שליטה חובה

  • מַאֲפֵרָה
  • מנעולי דלת
  • מכשירי חשמל (מגהצים וכו ')
  • ברזי גז / מים
  • מחשבות שליטה חוזרות או התנהגות שליטה חוזרת ונשנית.
  • האנשים הנוגעים בדבר מבינים בחלקם כי מחשבות השליטה שלהם או התנהגות השליטה שלהם אינם הולמים ומוגזמים.
  • מחשבות השליטה והתנהגות השליטה מייצגות פגיעה משמעותית בחייהם של האנשים הנוגעים בדבר ונחשבות כטעינה.

כ -2.5% מהאוכלוסייה מתפתחת OCD במהלך חייהם. כפיית השליטה היא אחת ההפרעות הכפייתיות.

זמן הופעתה של OCD משתנה מאוד. מגיל טרום בית הספר ועד לבגרות אמצעית, כפייתיות יכולה לחזור על עצמה, כאשר מרבית המטופלים הבוגרים שנפגעו מדווחים שחוו כפייתיות בילדותם או כמתבגרים. כפיית שליטה שכיחה יותר בקרב גברים מאשר אצל נשים.

ברוב המקרים כפיית השליטה מתרחשת אצל גברים בגילאי 18-19 ומתפתחת רק לאט מאוד. ברוב המקרים, נעשה שימוש בשאלון סטנדרטי כדי לקבוע האם קיימת הפרעה טורדנית כפייתית, במקרה זה כפיית שליטה. ה- LOI (Leyton Obsessional Inventory) של COOPER הוא אחד מכמה שאלונים מתאימים.

בעזרת השאלות שהוא מכיל ניתן לבדוק צורות שונות של הפרעה טורדנית כפייתית, כולל כפיית שליטה. היתרון של השאלון הוא סיווג מדויק של חומרת ה- OCD. בנוסף לשאלונים, לעתים קרובות משתמשים במבחני התנהגות בטיפול בהפרעות אובססיביות-כפייתיות.

במקרה של כפיית שליטה, תיאסף סדרת מצבים שבהם האדם הנוגע בדרך כלל חווה מחשבות שליטה או התנהגות שליטה. לאחר מכן יש לבצע את המצבים השונים על ידי האדם הנוגע בדבר. בתהליך זה נאסף מידע על, בין היתר, הערכה סובייקטיבית של המצב והתסמינים הווגטטיביים של האדם הנוגע בדבר.

אם לא מטפלים באילוץ השליטה, במידת הצורך, עלול להתרחש מהלך כרוני. במהלך כזה, שלבים עם תסמינים כפייתיים קלים מאוד מתחלפים לרוב עם שלבים עם מאפיינים כפייתיים בולטים ומלחיצים ביותר. במקרה של קורס כרוני, אין זה סביר מאוד כי כפיית השליטה תיעלם לחלוטין ללא טיפול רפואי.

כמו בצורות אחרות של הפרעה טורדנית כפייתית, כמו כפיית כביסה, ההשלכות של כפיית השליטה יכולות להיות קשות מאוד. לעיתים קרובות התסמינים מגבילים לעיתים קרובות את האדם הנוגע בדבר בחיי העבודה שלו ובסביבתו החברתית. השלכות נוספות של ההפרעה הכפייתית יכולות להיות, בין היתר.

  • אי נוחות
  • קושי להירדם
  • פחדים
  • דאגות
  • תחושת חוסר אונים (נגד האילוצים)

ניתן לטפל במחשבות אובססיביות באמצעות שיטת עימות נפשית. המשימה של האדם הנוגע בדבר היא להתמודד עם המחשבות האובססיביות זמן רב ככל האפשר עד שהפחדים הקשורים אליהם נעלמים. אפשרות נוספת היא ארגון מחדש קוגניטיבי.

על האדם המושפע להעריך את ההסתברות למצב שהוא / היא חושש שיתרחש. דרך התמודדות זו עם המחשבות האובססיביות אמורה לגרום לאדם הנוגע בדבר להבין שהפחדים שלו מוגזמים ולא הולמים. ניתן לטפל בהתנהגות כפייתית גם באמצעות הליך עימות.

האדם הנוגע בדבר נכנס ישירות למצב החשש ונשאר שם עד שהוא כבר לא מרגיש פחד או תחושת אי נחת. במקרים מסוימים ניתן לטפל בהפרעות אובססיביות-כפייתיות, כמו כפיית השליטה, באמצעות תרופות, תלוי בחומרתן. עם זאת, 70% מהנפגעים מגיבים בהצלחה לטיפול פסיכולוגי, מכיוון שיש לכך השפעה ארוכת טווח.