דלקת גרון

מבוא

דלקת הגרון היא דלקת של גָרוֹן. מבדילים בין צורה חריפה לכרונית. בעוד הצורה החריפה נגרמת בדרך כלל על ידי בקטריה or וירוסים, הגורמים לדלקת גרון כרונית הם בדרך כלל מתח ארוך טווח על קפלים קוליים, למשל באמצעות שימוש לרעה בטבק או באלכוהול, שאיפה של אוויר יבש ומאובק, עומס יתר על מיתרי הקול או ריפלוקס של מיץ קיבה לוושט. במקרים נדירים, במיוחד אם הקול אינו מוגן, דלקת חריפה יכולה להתפתח לדלקת כרונית.

לגרום

דלקת גרון חריפה נגרמת בדרך כלל על ידי וירוסים, נגיפי פרואנפלואנזה שכיחים במיוחד, אך אחרים (להשפיע וירוסים, אדנווירוסים, רינווירוסים, אנטרובירוסים או נגיפי RS) אינם נדירים. בַּקטֶרִיָה בדרך כלל מופיעים בתמונה קלינית זו כביכול זיהום-על, מה שאומר שהם יושבים על מודלק כבר גָרוֹן. ברוב המקרים הצורה החריפה מתפתחת בהקשר של עליון דרכי הנשימה מחלה, כגון הצטננות או סינוסיטיס, אך לעיתים דלקת יכולה לעלות גם מלמטה, למשל בברונכיט. חומרים מזיקים מובילים לעיתים נדירות לתמונה אופיינית של דלקת חריפה.

מִיוּן

דלקת גרון חריפה מחולקת לשלוש קבוצות על פי מיקומה המדויק ביחס לגלוטיס: דלקת הסופרגלוטי (אפיגלוטיטיסנגרמת חיידקית, עוברת מהלך חריף ביותר ומייצגת מצב חירום מסכן חיים, הגרסאות הנותרות של גָרוֹן עם זאת, דלקת אינה מזיקה למדי ונרפאת, כאשר הדאגה היא בעיקר תוך כמה ימים מעצמה.

• יש את הדלקת הסופרגלוטית (מעל הגלוטיס)
• דלקת הזוהר (באזור הגלוטיס) ו
• הדלקת תת-גלוטית (מתחת לגלוטיס), המכונה לעתים קרובות פסאודוקראפ.

תסמינים

דלקת הגרון החריפה הקלאסית בולטת במיוחד בשני התסמינים העיקריים של שיעול ו צְרִידוּת. הכואב שיעול מתואר לעתים קרובות כ"נביחות ", במיוחד במקרה של דלקת גרון תת-גלוטית אצל ילדים קטנים. לעתים קרובות זה מתגרד הגרון, כך שהמטופלים מתארים זאת כבעלי הרגשה שהם צריכים לנקות את גרונם לצמיתות.

צְרִידוּת מלווה לעיתים קרובות בקול מחוספס, שלעתים אף יכול להתפתח לאובדן קול מוחלט (אפוניה). לא נדיר לגרום לדלקת הגרון קשיי בליעה ו כְּאֵב, מה שמוביל מדי פעם לילדים מסרבים לאכול. קַדַחַת מתרחש רק במקרים חריגים.

במקרים נדירים מאוד, דלקת גרון חריפה יכולה לעבור מהלך רציני ולגרום לנפיחות ברקמות הרכות של הגרון, ולדחוס את קנה הנשימה וגורם נשימה קשיים. סבירות גבוהה יותר כי סיבוך זה יתרחש אצל ילדים קטנים יותר. ילדים יכולים גם לקבל דלקת גרון.

הסימפטום העיקרי כאן הוא צְרִידוּת בילדים. תסמינים של דלקת במיתרי הקול אם הדלקת נמשכת שלושה שבועות ויותר, מדברים על דלקת גרון כרונית. למרות שהוא מלווה באופן עקרוני בתסמינים העיקריים של שיעול וצרידות, הוא שונה מבחינה חשובה אחת מהצורה החריפה של דלקת הגרון.

מצד אחד, איכות ה- שיעול שינויים, שכעת הם יותר שיעול רגיז, ויש תחושה קבועה של גופים זרים או אפילו יובש (תחושת גלובוס) הגרון. בנוסף, הקול משתנה לעתים קרובות, הופך קצת יותר עמוק, שקט ופחות עמיד, והכפייה לנקות הגרון עכשיו גם בולט יותר. עם זאת, אלה שנפגעו סובלים פחות מ כְּאֵב מאלה הסובלים מדלקת חריפה.

אם הדלקת נגרמת על ידי מיץ קיבה ריפלוקס, הסימפטומים מופיעים לרוב בעיקר בלילה. במקרה של דלקת כרונית, טיפול וביקורים קבועים אצל הרופא חשובים במיוחד, מכיוון שהקרום הרירי המודלק כרוני של הגרון יכול להתנוון, וכתוצאה מכך שלב ראשוני של הגרון. סרטן. על פי הידע הנוכחי, הסיכון לניוון לדלקת כרונית של הגרון הוא לפחות 10%.

יבש, מייסר שיעול, כמו גם תחושת יובש המלווה בגירוי בשיעול, הם סימפטומים אופייניים לדלקת גרון חריפה. בשתי הצורות המיוחדות של דלקת הגרון, המופע של שיעול יכול להועיל בהבחנה האבחנתית הדיפרנציאלית.פסאודוקראפ), דלקת מתחת לגלוטיס, השיעול הגס והעמום, המתואר לעתים קרובות כ"נביחות ", אופייני. בהשוואה, אפיגלוטיטיס (laryngitis supraglottica) מלווה לעיתים רחוקות בשיעול. כאשר זה קורה, ניתן להבחין בניקוי קל של הגרון.