שאיבת שומן (שאיבת שומן) הוא הליך כירורגי ברפואה כירורגית אסתטית בו תת עורית רקמה שומנית (רקמת שומן תת עורית) מוסרת או נשאבת באמצעות ואקום בעזרת צינורית שאיפה. שאיבת שומן באזור הזרועות העליונות משמש בעיקר למאבק בליפוהיפרטרופיה הקשורה לגיל (אחסון מוגבר של שומן), אשר בדרך כלל כפוף למרכיב גנטי ובדרך כלל משפיע על נשים. בנוסף, עודף נפול עור נמצא לעיתים קרובות באזור הזרוע העליונה, שניתן להסיר בהצלחה באמצעות שילוב שאיבת שומן עם הרמת זרוע עליונה. גורמים לאזור זרוע עליונה לא אסתטית הם, בנוסף ל השמנה (שומן), הזדקנות של עור, ירידה חמורה במשקל, ומולדת רקמת חיבור חוּלשָׁה.
אינדיקציות (תחומי יישום)
- מצבורי שומן לא אסתטיים באזור הזרוע העליונה שלא ניתן לטפל בהם על ידי אימון גופני או שינויים תזונתיים (הפחתת משקל הגוף).
- שלב 3 בצקת (השפתיים נמתחות מהירכיים ועד לקרסוליים; בריאות תגמולי ביטוח: ראה להלן).
התוויות נגד
התוויות נגד מוחלטות
- ידוע אלרגיה לחומרי הרדמה או חומרי הרדמה מקומיים של סוער הרדמה.
התוויות נגד יחסית
- נטייה ידועה לפרכוסים (אפילפסיה)
- נטילת תרופות נוגדות קרישה (תרופות נוגדות קרישה).
- ציפיות גבוהות מדי מהמטופל לתוצאת הניתוח
- מחלת לב קשה
- מחלת ריאות קשה
- נזק כבד כבד
- פגיעה קשה בכליות
- נטייה לפקקת (טרומבופיליה)
לפני הניתוח
לפני הניתוח, אינטנסיבי היסטוריה רפואית יש לנהל דיון הכולל את ההיסטוריה הרפואית של המטופל ואת המוטיבציה להליך. יש לדון בהליך, בכל תופעות הלוואי ובהשלכות הניתוח. הערה: דרישות ההסבר מחמירות מהרגיל, מכיוון שבתי משפט בתחום ניתוחים אסתטיים לדרוש הסבר "בלתי פוסק". יתר על כן, אתה לא צריך לקחת חומצה אצטילסליצילית (ASA), כדורי שינה or כּוֹהֶל במשך כארבעה עשר יום לפני הניתוח. שניהם חומצה אצטילסליצילית ואחר כְּאֵב משככי עיכוב דם קרישה ועלולה לגרום לדימום לא רצוי. מעשנים צריכים להגביל מאוד את שלהם ניקוטין צריכה כבר ארבעה שבועות לפני ההליך כדי למנוע סיכון ריפוי פצע.
ההליך הכירורגי
שאיבת שומן באזור הזרוע העליונה היא אחד ההליכים הקטנים מסוג זה. לוקליזציה לניתוח הם הצדדים החיצוניים והגביים (הצדדים האחוריים) של הזרועות העליונות. בתדירות נמוכה יותר ובדרך כלל יחד עם הרמת זרוע עליונה, מתבצעת שאיבת שומן בצדדים הפנימיים של הזרוע העליונה. לפני הניתוח, המטופל נחקר בפירוט במסגרת האנמנזה ומודע לו על סיכונים וסיבוכים. אזור הניתוח מסומן בקפידה על המטופל העומד בזרועות תלויות בדרך כלל. במהלך הניתוח, המטופל ממוקם במצב שכיבה או רוחבי. ניתן לבצע את הפעולה תחת מקומית הרדמה (הרדמה מקומית) או מתחת הרדמה כללית. למקומיים הרדמה, סוער הרדמה מקומית (TLA) משמש: בשלב הראשון, אחד וחצי עד כמה ליטר של תערובת של סטרילי, איזוטוני מַיִם, נתרן ביקרבונט, א הרדמה מקומית (תרופה להרדמה מקומית) ולעיתים קרובות גם כזו קורטיזון מוחדרים לתת עורית (תת עורית רקמה שומנית). לאחר תקופת המתנה של 30 דקות, הנוזל המושרה מופץ באופן שווה ב רקמה שומנית. נוצר מעין תחליב של תאי שומן ותמיסה גידולית, מה שמקל על שאיבת השומן בפועל. הניתוח לוקח שעה עד שעתיים, תלוי בממצאים האישיים.
לאחר הניתוח
לאחר הניתוח מורחים תחבושת שמורכבת בין היתר מתחבושת אלסטית ויש ללבוש אותה ברציפות כ -3 שבועות. זאת על מנת להבטיח יציבות וצורת התוצאה הניתוחית. גוּפָנִי לחץ ואור שמש ישיר על הניתוח צלקות יש להימנע מהחודש-חודשיים הקרובים. אדמומיות של צלקות עשוי להימשך מספר חודשים.
סיבוכים אפשריים
- תגובות אלרגיות - למשל, לחומר ההרדמה.
- קרע בקצוות הפצע
- מומים באזור היניקה
- לאחר דימום
- המטומות (חבורות)
- קלואידים - צלקות מוגברות
- בצקת (נפיחות)
- כאב, תחושת מתח
- הפרעות תחושתיות
- פַּקֶקֶת - מחלת כלי דם בה א דם קריש (פקקת) נוצר בכלי.
- ריפוי פצעים הפרעות הנובעות מבעיות במחזור הדם.
- זיהומים בפצעים
תועלת
שאיבת שומן באזור הזרוע העליונה היא הליך יעיל להסרת משקעי שומן מעצבנים ולהחזרת מתאר זרוע עליונה יפה. שימו לב לבסיס החוקי להכרה בשאיבת שומן כאמצעי טיפולי על ידי החוק בריאות ביטוח (SHI): מאז ינואר 2020, השירות מכוסה על ידי SHI לשלב 3 ב ' בצקת. בנוסף, הוכחה לשמרן מוצלח תרפיה יש לספק מעל 6 חודשים. כנ"ל לגבי חולים עם השמנה כיתה ב '(BMI: 35-39.9).
