אבחון | ריפלוקס

אבחון

A היסטוריה רפואיתכלומר ראיון ראשוני, התסמינים הקליניים המתאימים והשימוש המבחני הראשוני בתרופה מסוימת הם לרוב צעדי האבחון הראשונים שביצע הרופא המטפל. האבחנה בפועל נעשית באמצעות א גסטרוסקופיה (אנדוסקופיה). בהתבסס על הפרעת רקמות שנקבעה אנדוסקופית, ריפלוקס ושט, דלקת הוושט, ניתן לחלק לשלושה סיווגים.

סיווג Savary and Miller: סיווג נוסף הוא סיווג MUSE לפי ארמסטרונג. המילה כאן מייצגת מטפלזיה, כִּיב, קפדנות וסחף. הסיווג השלישי של ריפלוקס ושט היא הסיווג של לוס אנג'לס.

נבדלים ארבעה שלבים מא 'עד ד'.

  • 0. יש א ריפלוקס של מיץ קיבה, אך ללא שינויים בריריות.
  • 1.

    שינויים ברירית לא קשורים, או שיש רק כתמים אדומים או דגימות לבנות מופקדות באמצע הכתמים האדומים

  • 2. התפשטות כתמים לאורך קפלי הרירית.
  • 3. כאן הנגע (נזק) תופס את כל היקף הוושט התחתון.
  • 4.

    הוא שלב הסיבוך. שלב זה כולל כיבים, היצרות (היצרות חמורה של הוושט) והוושט הכומתה.

  • מ 0 = חסר;
  • 1 = זניח;
  • 2 = בינוני;
  • עד 3 = כבד.
  • שלב א ': שינויים בקרום הרירי (ארוזיות) בקוטר של פחות מ -5 מ"מ והם ממוקמים בין קפלי הממברנה הרירית.
  • שלב ב ': כאן השינויים בריריות הריריות גדולים מ -5 מ"מ.
  • שלב ג ': השחיקות מחוברות זו לזו באמצעות קפלי הרירית. עם זאת, הפגמים מכסים פחות מ 75% מהיקף הוושט.
  • שלב ד ': דומה מאוד לשלב ג', אלא שהפגמים משפיעים על יותר מ 75% מהיקף הוושט. שלב אבחון נוסף הוא מטרידת 24 שעות. הנה, החומצי בטן התוכן נמדד במשך 24 שעות באמצעות בדיקה דקה העוברת דרך אף.