בתחילה יש לנסות להסיר את פיוכרומוציטומה באופן לפרוסקופי (מאת לפרוסקופיה), כלומר באופן זעיר פולשני. הליך זה יכול לשמש ברוב המקרים. אם זה לא אפשרי, למשל, בגלל גודל הגידול או בגלל שקשה לגשת אליו, יידרש ניתוח פולשני:
- כריתת יותרת הכליה חד-צדדית (הסרת הנפגעים בלוטת יותרת הכליה) - לחד צדדי (חד צדדי) פיוכרומוציטומה.
- כריתת יותרת הכליה דו-צדדית (משמרת איברים) - לתסמונת MEN 2.
- כריתת יותרת הכליה דו-צדדית - לכדי דו צדדי (דו צדדי) פיוכרומוציטומה.
ב pheochromocytoma חד צדדי, הבריא בלוטת יותרת הכליה מספיק לייצור הורמונים. אם מסירים שתי בלוטות יותרת הכליה, סטרואידים הורמונים ו קטכולאמינים חייבים להחליף את החיים.
יש לציין את הדברים הבאים:
- טכניקת "ללא מגע" - כדי למנוע שחרור קטכולאמינים.
- חסימה לפני ניתוח של קולטני אלפא (פנוקסיבנזמין; ראה "טיפול תרופתי") - 10 ימים לפני הניתוח; עבור takyarrhythmias (הלב פועם מהר מדי ולא בקביעות) בשילוב עם חוסמי בטא
- טרום ניתוח כֶּרֶך חידוש - למניעה של צניחה לאחר הניתוח דם לחץ.
- לאחר הניתוח: צפו בהיפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בדם) כמו גם ירידה בלחץ הדם
- בחמש השנים הראשונות יש להקפיד על בדיקות הורמונים קבועות: לאחר 5, 3, 6 חודשים ואז כל 12-1 שנים.
אם לא ניתן לנתח את המטופל, סם תרפיה ניתן לצורך נורמליזציה של דם לחץ או מניעת משברים יתר לחץ דם (יתר לחץ דם משברים) (ראה שם).
