מוצרים
Lamotrigine זמין מסחרית בתור טבליות וטבליות לפיזור או לעיסה (למיקטל, גנריות). הוא אושר במדינות רבות מאז 1994. ונילין מתווסף בדרך כלל ל- טבליות כסוכן חומרי טעם ו סוּכּרָזִית כממתיק.
מבנה ותכונות
Lamotrigine (C9H7Cl2N5Mr = 256.1 גרם למול) הוא נגזרת של כלור פנילטריאזין, אשר פותחה במקור כ- חומצה פולית אנטגוניסט והוא יעיל גם כמעכב רדוקטאז דיהידרופולט חלש. זה קיים כמו לבן אבקה זה מאוד מסיס במשורה מַיִם. בגלל דמיון מבני ל phencyclidine (PCP, "אבק מלאכים"), בדיקת סמים עשויה להניב תוצאות חיוביות כוזבות.
אפקטים
Lamotrigine (ATC N03AX09) יש תכונות אנטי-אפילפטיות (נוגדות פרכוסים) ומייצבות מצב רוח. ההשפעות מיוחסות בעיקר לחסימת מתח מתח נתרן ערוצים בתאי עצב. זה מייצב את הממברנה העצבית ומעכב את שחרורם של מעבירים עצביים מעוררים כגון גלוטמט ונפרד מהסינפסה המוקדמת. התוצאה היא עירור מרכזי מופחת מערכת העצבים וסיכון מופחת להתקפים. בנוסף, פעולות תרופתיות אחרות מעורבות בהשפעות, למשל, קשירה למתח מתח סידן ערוצים (ראה Pregabalin). למוטריגין מחצית חיים ארוכה בין 24 ל -35 שעות.
אינדיקציות
- לטיפול ב אֶפִּילֶפּסִיָה.
- למניעת פרקי דיכאון בחולים עם הפרעה דו קוטבית.
מִנוּן
על פי המידע המקצועי. ה טבליות ניתנים פעם או פעמיים ביום וללא תלות בארוחות. תלוי בצורת המינון, בדרך כלל ניתן לבלוע אותם ולהשהותם מַיִם, לעס או מחולק. הטיפול מתחיל בהדרגה ו מנה מותאם באופן אינדיבידואלי. ההפסקה צריכה להיות הדרגתית.
התוויות נגד
- רגישות יתר
- אי ספיקת כליות חמורה
אמצעי זהירות מלאים ניתן למצוא בתווית התרופה.
אינטראקציות
למוטריגין מצומד על ידי UDP- גלוקורונוסיל טרנספרז (גלוקורונידציה). סמים מקבילים ואחרים יחסי גומלין אפשריים. לעומת זאת, התרופה אינה מקיימת אינטראקציה עם CYP450. זהירות: הורמונלית אמצעי מניעה להקטין את ריכוזי הפלזמה של למוטריגין. יש לקחת בחשבון הנחיות שימוש נלוות מתאימות.
תופעות לוואי
הנפוץ ביותר האפשרי תופעות לוואי כוללים הפרעות ראייה (ראייה כפולה, ראייה מטושטשת), א עור פריחה, עייפות, סחרחורת, כְּאֵב רֹאשׁ, הפרעות בהליכה, ישנוניות, בחילה, ו שלשול. למוטריגין, במקרים נדירים, עלול לגרום לחמור עור תגובות כגון תסמונת סטיבנס-ג'ונסון ונקרוליזת אפידרמיס רעילה. לכן, אם א עור מתפתחת פריחה, על המטופלים ליצור קשר עם הרופא שנקבע להם.
