מבוא
פרוקאין הוא הרדמה מקומית ל הרדמה מקומית. הוא קצר טווח ועובד רק במקום בו הוא מובא מתחת לעור. בדרך כלל, ביישום נכון, אין תופעות לוואי.
תופעת הלוואי היחידה שעלולה להתרחש ביישום נכון היא תגובה אלרגית במקרה של רגישות יתר ל פרוקאין או מרכיבים אחרים. תופעות לוואי עלולות להופיע אם החומר הפעיל אינו מנוהל כהלכה. לדוגמא, זה יכול להתרחש במקרה של הזרקה תוך ורידית בשוגג, כגון תגובה מהירה בשעת חירום. זה יכול לגרום לתופעות לוואי במרכז מערכת העצבים או מערכת לב וכלי דם.
אילו תופעות לוואי יכולות להופיע עם פרוקאין?
תופעות לוואי יכולות להופיע בעיקר במרכז מערכת העצבים (CNS) ואת מערכת לב וכלי דם. אלה תופעות הלוואי החשובות ביותר, מכיוון שהן יכולות להיות מסוכנות מאוד ודורשות אמצעי נגד מהירים. אם פרוקאין מנוהל תוך ורידי, זה יכול להוריד את סף ההתכווצויות במערכת העצבים המרכזית.
משמעות הדבר היא שחולים אלה יכולים להתחיל להתכווץ מהר יותר. בנוסף, הם עלולים לחוות הפרעות תחושתיות סביב פה, דיבור מטושטש, ליקויי ראייה או, במקרה הגרוע, דום נשימה ו תרדמת. תופעות הלוואי של מערכת לב וכלי דם כוללים הפחתה ב לֵב כוח, קצב לב והולכה חשמלית.
במקרה הקיצוני של חסימה של לֵב גירוי יתכן שיהיה צורך לבצע א הַחיָאָה. תואם ובדרך כלל כפוף ל הַחיָאָה. יתר על כן, דם כלי עלול להתרחב, מה שעלול להוביל לשטיפה כביכול (אדמומיות של העור עם גלי חום) ובמהלך נוסף, לדליפת נוזל לחלל הבין-תאי.
במקרים קיצוניים, הרחבת ה דם כלי יכול להוביל ל הלם. כוורות היא תגובה עורית הנגרמת בדרך כלל מאלרגיות. אלו הם צמרמורות המופיעות על העור ויכולות להימשך מספר שעות עד שבועות.
זה מלווה בגרד קשה. כוורות יכולות להיות מופעלות על ידי תגובה אלרגית לפרוקאין. זה מוביל להיווצרות של חטיפים באזור אליו הוזרקה התרופה.
אם תופעת לוואי זו מתרחשת, על המטופל לעבור לאחר הרדמה מקומית, אך תגובת העור לבדה אינה מסוכנת או מסכנת חיים. בצקת מתייחסת להצטברות מים מחוץ ל כליכלומר במרחב הבין-תאי שנקרא. בצקת יכולה להופיע בגלל התרחבות כלי הדם בתגובה לפרוקאין.
זה גורם לנוזל לעבור מהכלי המורחב לחלל הבין-חלופי. זה מסוכן מכיוון שהנוזל בכלי חסר, מה שעלול להוביל לירידה במחזור. אם מתרחשת בצקת לאחר טיפול בפרוקאין, יש לבדוק האם חומר ההרדמה המקומית הוחל בטעות על כלי הדם.
אם כן, יש להפסיק את אספקת החומר ולנקוט באמצעי נגד. באותו אופן כפי שתואר לעיל, נפיחות של ריריות יכולה להופיע גם. זה מסוכן באזור גָרוֹן ו אפיגלוטיס, כמו גם ב לשון ובעל פה רירית, כמו אלה בצקות יכול לחסום את דרכי הנשימה.
זה יכול לקרות גם בגלל הרחבה דם כלים או בגלל תגובה אלרגית לפרוקאין. נשימה בדרך כלל מתפתחת בגלל נפיחות בריריות. אם ה אפיגלוטיס, גָרוֹן or לשון להתנפח, זה יכול להוביל לחסימת דרכי הנשימה ותקינה שאיפה כבר לא אפשרי.
זה יכול להיות מנוגד עם תרופות כגון אדרנלין או היסטמין חוסמים. אם זה לא עוזר, קריוטומיה (גָרוֹן יש לקחת בחשבון חתך). גירוד יכול להופיע בעת שימוש בפרוקאין.
זה יכול להיגרם על ידי תגובה אלרגית בעור עם כוורות, או שהיא עלולה להרחיב התרחבות כלי דם מקומית. זה מוביל לאדמומיות מקומית ויכול לגרום גם לגירוד. הפרעות קצב לב היא תופעת לוואי מסוכנת וחמורה מכל חומרי הרדמה מקומיים.
אלה יכולים להתרחש אם החומר הפעיל מוזרק בטעות לווריד במקום מתחת לעור. החומר הפעיל נכנס ל לֵב דרך הוורידים. כאן מופרע עירור הלב וגורם ללב לפעום לאט וחלש יותר.
אם הפרעה זו של עירור הלב בולטת מאוד, הַחיָאָה עשוי להיות נחוץ. בנוסף, חסימת AV° 3 עלול להתרחש, התואם פונקציונלי דום לב. ה קצב לב יורד ל -20 פעימות לדקה. ברוב המקרים נדרשת החייאה עבור AV-Block ° 3.
אם פרוקאין מנוהל באמצעות א וָרִיד, אי נוחות עלולה להתרחש גם באזור פה. הסיבה לכך היא עצבים מסביב פה חסומים: זה מוביל לעקצוצים ולתחושות אחרות. תגובה אלרגית יכולה גם לגרום לתחושות.
סחרחורת היא סימפטום נוסף של מנת יתר של פרוקאין או יישום לא נכון. זו תוצאה של תופעות הלוואי המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית ומתרחשת כאשר יותר מדי פרוקאין זורם למערכת העצבים המרכזית. זו גם תופעת לוואי חמורה של הרדמה מקומית.
במקרה של תסמינים של סחרחורת יש לבדוק גם אם התרופה הוזרקה בטעות לחדר וָרִיד וצריך להפסיק את הצריכה מיד. סחרחורת היא תסמין אזהרה כאן. ככלל, פרוקאין אינו גורם לתסמינים במערכת העיכול. לָכֵן בטן כְּאֵב אינה תופעת לוואי אופיינית לפרוקאין.
