המאמא, השד הנשי, היא סמל להזנה, לאהבה ולאמהות. אך למרבה הצער, חריגות רבות יכולות להתרחש באזור זה. אחת מהן היא ג'יגנטומסטיה.
מהי ג'יגנטומסטיה?
Gigantomastia (גם מקרומסטיה, hypermastia או חלב היפרטרופיה, מתורגם כשד ענק) הוא אנלג 'גדול מדי של חזה הנקבה. זה יכול להיות חד צדדי או דו צדדי. עקב היפרתוניה בלוטתית עם התפשטות שומן נלווית, ישנה הגדלה פתולוגית של המאמא. על פי ספר הלימוד, חזה נחשב מוגזם אם הוא עולה על משקל של אלף גרם לכל צד. עם זאת, מומחים רבים מתנגדים בתוקף לקריטריון זה, שהוא כללי מדי מכיוון שהוא אינו לוקח בחשבון את הפרופורציות האישיות בגוף האישה. לדוגמא, עבור אישה בגובה 1.50 מטר עם משקל גוף של 46 קילוגרמים, משקל חזה של 500 גרם כבר יכול להוות נטל גדול. בקרב מתבגרים מושפעים, זה מכונה ג'יגנטומסטיה לנוער. ההרחבה הפתולוגית של חזה הגבר נקראת דַדָנוּת.
סיבות
הסיבות לגיגנטומסטיה אינן מוסברות במידה רבה. גורמים כמו תורשה, שינויים הורמונליים (למשל, במהלך הֵרָיוֹן או גיל ההתבגרות), ו השמנה, המביאה לגידול תכולת השומן של השדיים.
תסמינים, תלונות וסימנים
הסימפטומים העיקריים של חזה ענק מייצגים למעשה שדיים שקועים עם מכה פִּטמָה (חזה) ואורולה מוגדלת. נשים מושפעות בדרך כלל סובלות מאי נוחות גופנית כגון בעיות יציבה, צוואר ובחזרה כְּאֵב בגלל משקל השדיים הגדולים מדי, התכווצות החזייה עור הפרעות. הם עלולים להתפתח גם כואבים עור קיפולים (אינטריגו) או מיקוזות (זיהומים פטרייתיים) המתמקמים באזור קפל התחתון, במיוחד בקיץ. יתר על כן, יתכנו סימני בלאי של עמוד השדרה הצווארי והחזה, כמו גם אצבעות שנרדמו. לעיתים קרובות, פעילויות ספורטיביות ומציאת מידת בגדים מתאימה הם אתגר גדול או כמעט ולא אפשרי. אין להזניח את ההיבט הפסיכולוגי. לנשים מושפעות יש תחושה שמביטים על עצמם אנשים אחרים ומלעגים אותם, מה שעלול לגרום לעיקול לא מודע של היציבה שבעזרתה הם מנסים להסתיר את החזה. זה לא נדיר שזה יעשה זאת עוֹפֶרֶת לחוסר ביטחון, רגשי נחיתות, דימוי מעוות של גופם שלהם, או אפילו דכאון. חזיית מינימייזר יכולה להגן מפני עיניים סקרניות, אך המשקל נשאר ועומס משמעותי על כל מערכת השלד והשרירים.
אִבחוּן
מפורט היסטוריה רפואית וממצאים חזותיים ומשניים משמשים לאבחון. השדלים נשקללים וגודלם מוערך ביחס לפרופורציות גופו של המטופל. לשם השוואה, הממצאים החזותיים לפני הניתוח מתועדים גם בצילומים ובמידת הצורך גם אולטרסאונד מבוצעת בדיקה (סונוגרפיה).
סיבוכים
תוצאות Gigantomastia שדיים גדולים מאוד וצנוחים. ברוב המקרים, פִּטמָה גם מורחב מאוד בזה מצב. בגלל השדיים הגדולים, רוב הסובלים מלקות כְּאֵב מאחור ו צוואר בגלל עלייה במשקל בחלק הקדמי של הגוף. זה יכול לגרום לאי נוחות חמורה ו כְּאֵב לאורך תקופה ארוכה. כמו כן, שונים עור מצבים יכולים להתפתח על השדיים. במקרים רבים, שדיים גדולים מהווים בעיה אסתטית, מכיוון שרוב החולים מרגישים שלא בנוח איתם. יש תחושות של בושה, ירידה בביטחון העצמי ולא פעם מתחמי נחיתות. תסמינים אלה יכולים להפחית את איכות החיים וגם עוֹפֶרֶת לתלונות פסיכולוגיות ו דכאון. זה לא נדיר שנשים מושפעות יסתכלו יתר על המידה, מה שיכול עוֹפֶרֶת להפרעות קשות בתודעה. הטיפול בדרך כלל לא מוביל לסיבוכים. השדיים עשויים להיות מצומצמים או שהמטופל יצטרך לעבור פיסיותרפיה. במקרה סרטן השד, האזורים הפגועים מוסרים גם הם בניתוח. במקרה זה, מהלך המחלה הנוסף תלוי בהתפשטות המחלה סרטן.
מתי ללכת לרופא?
מכיוון שלג'יגנטומסטיה יש השפעה שלילית מאוד על איכות החיים של האדם המושפע, בדרך כלל תמיד מומלץ לבקר אצל רופא. הסובלים צריכים לפנות לרופא אם הם סובלים משד נפול מאוד. ה פִּטמָה עצמה יכולה להיות מושפעת גם מחריגות. בדרך כלל, חריגות אלו אינן דורשות טיפול אם הן רק תלונה אסתטית. עם זאת, טיפול רפואי בגיגנטומסטיה הוא הכרחי אם גם המטופל סובל מ כאבי גב או חמור צוואר כאב כתוצאה מכך. מצבי עור שונים עשויים להעיד גם על ג'יגנטומסטיה ויש לחקור אותם. לעתים קרובות, המחלה מובילה גם לאי נוחות פסיכולוגית או דכאוןכך שהנפגעים תלויים גם בטיפול פסיכולוגי. בשלב הראשון ניתן לפנות לרופא כללי או לרופא נשים לשם כך מצב. עם זאת, טיפול נוסף תלוי בתסמינים המדויקים ובדרך כלל מחייב התערבות כירורגית.
טיפול וטיפול
ניתן להקל על התסמינים המופעלים, כגון מתח באזור הצוואר והגב, על ידי פיזי אמצעים (פיסיותרפיה, עיסויים). עם זאת, זה לא מבטל את הסיבה, כלומר את המשקל הכבד של השד. ניתן להבטיח זאת רק באמצעות פלסטיקה להפחתת חלב (הקטנת חזה). זה משפר משמעותית את איכות החיים של המטופל. התופעות מוקלות לעיתים קרובות מיד לאחר ההפחתה. במהלך הליך כירורגי זה, השד מצטמצם לגודל הולם ורקמות עודפות מוסרות. במהלך הניתוח ניתן להסיר את רקמת הבלוטה מהצד ומהרבע החיצוני העליון של השד וכן מהחלק התחתון. יתרון בהסרה ברבע החיצוני העליון הוא שלפי מחקרים בינלאומיים, חולים נוטים פחות להתפתח סרטן השד מאלה שהוסרו את החלק התחתון או אלו שלא עברו ניתוח. חסרון של טיפול זה הוא צלקות שניתן לראות מתחת לשד לאחר הניתוח. מכיוון שהרקמה אצל נשים עם שדיים גדולים נוטה להיות חלשה בגלל המשקל הרב והעור נמתח הרבה, חוסר היכולת של העור להתכווץ מספיק יכול לגרום לשדיים נפולים. לכן מומלץ להדק את הרקמה במהלך ההליך לתיקון חזה ענק ושדיים נפולים כאחד. בנוסף לניתוח, נוסף אמצעים כגון ממוקד אימון גב מומלצים. מכיוון שזיהוי gigantomastia מוכר כעיוות בשד, במקרים רבים עלויות הניתוח מכוסות על ידי בריאות ביטוח. יש להגיש בקשה ל בריאות חברת ביטוח עבור העלויות שיש לכסות. כדאי להשיג דוחות רפואיים למטרה זו, המתייחסים לדחיפות של התערבות כירורגית כדי לחסל את הגיגנטומסטיה ואת הבעיות הקשורות אליה. במקרה של ג'יגנטומסטיה בגלל קשה השמנה, שמרני תרפיה בצורה של הפחתת משקל ומומלצת להתעמלות קבועה לחיזוק שרירי הגב.
תחזית ופרוגנוזה
ג'יגנטומסטיה לא נסוגה מעצמה. בשל העובדה ששני השדיים יחד שוקלים יותר מ -10 קילוגרמים, הדבר מוביל במהירות לבעיות יציבה עקב יציבה מקלה לא בריאה, כמו גם כאבי גב ואי נוחות נוספת עקב הארכתם לשרירים אחרים. אם האישה המושפעת לוקחת באופן קבוע משככי כאבים בגלל זה, הם יכולים להשפיע לטווח ארוך על שונים איברים פנימיים, כמו ה כבד וכליות. אם שום דבר לא נעשה בנושא ג'יגנטומסטיה, עור דלקת סביב השד מתרחשת לעיתים קרובות. אלה נגרמים על ידי חיכוך מתמיד של העור הרגיש. זיהומים פטרייתיים בקפלי הגוף סביב השד נפוצים גם במיוחד בעונה החמה. זיעה, שלא תמיד ניתן לשטוף מיד, גורמת להצטברות לחות מתחת לשד ומספקת קרקע רבייה אידיאלית לפטריות העור. הסיכוי היחיד להקל על אי הנוחות הוא צמצום כירורגי של שני השדיים שהפכו גדולים מדי. נשים רבות מברכות על כך לא רק כדי להקל על אי הנוחות, אלא גם מכיוון שבג'יגנטומסטיה לעיתים קרובות יש להם שדיים בגודל לא סדיר, וניתן לתקן זאת גם באמצעות הפחתת הניתוח. מוקדם יותר ניתן לתקן את הגיגנטומסטיה בניתוח, כך טוב יותר הסיכוי לחיים ללא קבוע. נזק יציבה ונמשך גב ו כאבי צוואר אחרי ניתוח.
מניעה
מכיוון שלא ניתן לזהות בבירור את הסיבות, מניעה אמצעים ניתן לקחת רק במידה מוגבלת. לא ניתן למנוע תורשה, וגם שינויים הורמונליים לא. גורם הסיכון היחיד שאפשר להשפיע עליו הוא השמנה. לְמַתֵן דיאטה ופעילות גופנית קבועה יכולה לשמור על משקל תקין ולמנוע עלייה מוגזמת של רקמה שומנית על השד.
טִפּוּל עוֹקֵב
עם gigantomastia, בדרך כלל אין אפשרויות טיפול מיוחד לאחר הטיפול הזמין לאדם המושפע. המטופל תלוי בעיקר בטיפול ישיר במחלה. זו הדרך היחידה למנוע תלונות נוספות או אפילו סיבוכים. ריפוי עצמי לא יכול להתרחש במקרה זה. בדרך כלל מקלים על הסימפטומים של ג'יגנטומסטיה פיסיותרפיה או פיזיותרפיה. רבים מהתרגילים מטיפולים אלה ניתנים לביצוע גם בבית המטופל עצמו, אם כי עזרה של חברים או משפחה עוזרת מאוד גם היא. מכיוון ש- gigantomastia גם מעלה משמעותית את הסיכון ל סרטן השד, יש לבצע בדיקות קבועות של הגוף על מנת לאתר מחלת גידול אפשרית בשלב מוקדם ואז גם לטיפול בה. במקרים מסוימים, יש צורך בהתערבויות כירורגיות בכדי להקל על אי הנוחות או להדק את השד. לאחר ניתוח כזה, על האדם המושפע לנוח ולהקל על גופו. יש להימנע מפעילות מאומצת לאחר הליך כירורגי, ולהימנע גם ממצבי לחץ. יתכן שתוחלת החיים של האדם המושפע מצטמצמת עקב ג'יגנטומסטיה.
מה אתה יכול לעשות בעצמך
מכיוון שהסיבות לגיגנטומסטיה יכולות להיות מגוונות מאוד, לא ניתן להשמיע הצהרה כללית לגבי האפשרויות של עזרה עצמית בכך. מצב. עם זאת, אם gigantomastia מתרחשת לאחר נטילת תרופות מסוימות או לאחר שינוי הורמונלי, ניתן להקל על התסמינים על ידי שינוי התרופה. עם זאת, שינוי זה צריך להיעשות רק לאחר התייעצות עם רופא. יתר על כן, אורח חיים בריא עם בריא דיאטה ופעילויות ספורט יכולות להשפיע לטובה גם על הגיגאנטומסטיה. מעל לכל, מוגזם רקמה שומנית צריך להתאמן. עם זאת, אם אמצעים אלה אינם עוזרים, הנפגעים תלויים בדרך כלל בהתערבות כירורגית. מכיוון שלג'יגנטומסטיה יכולה להיות השפעה שלילית גם על הגב, על המטופל לחזק את שרירי הגב. לאנשים המושפעים עומדים תרגילים שונים, אותם ניתן לבצע גם בבית. זה יכול גם למנוע מתח בצוואר או בכתפיים. במקרה של שד סרטן, טיפול עצמי אינו אפשרי. הנפגעים תלויים בדרך כלל בתמיכת חבריהם ובני משפחתם. זה יכול למנוע הפרעות פסיכולוגיות או דיכאון.
