סיבוכים
כיב בוושט, דימום, בליעה של בטן תוכן, במיוחד בלילה, ברט-וושט (תסמונת כומתה), הפרעות בליעה כתוצאה מהיצרות הוושט. מחסור בברזל אנמיה עלול להתרחש עקב דם הפסד. אֲנֶמִיָה הוא לפעמים הסימפטום הראשון, ולכן המטופלים בכלל מתייעצים עם רופא.
בוושט הכומתה, טרנספורמציה (מטפלזיה) של אפיתל של הוושט מתרחשת. תסמונת זו נחשבת לשלב טרום סרטני (טרום סרטני) ולכן חולים במחלה זו צריכים לעבור בדיקה רפואית כל 3-5 שנים כדי לבדוק אם סרטן התפתח. אסתמה בסימפונות ו ריפלוקס מחלות קשורות קשר הדוק, ולעתים קרובות ניתן למצוא מתאם בין השניים בכ- 30% ומעלה.
עד כמה הקשר הזה קיים עדיין לא הובהר. תיאוריה אחת היא שה- ריפלוקס של מיץ קיבה מגיע גם לצינורות הסימפונות של הריאות ומגרה אותם מאוד. הנחה נוספת היא שחומציות מיץ הקיבה מגרה את עצב הגולגולת העשירי, nervus vagus, הגורם להיצרות של הסמפונות.
בהקשר של א ריפלוקס מחלה, לעתים קרובות יש להתייעץ עם רופא שיניים, מכיוון שקל יותר לפגוע ב אמייל. דלקת בוושט יכולה להתרחש כתוצאה מחזרת ואפשר להסביר אותה על ידי התנאים האנטומיים בוושט. בטן. הוושט עשוי מסוג אחר של קרום רירי מזה בטן.
בוושט יש מה שנקרא "קשקש אפיתל". זו שכבה פשוטה שעוברת רק על עיסת מזון ואין לה שום פונקציות אחרות. הקיבה מצידה מכילה מה שמכונה "גלילי אפיתל
זֶה רירית בעל יכולת להגן על עצמו מפני חומצת קיבה על ידי הפקת סרט מגן. אם חומצת קיבה נכנסת לוושט במהלך ריפלוקס, האפיתל שם אינו יכול להגן על עצמו מפני החומצה בעיסת המזון המעוכלת. התוצאה היא שמשטחו מגורה בחומצה.
מבנה הקרום הרירי אבד במגע מוגבר ומתרחשת דלקת באזורים הפגועים. באופן סימפטומטי, תהליך זה מתבטא ב צרבת וגם כְּאֵב במהלך ואחרי האכילה. הדלקת תוכל להתפוגג רק אם ימנע מגע מחודש עם חומצת הקיבה.
התפתחות א דלקת גרון נצפה לעיתים רחוקות ברפלוקס. עם זאת, זה בהחלט אפשרי ברפלוקס בדרגה גבוהה. אולם במקרה זה, המזון המעוכל חייב להגיע רק לפני הגרון אזור.
אל האני אפיגלוטיס ממוקם אנטומית בין הגרון וקנה הנשימה. ברפלוקס זה אומר שהמטופל מרגיש את עליית המזון בצורה של חזקה צרבת in הגרון ותחושה בו זמנית של התחדשות. משמעות הדבר היא שהמזון יכול לפעמים להיכנס מחדש למרכז פה ולחקות מוחלש הקאה.
הקרום הרירי של גָרוֹן ואז יכול להיות מגורה בחומצת הקיבה. עם מגע מוגבר, ניתן לתקוף יותר ויותר את מבנה הקרום הרירי, וכתוצאה מכך דלקת. עבור אלה שנפגעו זה בא לידי ביטוי בא שריפה תחושה בעת בליעה או נשימה.
יתר על כן, כְּאֵב אופייני לבליעת מזון ב צוואר הקול לא מושפע מדלקת טהורה של אפיגלוטיס. עם זאת, אם חומצת קיבה עוברת אפיגלוטיס ונכנס ל קנה הנשימה כמו בבליעה, זה יכול גם לתקוף את מיתרי הקול. הנפגעים יכלו להבחין בכך צְרִידוּת כסימפטום נוסף.
ריפלוקס מופיע לעיתים קרובות בשילוב עם דלקת של רירית הקיבה. עם זאת, חשוב לדעת שהם לא בהכרח דורשים את נוכחותם בו זמנית. במקום זאת, יש לראות בהם שתי תמונות קליניות עצמאיות, שיכולות להשפיע זו על זו.
ייצור מוגבר של חומצת קיבה יכול להרוס את סרט המגן מעל הקיבה רירית. התוצאה היא גירוי של הקרום הרירי, שעלול להידלק אם נשמר מגע. אם הדלקת נמשכת, כואב כִּיב עלול להתפתח.
עם זאת, הדלקת של רירית הקיבה אינו מוביל להפרעה תפקודית של שריר הסוגר התחתון של הוושט. גורמים אחרים כמו בקע סרעפתי חייבים להיות נוכחים כדי שזה יקרה. עם זאת, אם קיים מנגנון סגירה פתולוגי, הייצור המוגבר של חומצת קיבה יכול להחמיר ריפלוקס קיים.
תסמינים כגון צרבת or כְּאֵב במהלך צריכת המזון מתגברים כך, מכיוון שיותר חומצת קיבה יכולה לחדור לוושט. הדבר המסוכן בשילוב של שתי מחלות אלה הוא שייצור מוגבר של חומצת קיבה עלול לגרום לנזק רב יותר לוושט. ככל שהתגובה הדלקתית בוושט חזקה יותר, כך הקרום הרירי נוטה לאבד את מבנה התא בפועל. תהליך השינוי כרוך אפוא בסיכון לניוון, שבמקרה הגרוע ביותר יכול להוביל אליו סרטן.
