כְּאֵב
לאחר הסרת השקדים ניתן לצפות לכאב גרון בינוני עד קשה מאוד. ה כְּאֵב הוא בדרך כלל הגרוע ביותר ביומיים הראשונים לאחר הניתוח ופוחת ברציפות. Metamizol או דיקלופנק נקבע בדרך כלל כתרופות לשיכוך כאבים.
משככי כאבים אין להשתמש בתוכן החומר הפעיל חומצה אצטילסליצילית כתרופות, מכיוון שהם מכילים גם אפקט נוגד קרישה וכך יגדילו משמעותית את הסיכון לדימום לאחר הניתוח. התחושה של פצע אף מופיע גם בתדירות יחסית, מכיוון שהמטופל צריך לעבור אינטובציה דרך האף במהלך הניתוח. חשוב לשתות מספיק נוזלים לאחר הניתוח, מכיוון שאזור גרון יבש יכול להגדיל את כְּאֵב. אוכל ושתייה מסוימים יכולים גם לגרום כְּאֵב לאחר הניתוח. מסיבה זו, יש להיזהר מאכילת דברים חדים, חמצמצים, קשים מאוד או חמים.
מתי מועיל כריתת שקדים?
רק לפני כמה עשורים הונחה שתפקוד השקדים אינו ממלא תפקיד מרכזי בילדים. לכן, במיוחד בשנות השישים, ילדים רבים הוסרו את השקדים שלהם מחשש לחזור על עצמם דלקת שקדים. כיום מצב המחקר שונה.
ההנחה היא כי לשקדים יש תפקיד מכריע בתפקודם כאיברים להגנה חיסונית, במיוחד בשש השנים הראשונות להתפתחות. מסיבה זו, השקדים מוסרים כיום בדרך כלל רק אצל ילדים שהגיעו לגיל שש שנים. הסרת השקדים הגיונית לחלק ממחלות השקדים. אלה כוללים דלקת שקדים כרונית, דלקת שקדים חוזרת (שלוש עד שש פעמים בשנה), גידולים של השקדים, תסמונת דום נשימה בשינה, במקרה של אלח דם או מדיאסטיניטיס נגרמת על ידי דלקת שקדים, תסמונת PFAPA או מוגלה in הגרון שאפשר לשייך אליו דלקת שקדים. ריח רע מהפה הנגרם על ידי השקדים יכול להיות גם סיבה להסרתו.
מהם הסיכונים בכריתת שקדים?
באופן כללי, התערבות כירורגית כרוכה תמיד בסיכון מסוים. עם זאת, הסרת השקדים היא אחת הפעולות הנפוצות ביותר ואפילו ההליך הנפוץ ביותר באוזן, אף ותרופות גרון. בשל שגרת ההליך הכירורגי, מדובר בהליך בסיכון נמוך יחסית, למרות זאת הרדמה כללית.
הסיבוך השכיח ביותר של כריתת שקדים מדמם לאחר הניתוח. זה מופיע אצל 3-4% מאלו שעברו ניתוח, וב 1-2% מאלה שעברו ניתוח זה סיבוך שדורש טיפול. ברוב המקרים, חבילת קרח סביב צוואר מספיק כדי לעצור את הדימום, לפעמים ניתן לציין ניתוח שני.
זה יכול להתרחש עד שלושה שבועות לאחר הניתוח ובמקרים נדירים זה יכול להיות מסכן חיים. סיבוכים אחרים כוללים כאב גרון, קשיי בליעה, לקוי מפתחות, ופגיעה בעצב ההיפוגלוסלי. בסך הכל, משך תסמיני הסיבוך אצל ילדים קצר משמעותית מאשר אצל מבוגרים.
בשל הסיכון לדימום לאחר הניתוח, הסרת השקדים אינה מתבצעת על בסיס אשפוז. חולים בדרך כלל נשארים בבית החולים במשך שבוע לבדיקות.
