תסמונת פירפורמיס | כאב בירך

תסמונת פיריפורמית

  • מילים נרדפות: גירוי להחדרת גידים, החדרת גידים דלקת בירך מסובב.
  • מיקום הגדול ביותר כְּאֵב: הכאב הגדול ביותר נמצא בחלק העמוק ביותר של שרירי הגלוטה.
  • גורם לפתולוגיה: העמסה לא נכונה של Musculus piriformis, שריר המסתובב מפרק ירך חיצונית, יכול להוביל לעומס יתר כרוני של השריר (Musculus piriformis) עם התקשות קבועה והתקשרות ראייה העצה (Os coccygis) ועל התל הגדול המתגלגל (Trochanter major).
  • גיל: תסמונת פריפורמיס יכולה להשפיע על כל קבוצת גיל. מהניסיון הקליני, נשים ומטופלים צעירים סובלים לעיתים קרובות ממחלה זו לאחר השתלת א תותבת מפרק הירך.
  • מין: נשים> גברים
  • תאונה: לא
  • סוג הכאב: דקירה, משיכה
  • כְּאֵב התפתחות: עלייה חדה בכאב לאחר מאמץ גופני או סיבוב פנימי.
  • כְּאֵב התרחשות: כאב מופיע בדרך כלל לאחר מאמץ. לפעמים גם במנוחה.
  • היבטים חיצוניים: אין
  • טיפול: בעיקר שיטות שמרניות, כמו פיזיותרפיה במיוחד לתסמונת פירפורמיס

כאב בחלק החיצוני של הירך

בוער כאב, שנמצא בחלק החיצוני של הירך או ירך, נגרמת לעיתים קרובות מגירוי עצבי. שׁוֹנִים עצבים כמו עצב Sciatic, ה עצב הירך או עצב obturatorius (כמו גם מעט עור עצבים) יכול להיות אחראי על כאבים באזור החיצוני של הירך. אלה עצבים יכול להיות מכווץ בעמוד השדרה או שהם יכולים להיות דחוסים במהלך שלהם על ידי רקמות נפוחות או שרירים.

הגורמים השכיחים לגירוי עצבי כזה הם לחץ חיצוני, עודף משקל, רקמה שומנית, אימוני שרירים או ביגוד צמוד מדי. עם זאת, אם הכאב בחלקו החיצוני של הירך מרגיש עמום למדי או משעמם ומשתפר עם תנועה וחום, זו אינדיקציה לכך שהכאב מקורו בשרירי הירך. שרירים מתוחים לעיתים קרובות גורמים לכאב שניתן למקם במדויק ומוגבל לנקודות מסוימות (הצמדות הגידים של השרירים).

חשוב לציין כי רוב כאבי הירך בחלק החיצוני של הירך אינם כאב של מפרק ירך עצמה, אך נגרמת בעיקר על ידי שרירי מפרק הירך המתוחים ועל ידי רקמת חיבור. רק כאשר מתחים להימשך זמן רב עלול לכאוב מפרק ירך נזק מתרחש. עם זאת, יש לשקול גם סיבות לכאבי מפרק הירך מחוץ למערכת השלד והשרירים.

לדוגמא, מחלה חסימתית עורקית היקפית מסוג אגן העורקים יכולה לגרום גם לכאבי שרירים דקירות באזור הירך, ירך וישבן. הגורם למחלת כלי דם זו הוא הסתיידות בכלי הדם (טרשת עורקים), מה שמוביל לספק פחות של רקמות וכך גורם לכאב. יש הרבה הסברים וסיבות לכך כאבים במפשעה.

מצד אחד מפרק הירך עם עצמות, סָחוּס, רצועות, שרירים, גידים ובורסה, שכולם יכולים גם לגרום לכאבים במפשעה, ממוקמים קרוב למפשעה. בנוסף, צווארי בקבוק עצביים, מחלות עמוד שדרה ואגן, כמו גם איברים פנימיים באזור המפשעה (מעיים ואיברים באברי המין) יכולים גם לגרום לכאבים במפשעה. הכאב במפשעה יכול להציג את עצמו ככאב חד ודוקר, אך גם כמשיכה במפשעה, תחושת לחץ או כבליטה או בקע במפשעה (בליטה של ​​דופן הבטן).

תחושות כאב במפשעה יכולות להיות מופעלות גם בגלל תקלות בכף הרגל, הבדלים ב רגל הפרעות אורך או יציבה. הפרעות כאלה הן בדרך כלל רק "פונקציה" והן ניתנות לביטול. א רגל הפרש אורך של יותר משני סנטימטרים, למשל, מוביל למצב רגל מחודדת של הרגל הקצרה ובצד הארוך יותר לכופף חזק יותר בירך ובברך. זה גורם לבעיות ותלונות רבות במחצית התחתונה של הגוף עד המפשעה.

מסיבה זו, הבדלים ב רגל יש לפצות אורך בשלב מוקדם באמצעות אורתופדיה איידס כגון גבהים בעקב וכדומה על מנת למנוע כאבים כרוניים באזור השקט או באגן. כאב המתמקם בעומק המפשעה ומתרחש בתחילה רק לאחר מאמץ ממושך כגון עלייה במדרגות או רכיבה על אופניים ואז יותר ויותר כאשר כיפוף מפרק הירך יכול להיגרם על ידי מה שמכונה פגיעה של הירך. זה מוביל לפגיעה או השפעה של חלקי מפרק הירך עם ירך עֶצֶם.

פגיעת הירך פוגעת לעיתים קרובות בגברים צעירים בגילאי 20 עד 30. הסיכון לבלאי מוקדם של מפרק הירך עקב הפגיעה והתפתחות ארתרוזיס הוא גדל. כאב כרוני באזור המפשעה יכול להיות סימן אופייני לירך ארתרוזיס (בלאי מפרקים). בנוסף, דלקת מפרקים ניוונית יכולה להוביל לכאבים ראשוניים בשעות הבוקר, כאבי מפרק הירך במיוחד לאחר מאמץ, כאבים במנוחה (למשל בלילה), כאבים כאשר הרגל מסובבת סביב ציר משלה והגברת הנוקשות.