרות לגוף, כֶּרֶך ניתן לבצע הגדלה עם שומן אוטולוגי, שנשאב בעבר מחלקים אחרים של הגוף, כמו הירכיים או הבטן. טכניקת FAMI (הזרקת שרירי אוטוקראפט בפנים, טכניקת השתלת שומן אוטולוגית לא פולשנית) הוכיחה הצלחה בהקשר זה. שלא כמו מילוי שומן קלאסי, המשתמש בקנולות חדות, טכניקת FAMI משתמשת בקנולות קהות עם פתחים צדדיים המוחדרים עמוק לרקמה. לטובה הפצה של חומר המילוי, הרקמה במקום ההזרקה משוחררת בעזרת הצינורות הקהות. באופן זה, השומן משולב בתרכובת הרקמות של התאים ושל רקמת חיבור נגרמת ליצירת סיבי קולגן, מה שאומר שתוצאת הטיפול נשארת יציבה לאורך זמן רב יותר. עם זאת, לא ניתן לחזות את משך ההצלחה בטיפול. ניתן לחזור על הטיפול בכל עת. סיבוכים אפשריים

שומן אוטולוגי זריקות בדרך כלל נסבלים היטב. עם זאת, סיבוכים יכולים להתרחש כגון:

• דלקת באזור הניתוח
• אדמומיות ונפיחות באזורי ההזרקה.
• הפרעות תחושתיות באזור השתל
• אריסיפלות (חַד עור זיהום מלווה לעיתים קרובות חום ו צְמַרמוֹרֶת).

III. הזרקת חומצה היאלורונית

הזרקה של חומצה היאלורונית, מרכיב טבעי של רקמת חיבור, הצליח באותה מידה. שניהם נגזרים מרקמת בעלי חיים ומיוצרים באופן סינטטי (ג'ל NASHA: התייצב שאינו מן החי חומצה היאלורונית), שמבטל למעשה תגובות אלרגיות. ה חומצה היאלורונית מוזרק תחת מקומי הרדמה (הרדמה מקומית) עם צינורות הזרקה עדינות לאזורים שימלאו. ההליך אורך מספר דקות בלבד. חומצה היאלורונית מתפרקת בהדרגה על ידי הגוף, אך כ -20% מהגוף כֶּרֶך שהושג נשמר על ידי היווצרות חדש רקמת חיבור. משך ההצלחה בטיפול של הזרקת חומצה היאלורונית תלוי גם בסוג החומצה ההיאלורונית בה משתמשים: מולקולות משמשים בייצור, הצלחת הטיפול נמשכת עד שנה. במקרה של חומצה היאלורונית שאינה מקושרת, ייתכן שיהיה צורך במעקב לאחר חודש עד ארבעה חודשים בלבד.

סיבוכים פוטנציאליים

הזרקת חומצה היילורונית נחשבת לשיטה נסבלת מאוד. אין לצפות לתגובות מאוחרות שליליות. עם זאת, הסיבוכים הבאים עשויים להתרחש:

• המטומות (חבורות)
• זיהום (דלקת)
• אדמומיות ונפיחות באזורי ההזרקה.
• תגובות רגישות יתר (נדירות מאוד).
• הופעה מאוחרת של עד חודשים גוּלָה היווצרות.

השתלת סיליקון IV

שתלים עשויים מסיליקון קשיח להגדלת הלחיים קיימים בצורות ובגדלים שונים ונבחרים במשותף על ידי המנתח והמטופל לפני ההליך. החתך (החתך) הנדרש להכנסת השתל נעשה מבפנים של הלחי, בחלק התחתון עַפְעַף, או באזור המקדש. ה עור ואז רקמת השריר מנותחת (מופרדת) מהעצם הבסיסית ליצירת כיס שיכול להכיל את השתל. לאחר החדרת כרית הסיליקון, המאובטחת בתפרים או ברגי טיטניום עדינים, הפצע נסגר בטכניקת התפירה הטובה ביותר. הליך זה מאפשר הגדלת לחיים קבועה, מכיוון שהחומר אינו מתפרק על ידי הגוף.

סיבוכים אפשריים

• בעיות ריפוי פצעים באזור הניתוח עקב זיהומים, אלה עשויות לדרוש הסרת שתל בנסיבות מסוימות
• הצטלקות אולי היווצרות קלואידית (בליטה צלקות / התפשטות צלקת עם עור דִהוּי).
• הפרעות תחושתיות באזור הצלקות
• דחיית שתל
• החלקה של השתל בגלל חוסר קיבוע.
• תגובה אלרגית להשתלת חומר או נוזלי הזרקה.
• קהות תחושה קבועה
• רגישות יתר או אלרגיות (למשל, חומרי הרדמה / הרדמה, תרופות וכו ') עלולים לגרום באופן זמני להופעות הבאות: נפיחות, פריחה, גירוד, עיטוש, עיניים דומעות, סחרחורת או הקאה.
• סיכון להרדמה לאחר כל הליך כירורגי, פקקת עלול להתרחש, עם התוצאה האפשרית של תסחיף ועל כן תסחיף ריאתי. פַּקֶקֶת מניעה מובילה להפחתת סיכון.

השתלת עצם אוטולוגית או סָחוּס.

בדומה להזרקת שומן אוטולוגית, גם להשתלת רקמה קשה אוטולוגית (של הגוף עצמו) יש יתרון לא לכלול תגובות לחומר זר. ראשית, עצם או סָחוּס חייבים לקצור מחלק אחר של הגוף. סחוס או חלקי עצם מה אף, אוזן או עצמות האגן יכול להיחשב לכך. לאחר מכן מכינים את החומר ומעוצבים בצורה הנדרשת. החתך, הכנת הכיס להחדרת השתל ו טיפול בפצע מבוצעות באותו אופן כמו להשתלת סיליקון.

סיבוכים אפשריים

• הסחוס נתון לתהליכי שיפוץ בלתי צפויים לאחר ההשתלה אם יש צורך לעצב אותו, וזה הנורמה.
• ריפוי פצעים הפרעות עקב זיהום (דלקת).
• צלקות
• קהות תחושה קבועה
• רגישות יתר או אלרגיות (למשל, חומרי הרדמה / הרדמה, תרופות וכו ') עלולים לגרום באופן זמני להופעות הבאות: נפיחות, פריחה, גירוד, עיטוש, עיניים דומעות, סחרחורת או הקאה.
• סיכון להרדמה
• כמו לאחר כל הליך כירורגי, פקקת עלול להתרחש, עם התוצאה האפשרית של תסחיף וכתוצאה מכך תסחיף ריאתי. מונע פקקת מוביל להפחתת סיכון.

לאחר ההליכים

בעקבות תיקון לחיים כירורגיות, המטופל מקבל חבישת סרט תומך. אם החתך נעשה מבחינה פנימית, טוב היגיינת הפה צריך להישמר לאחר הניתוח ולתמוך בשטיפה עם CHX (כלורהקסידין). כמו כן, בימים שלאחר הניתוח, שרירי פנים יש להשתמש כמה שפחות ויש להימנע ממאמץ פיזי. שבוע לאחר הניתוח מסירים את התפרים ומתקבעים פגישות מעקב או בקרה.