איך אוכל לדעת אם זה מסוכן?
אם לֵב מעידה מתרחשת מדי פעם במתח, בדרך כלל אין סיבה לדאוג. לֵב רפרוף מופיע לעתים קרובות מאוד אצל אנשים צעירים ובריאים ללב. אם לֵב רפרוף מופיע לעתים קרובות, זה יכול להיות שימושי לכתוב א.ק.ג כדי להקליט את פעולת הלב.
אולם לעיתים קרובות, extrasystoles מתרחשים לעיתים רחוקות כל כך עד שהם לא מוקלטים למשך זמן א.ק.ג., כלומר כ -10 שניות. במקרה זה עשוי להיות שימושי להקליט א.ק.ג 24 שעות. עם זאת, גם בפרק זמן זה לא מתגלים כל החולים עם מעידות לב מדי פעם.
עם זאת, א.ק.ג 24 שעות יכול לספק אינדיקציות ראשוניות האם קיימות הפרעות מבניות ותפקודיות בלב. אם מעד הלב מתרחש בעיקר במהלך פעילות ספורטיבית, מומלץ לבצע מה שנקרא תרגיל א.ק.ג.. הכוונה היא לא.ק.ג. שנרשם במהלך מאמץ גופני, בדרך כלל במהלך פעילות גופנית על ארגומטר אופניים. An אולטרסאונד בדיקת הלב (אקוקרדיוגרפיה) ניתן לבצע גם. במידת הצורך, א דם בדיקה מבוצעת גם כדי לבדוק אלקטרוליטים ו בלוטת התריס ערכים.
הטיפול
אם מעד לב במובן של extrasystoles מופיע אצל חולים בריאים ללב במהלך פעילות גופנית, בדרך כלל אין צורך בטיפול. יוצאים מן הכלל הם מחלות שהן הגורם להפעלת extrasystoles, כגון יתר לחץ דם. ככלל, יש לטפל בכך בתרופות.
עם זאת, זה לא כל כך בגלל הלב שמעידה אלא בגלל תסמינים אחרים שעלולים להיות חמורים. גם אם חריגות מהאלקטרוליט לאזן ב דם הם הסיבה, הם עשויים לדרוש טיפול. תלוי איזה אלקטרוליטים ירדו מהפסים, ייתכן שיהיה צורך בחליטות, בתחליפי אלקטרוליטים או בתרופות.
אם מחלת לב מבנית היא הגורם למעד, יש לטפל בה באופן ספציפי. אם קיימת מחלת לב כלילית (CHD), למשל, ייתכן שיהיה צורך בהשתלת סטנטים בכדי לשמור על צמצום כלילי. כלי פתוח במידה מספקת. בנוסף, אם קיימת מחלת לב כלילית, יש ליטול תרופות מסוימות לצמיתות, כגון הפחתת שומן כמו סימבסטטין ו דם מדללים. אם הלב מועד בתדירות גבוהה מאוד במהלך הספורט וגורם לתסמינים, נטילת חוסמי בטא יכולה - תיאורטית - להועיל.
החיסרון של חוסמי בטא, לעומת זאת, הוא שהם מעכבים את פעולת הלב. משמעות הדבר היא כי קצב לב כבר לא יכול לגדול מספיק במהלך מאמץ פיזי גבוה יותר. זה לא מניב תוצאות בענפי ספורט מסוימים.
לכן יש לשקול בזהירות רבה את השימוש בחוסמי בטא. במקרה של מעידה על לב מטריד, לכן מומלץ לנסות תחילה תרופות ללא מרשם כגון תזונה תוספים מכיל אשלגן ו מגנזיום. קיימים תכשירים שונים רבים ללא מרשם מבתי מרקחת או בתי מרקחת.
הם יכולים לייצב את הסף בלב ובכך להוביל להפחתת מעידות לב. Tromcardin® מוזכר כדוגמה. אם לטיפול התרופתי אין השפעה מספקת, ניתן לשקול אבלציה של קטטר כביכול עבור חולים עם אקסטרא-סיסטולים חזקים. בהליך זה, קטטר המוחדר דרך המפשעה וָרִיד משמש לאיתור מקור האקסטראסטיסטים בלב ולטרשתו.
