פרפר פרוזדורים - אלה הסימפטומים!

מבוא

פרפר פרוזדורים יכול להיות מלווה בתסמינים רבים ושונים. בחזית נמצאים הסימפטומים המופיעים ישירות ב לֵב. אלה כוללים הופעה פתאומית של דפיקות לב, דופק לא סדיר (המכונה גם הפרעות קצב) או לֵב הַחלָקָה.

אם המחלה כבר נמשכת זמן רב, ניתן להפעיל גם תסמינים משניים כמו אי ספיקת לב. פרפר פרוזדורים משפיע גם על הריאות ולכן יתכן קוצר נשימה. ה דם לזרום אל מוֹחַ יכול גם להיות מושפע, ולגרום לסחרחורת ולהתעלפות. פרפר פרוזדורים יכול להיות קבוע, אך ישנם גם גרסאות בהן הוא מופיע יותר כמו התקף ונעלם שוב לאחר זמן קצר.

תסמינים של רפרוף פרוזדורים

התסמינים הבאים מופיעים בתדירות גבוהה יותר ברפרוף פרוזדורים:

• טכיקרדיה
• מעד לב (= דפיקות לב)
• הפרעות קצב (הפרעה בקצב הלב) דופק לא סדיר
• אִי סְפִיקַת הַלֵב
• קוצר נשימה
• ביצועים מופחתים
• סחרחורת, התעלפות
• שבץ
• פחד, אי שקט פנימי

פרפר פרוזדורים מלווה באופן משמעותי דופק מוגבר קצב הפרוזדורים. בהגדרה, הדופק של הפרוזדורים הוא בין 250 ל -450 פעימות לדקה. בהעברת גירויים בריאה, צומת AV (תחנת מיתוג הממוקמת בין הפרוזדורים לחדרים) אמורה לסנן את התדרים הגבוהים ובכך להגן מפני פעימות לב מהירות מדי של החדרים.

עם זאת, צומת AV בדרך כלל אינו מסוגל לסנן כל כך הרבה מפעולות הפרוזדורים, עד כי יתכן דופק חדר רגיל של כ 80 פעימות לדקה. במקום זאת, א לֵב קצב של כ -140 פעימות לדקה מתרחש בדרך כלל. אצל חולים רבים, צומת AV גם אינו מסוגל לסנן ברציפות את כל הדחפים מהפרוזדורים המתנפנפים.

במקום זאת, מתרחשת הולכה לא סדירה מהפרוזדורים לחדרים, וכתוצאה מכך דופק לב לא סדיר בחדרים. העברת פולסים פרוזדורים יכולה לנוע בין העברה של 1: 1 (כל פעימה של הפרוזדורים מועברת) לשידור של 1: 4 (רק כל פעימה רביעית מועברת לחדרים). בהעברה בריאה, על צומת ה- AV (תחנת מיתוג הממוקמת בין הפרוזדורים לחדרים) לסנן את התדרים הגבוהים ובכך להגן מפני פעימות לב מהירות מדי של החדרים.

עם זאת, צומת ה- AV בדרך כלל אינו מסוגל לסנן כל כך הרבה מפעולות הפרוזדורים, עד שדופק חדר רגיל של כ 80 פעימות לדקה אפשרי. במקום זאת, א קצב לב של כ -140 פעימות לדקה מתרחש בדרך כלל. אצל חולים רבים, צומת ה- AV גם אינו מסוגל לסנן באופן רציף את כל הדחפים מהפרוזדורים המתנפנפים.

במקום זאת, מתרחשת הולכה לא סדירה מהפרוזדורים לחדרים, וכתוצאה מכך דופק לב לא סדיר בחדרים. העברת פולסים פרוזדורים יכולה לנוע בין העברה של 1: 1 (כל פעימה של הפרוזדורים מועברת) לשידור של 1: 4 (רק כל פעימה רביעית מועברת לחדרים). טכיקרדיה היא התחושה של פעימות לב שברור מהירות מדי.

במינוח טכני קוראים לזה גם טכיקרדיה. ככלל, מדברים על כזה טכיקרדיה כאשר תאי הלב פועמים בתדירות מוגברת. רפרוף פרוזדורים מתייחס בתחילה רק לתדירות פעימה מוגברת של הפרוזדורים, שהיא בדרך כלל בין 250 ל -450 פעימות לדקה.

בדרך כלל, צומת ה- AV שנמצא בין הפרוזדורים לחדרים מסנן את עודף הפעילות של הפרוזדורים ובכך מבטיח פעימות לב רגועות וסדירות בחדרים. עם זאת, פונקציית סינון זו של צומת AV מופרעת לעיתים קרובות. גמגום לב מתרחש כאשר צומת ה- AV מבטיח בדרך כלל פעולה מוסדרת של החדרים ורק מדי פעם מועברים דחפים רבים מדי מהפרוזדורים.

הפרעת קצב מוחלטת מתרחשת כאשר צומת ה- AV אינו יכול עוד לשמור על תפקודו. במקרה זה, כמעט כל הדחפים החשמליים מהפרוזדורים מועברים לחדרים. תאי שריר הלב כבר אינם יכולים להירגע כראוי בין הדחפים האישיים.

התוצאה היא כאוס לא סדיר כאשר שרירי הלב מתכווצים. זֶה מצב נקרא גם הפרעות קצב מוחלטות. רפרוף פרוזדורים מתייחס בתחילה רק לתדירות פעימה מוגברת של הפרוזדורים, שהיא בדרך כלל בין 250 ל -450 פעימות לדקה.

בדרך כלל, צומת ה- AV, שנמצא בין הפרוזדורים לחדרים, מסנן את עודף הפעילות של הפרוזדורים ובכך מבטיח דופק רגוע וסדיר בחדרים. עם זאת, פונקציית סינון זו של צומת AV מופרעת לעיתים קרובות. מעד לב מתרחש כאשר צומת AV מבטיח בדרך כלל פעולה מוסדרת של החדרים ורק מדי פעם מועברים יותר מדי דחפים מהפרוזדורים. הפרעת קצב מוחלטת מתרחשת כאשר צומת ה- AV אינו יכול עוד לשמור על תפקודו.

במקרה זה, כמעט כל הדחפים החשמליים מהפרוזדורים מועברים לחדרים. תאי שריר הלב כבר אינם יכולים להירגע כראוי בין הדחפים האישיים. התוצאה היא כאוס לא סדיר כאשר שרירי הלב מתכווצים.

זֶה מצב נקרא גם הפרעות קצב מוחלטות. הפרעת קצב מוחלטת מתרחשת כאשר צומת ה- AV אינו יכול עוד לשמור על תפקודו. במקרה זה, כמעט כל הדחפים החשמליים מועברים מהפרוזדורים לחדרים.

תאי שריר הלב אינם יכולים עוד להירגע כראוי בין הפולסים האישיים. התוצאה היא כאוס לא סדיר כאשר שרירי הלב מתכווצים. זֶה מצב נקרא גם הפרעות קצב מוחלטות.

אם אדם סובל מרפרוף פרוזדורים, זה יכול להיות מלווה במה שמכונה כאב לב. במיוחד אם רפרוף הפרוזדורים נמשך זמן קצר למדי, פעולת השאיבה של הלב מופרעת בחריפות. התוצאה היא קצב פליטה נמוך, כך שמעט מדי דם נשאב למחזור לזמן קצר.

הנמוך דם זרימה יכולה להשפיע גם על הלב עצמו, מאז הכלילית כלי (כמו כל כלי הדם בגוף) אינם מספקים מספיק דם במהלך תקופה זו. זה גורם למחסור בחומרים מזינים וחמצן בשרירי הלב. פעולת השאיבה הלא סדירה של תאי שריר הלב מונעת גם שלב בו הלב נינוח לחלוטין.

בדרך כלל, שרירי הלב מסופקים רק עם דם במהלך הַרפָּיָה שלב (דִיאָסטוֹלָה). המחסור ב הַרפָּיָה בנוסף גורם לאספקת דם מופחתת לתאי שריר הלב. רפרוף פרוזדורים מוביל לביצוע פליטה שונה של הלב עקב הפעולה הלא סדירה של הפרוזדורים.

בדרך כלל, הרפרוף לא משפיע רק על הפרוזדורים, אלא גם על החדרים, אליהם מועברים חלקית הדחפים התכופים, וכתוצאה מכך פעימות לב לא סדירות. מצב זה בלבד יכול להיות מלווה באובדן ביצועים כללי. במהלך פעילות גופנית, הגוף תלוי בלב בכדי להגביר את קצב פעימות הפעולה שלו מצד אחד, ומצד שני, נפח דם מוגבר מעט מוזרם למחזור הדם בכל פעימה.

שני המנגנונים אמורים להוביל לשיפור זרימת הדם, במיוחד בשרירים. מנגנון זה עשוי להיות מופרע על ידי רפרוף פרוזדורים. לקוצר הנשימה המופיע במחלות כמו רפרוף פרוזדורים יכול להיות מספר סיבות.

מצד אחד, רפרוף פרוזדורים מוביל להפחתה כללית ביעילות הלב. זה גם מפחית את קצב הפליטה, כך שעם כל פעימות לב מוזרמת כמות דם מעט מופחתת למחזור הדם. האיברים מסופקים עם פחות דם וכך מקבלים פחות חמצן.

ברוב המקרים ניתן לפצות על מחסור קל בחמצן זה בזמן מנוחה. עם זאת, ברגע שמישהו הופך פעיל פיזית, הגוף צורך יותר חמצן. יתכן שלא תהיה אפשרות לספק ביקוש מוגבר זה בגלל הלב החולה.

בנוסף, הביצועים המופחתים של הלב מפעילים צבר של דם בריאות. גודש זה משבש את ספיגת החמצן מהאוויר לדם, מה שמביא בתורו למחסור בחמצן. קל גם לפצות על מנגנון זה בזמן מנוחה והוא מורגש בתחילה, במיוחד בזמן מאמץ גופני.

מעידה לב פתאומית (לעיתים קצרת מועד) גורמת לכל פעילות הלב לאבד בקצרה מקצב. זה מלווה לעיתים קרובות בקוצר נשימה חריף, לפעמים עם דקירה כְּאֵב ב חזה. בקשר עם מחלות לב שונות, יכול להופיע סוג של אי שקט פנימי, המכונה גם חרדת לב.

אי נוחות זו מבוססת לעיתים קרובות על תחושת לב מועד, הידוק במערכת חזה או לחץ על החזה. בדרך כלל, רפרוף פרוזדורים הוא גורם שכיח יותר ללב מגמגם. הגורם לרפרוף פרוזדורים הוא הפרעה בהולכת העוררות של הלב.

זה מוביל למידע שגוי מועבר לתאי שריר הלב וגורם ללב לפעום בקצב מוגבר משמעותית. בנוסף, חריגות בהעברת גירויים זו עלולה לגרום למעידה של הלב. תחושת הלחץ וההידוק, שיכולה גם לעורר חרדה וחוסר שקט פנימי, מגיעה בדרך כלל מאספקת דם מופחתת ללב, אשר נובעת גם מפעולת שאיבה לא סדירה. נושאים דומים שעשויים לעניין אותך:

• פרפור פרוזדורים

רפרוף של הפרוזדורים מלווה בהזעה מוגברת או הזעה פתאומית אצל חולים רבים.

רפרוף פרוזדורים משבש את קצב ה - מערכת לב וכלי דם. זה גורם לגוף לווסת מחדש את לאזן בין הסימפטי מערכת העצבים (הפעלת מערכת העצבים) ואת מערכת העצבים הפאראסימפתטית (מערכת עצבים מרגיעה). זה יכול לגרום גם לייצור זיעה מוגבר.

בניגוד להזעה בזמן מאמץ גופני, אנשים שנפגעו מרפרוף פרוזדורים הופכים לרוב להזיע קר. תגובה פיזית זו יכולה להיות קשורה גם לעובדה שה- מוֹחַ אינו מסופק עוד עם דם מספיק עקב פעולת הלב הלא סדירה. במקרה זה, הזעה יכולה להיות ביטוי של האדם הנוגע לחוסר הכרה.

רפרוף הפרוזדורים מוביל בדרך כלל לכך שפעולת השאיבה של תאי הלב כבר אינה ממוקדת ויעילה כמו של לב בריא. זה מקטין את יכולת הביצועים של הלב. עם זאת, אצל אנשים העומדים לפרקי זמן ארוכים יותר או פעילים פיזית, הלב אמור להיות מסוגל לשפר את ביצועי הפליטה שלו.

כשעומדים, צריך לשאוב יותר דם ל ראש כנגד כוח המשיכה, בעוד שפעילות גופנית מגדילה בדרך כלל את צריכת החמצן בגוף. תסמינים כגון סחרחורת או אפילו התקפי עילפון (מה שמכונה סינקופה) מתרחשים כאשר אספקת הדם ל מוֹחַ כבר לא מובטח מספיק. במקרה של רפרוף פרוזדורים, זה נובע מפחתת תפוקת הלב.