אל האני גיד שרירי הזרוע קרע, קרע בגיד בשרירי הזרוע הרפואית, הוא תוצאה אפשרית של עומס פיזי, אך גם של בלאי בגיד שרירי הזרוע. אחרי שמתאים תרפיה, פעילויות יומיומיות בדרך כלל אפשריות שוב ללא בעיות.
מה זה קרע בגיד דו-ראשי?
A גיד שרירי הזרוע קרע משפיע על מכופף זרוע שריר, הנקרא שריר ברכיי דו-ראשי. גיד שרירי הזרוע קרע מתרחש כאשר לפחות לגיד אחד של שריר זה יש קרע. ניתן להבחין בין קרע בגיד דו-ראשי דיסטלי וקרע בגיד שרירי-זרוע פרוקסימלית: בעוד שקרע בגיד-שרירי-דיסטלי דיסטלי מתרחש באזור המרפק, קרע בגיד שרירי-זרוע פרוקסימלי משפיע על אזור הכתף. אם מתרחש קרע בגיד שרירי הזרוע, הוא עלול להתבטא בין היתר בצליל הדומה לסדק שוט. צליל זה בדרך כלל מלווה במיידי כְּאֵב במקרה של קרע בגיד שרירי הזרוע. באזור בו מתרחש קרע בגיד שרירי הזרוע, א דכאון הוא מוחשי לאחר הפציעה, לעתים קרובות עם המטומה (חבורה). קרע בגיד שרירי הזרוע גורם בדרך כלל לפגיעה בתפקוד, כולל חוסר יכולת לכופף את מפרק המרפק.
סיבות
קרע בגיד דו-ראשי יכול להיגרם בתחילה מטראומה פתאומית הנובעת, למשל, משימוש יתר בחריף מכופף זרוע שְׁרִיר. ניתן לראות סיבה כזו לקרע בגיד שרירי הזרוע, למשל אצל ספורטאי כוח, אך גם אצל אומנים. כמו כן השפעת כוח חיצונית על המרפק, למשל על ידי מכה, עלולה לגרום לקרע בגיד שרירי הזרוע. יתר על כן, ניתן להעדיף קרע בגיד שרירי הזרוע, למשל סימום; חומר הגיד יכול להיפגע מההשפעה של הורמונים, כך שהסיכון לסבול מקרע בגיד דו-ראשי גדל. סימני בלאי בגיד בגלל גיל מתקדם יכולים גם הם עוֹפֶרֶת לקרע בגיד שרירי הזרוע אצל גולף פעיל, למשל. לבסוף, גם מחלות בסיסיות שונות (כמו מחלות ניווניות או ראומטיות) עלולות לפגוע ברקמת הגיד ובכך לתרום לקרע בגיד דו-ראשי.
תסמינים, תלונות וסימנים
בדרך כלל, קרע בגיד שרירי הזרוע קשור לחמור מאוד כְּאֵב. במקרה זה, זה כְּאֵב מתפשט לעיתים קרובות לאזורים הסמוכים בגוף, כך שכאב חמור יכול להופיע בכל הזרוע או אפילו בכתפיים. איכות החיים של האדם המושפע מוגבלת ומופחתת באופן משמעותי. יתר על כן, חולשת שרירים מתרחשת, כך שביצוע פעילויות רגילות בחיי היומיום בדרך כלל כבר אינו אפשרי ללא התייחסות נוספת. שריר הזרוע עצמו משתנה כתוצאה מקרע בגיד השריר. יש גם נפיחות קשה וחבלות נוספות. מכיוון שאין ריפוי עצמי, האדם המושפע תלוי תמיד בטיפול רפואי בגין תלונה זו. ללא טיפול, הגיד עלול להתמזג באופן שגוי, ולהוביל לאי נוחות וסיבוכים נוספים. ברוב המקרים הסובלים ממוגבלים בתנועתם למשך מספר חודשים כתוצאה מקרע בגיד השריר. טיפול מוצלח ימשיך לדרוש טיפולים שונים להחזרת תנועת הזרוע באופן מלא. כך, ברוב המקרים, קרע בגיד הדו-ראשי אינו גורם לנזק קבוע או לנזק קבוע. במקרים מסוימים, מגבלות החיים יכולות גם כן עוֹפֶרֶת לאי נוחות פסיכולוגית.
אבחון ומהלך
ניתן לאבחן קרע בגיד בשריר הזרוע בתחילה על בסיס תסמינים אופייניים ונראים לעין. תסמינים אלו של קרע בגיד בשרירי הזרוע כוללים, למשל, תפקוד לקוי של מרפק ו / או שינוי גלוי בגובה השריר מאזור קרע בגיד השריר. ניתן לראות פרטים נוספים על קרע בגיד שרירי הזרוע באמצעות שיטות כגון סונוגרפיה (אולטרסאונד) או MRI (הדמיה בתהודה מגנטית). שתי השיטות הללו מסוגלות לדמות מבני רקמות המושפעים מקרע בגיד הדו-ראשי. ברוב המקרים ניתן לטפל בהצלחה בדמעת גיד בשריר הזרוע, כך שניתן לבצע פעילויות יומיומיות שלאחר מכן ללא בעיות. ללא קשר לשיטות הטיפול, ניידות המרפק עשויה להיות מוגבלת לאחר קרע בגיד שרירי הזרוע. הליכים כירורגיים לאחר קרע בגיד שרירי היד יכולים לעיתים להעלות את הסיכון לקרע בגיד שרירי הזרוע.
סיבוכים
בדרך כלל, קרע בגיד שרירי הזרוע קשור לכאבים עזים. אלה עשויים להיות חריפים ומתמשכים או להתרחש רק במהלך תנועות הזרוע. כתוצאה מכך חיי היומיום של המטופל לחוצים ומוגבלים מאוד. עם זאת, הפסד גבוה של כוח בזרועות העליונות מתרחש גם. לא ניתן לבצע פעילויות רגילות או פעילויות ספורט ללא קושי. השריר נע כלפי מעלה ברוב המקרים, אשר האדם המושפע יכול בהחלט לחוש. ברוב המקרים, קרע בגיד שרירי הזרוע מטופל בניתוח. במקרה זה, אין סיבוכים נוספים. ניתן לחבר את הגיד לעצם. מיד לאחר הניתוח, לא ניתן להעמיס את זרועו של המטופל. עם זאת, רמת העומס מוגברת מדי יום כך שהזרוע מתרגלת למקובל מצב שוב. הטיפול מלווה גם ב פיסיותרפיה. בשל ההליך הכירורגי, הסיבוכים הרגילים של הניתוח עלולים להתרחש. אלה כוללים זיהומים ודלקות בפצע או סיבוכים במהלך ההחלמה. לרוב, המטופל יכול להשתמש בזרוע ללא הגבלות לאחר מספר שבועות, אך במקרה זה הסיכון לקרע בגיד דו-ראשי חדש.
מתי עליך לפנות לרופא?
במקרה של חשד דחוף לקרע בגיד שרירי הזרוע, הביקור המוקדם אצל הרופא הוא הגיוני באותה מידה כמו במקרה של תסמינים המעידים על שימוש יתר בחוזק הגיד של שרירי הזרוע. יש לכך כמה סיבות. מצד אחד, בדרך כלל לא ניתן לאלה שנפגעו להבחין אם גיד הדו-ראשי התלקח רק בגלל התכווצות באזור הכתף או שכבר נקרע. אולם לניתוח אפשרי זה מכריע למדי, שכן הניתוח תרפיה לעיתים קרובות מצליח טוב יותר אם הוא עדיין לא הגיע לקרע גיד דו-ראשי שלם. בנוסף, הביקור בזמן אצל הרופא שימושי גם לאור העובדה שעם שמרן תרפיה, אפשר אפילו להימנע מהתערבות אופרטיבית. סיבה נוספת לביקור אצל הרופא מוקדם ככל האפשר היא הסימפטומים לעיתים מאוד לא נעימים של דלקתית או (חלקית) גיד קרוע של שרירי הזרוע, שבאים לידי ביטוי בעיקר בכאבים עזים לפעמים ובמגבלות תנועה משמעותיות. לרוב זה יכול להשתפר רק כחלק מטיפול מבוסס, כך שאם לא מטפלים בו, שימוש יתר או גירוי בגיד בגלל מצבים אנטומיים מכווצים יכולים גם עוֹפֶרֶת לקריעת גיד שרירי הזרוע במקרים רבים. אם המטופל מרגיש דמעה, חשוב לפנות לרופא מייד. זה לא רק עניין של מתן טיפול הולם לגיד, אלא גם שמירה על התפקוד החשוב של שרירי הזרוע.
טיפול וטיפול
איזה רפואי אמצעים משמשים לטיפול בקרע בגיד בשרירי זרוע, תלוי בין היתר בסימפטומים של האדם הפגוע וגם בדרישותיו הגופניות. ביסודו של דבר, ניתן לטפל בקרע בגיד שרירי הזרוע בשני אופנים שונים: במסגרת מה שמכונה טיפול שמרני בקרע בגיד שרירי הזרוע, ניתוחי אמצעים מוותרים עליהם. הטיפול השמרני של קרע בגיד שרירי הזרוע מבוסס, למשל, על יישום עקבי של פיזיותרפיה ממוקדת. אמצעים. אם טיפול שמרני בקרע בגיד שרירי הזרוע אינו מוביל להצלחה הרצויה, ניתן להשתמש באמצעים כירורגיים לטיפול בקרע בגיד שרירי הזרוע. אם קיים קרע בגיד שרירי הזרוע באזור כתפו של אדם מושפע, קיימת נטייה ברפואה לבצע פעולה מקבילה בעזרת פרוצדורות ארתרוסקופיות (בעזרת מכשירים המשמשים גם למפרקים. אנדוסקופיה). בתהליכים כירורגיים ניתן לחבר את הגיד מחדש לעצם במקרה של קרע בגיד שרירי הזרוע; למשל, על ידי תפירה או הצמדתו לעצם. אם אנשים מבוגרים מושפעים מקרע בגיד שרירי הזרוע, אנשי רפואה נוטים לעיתים קרובות לעבר הליך עדין יותר של טיפול שמרני. עם זאת, אם גיד הדו-ראשי התחתון מושפע מקרע בגיד הדו-ראשי, הניתוח מתבצע לרוב באופן מיידי.
תחזית ופרוגנוזה
קרע בגיד שרירי הזרוע בדרך כלל קשור לפרוגנוזה טובה. עם זאת, השלמות וקצב ההחלמה תלויים בכמה גורמים. אלה כוללים את צורת הטיפול הנבחרת (טיפול כירורגי או שמרני), מידת הנגע (קרע חלקי או מלא של גיד שרירי הזרוע) ושיתוף פעולה של המטופל במהלך התחדשות. . במקרים רבים ניתן להשיג יציבות מיוחדת באמצעות ניתוח. ברוב המכריע של המקרים הוא משחזר את היקף הניידות הרגיל בכתף ובזרוע. גם מטופלים המפעילים עומס קבוע על הזרוע עקב מקצוע או תחביב מיוחד לעיתים אינם מתלוננים עוד על מגבלות תפקודיות לאחר הניתוח. רק אובדן קל של כוח בניגוד לזרוע השנייה מצוין לפעמים. עם זאת, בדרך כלל זה כל כך קל שהוא לא מגביל את המטופל בצורה ניכרת בחיי היומיום או בעבודה. אם קרע בגיד הדו-ראשי נובע מגירוי מכני כמו חיכוך מתמיד כנגד מבנה גרמי והוא קשור לתהליך דלקתי, חשוב שגם הגורם יטופל. רק אז ניתן להימנע מהתלקחות של התגובה הדלקתית ולתת פרוגנוזה טובה לדמעה המנותחת בגיד הדו-ראשי. במקרים נדירים למדי, סיבוכים כירורגיים כמו שטפי דם או זיהום, כמו גם נשיאת משקל מוקדמת על הזרוע, מסבכים את תהליך הריפוי אצל המטופל.
מניעה
כדי למנוע קרע בגיד דו-ראשי, למשל, זה יכול להועיל חימום מספיק לפני האימון. כמו כן, במידת האפשר, הימנע מעומס יתר של הזרועות מכיוון שהדבר מגביר את הסיכון לקרע בגיד הדו-ראשי. יש לרפא פגיעות בגיד שרירי הזרוע לפני מאמץ חוזר כדי למנוע קרע בגיד שרירי הזרוע.
הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך
קרע בגיד דו-ראשי חייב להיות מטופל תמיד על ידי רופא. בהמשך ניתן לתמוך בטיפול רפואי בכמה אמצעים ותכשירים. ראשית, חשוב להקל בזה על חלק הגוף המושפע. בימים הראשונים מומלץ לאדם הפגוע לנוח במיטה ולהימנע מתנועות מלחיצות או מטלטלות. לאחר מכן, פיסיותרפיה ואמצעים חלופיים כגון יוגה or פילאטיס יכול לתמוך בתהליך הריפוי. עם זאת, בהתאם לחומרת קרע הגיד, יש להמתין זמן מה לפני שמתחילים להתאמן שוב. במיוחד ספורטאים מקצועיים ואנשים שצריכים להתאמן הרבה מסיבות פיזיות או פסיכולוגיות צריכים לשקול לכן גם אמצעים טיפוליים. זה יכול להילחם ביעילות במצבי רוח דיכאוניים וחוסר מוטיבציה. צמחי מרפא שונים תורמים גם לריפוי. יעיל, למשל, הוא משכך כאבים ונוגד דלקת ארניקה או משחת קלנדולה אנטיבקטריאלית. יש לברר את השימוש בצמחי מרפא וצמחים עם הרופא האחראי על מנת להימנע יחסי גומלין. לבסוף, יש לטפל בצורה מספקת בפציעה למניעה דלקת וסיבוכים אחרים. שוב, כל הצעדים ננקטים בצורה הטובה ביותר בהתייעצות עם הרופא.
