פרפר פרוזדורים

מבוא

אחד מדבר על רפרוף פרוזדורים כאשר הפרוזדורים של לֵב חוזה לזמן מוגבל או לצמיתות הרבה יותר מהר מהחדרים. בדרך כלל, הפרוזדורים והחדרים מהווים יחידה מתואמת. דם זורם ממחזור הגוף ומהריאות אל פרוזדורי ה לֵב.

לאחר עירור חשמלי, תאי הפרוזדורים מתכווצים דרך ה- צומת סינוס ולשאוב את דם לחדרים. העירור החשמלי מתנהל מה- צומת סינוס דרך הפרוזדורים עד צומת AV. ה צומת AV מעביר את העירור ל לֵב תאי החדרים באמצעות מערכת מסלולים.

ההפעלה החשמלית גורמת ל דם-ממלאים תאים כדי להתכווץ ולשאוב אותו למחזור הגוף. במקביל, הפרוזדורים מתמלאים בדם חדש וגל העירור החשמלי הפעיל את תא הלב האחרון. הלב מוכן כעת למחזור חדש, שמתחיל מחדש בעירור חדש ובפרוזדורים מלאים.

ההפעלה החשמלית של תאי הלב נשלטת על ידי שניהם צומת סינוס ו צומת AV, לפיה צומת ה- AV מעביר את קצב צומת הסינוס בעדיפות ראשונה. אם צומת הסינוס נכשל, צומת ה- AV יכול להגדיר קצב משלו. מערכת זו נועדה ליצור ולהבטיח קצב קבוע הניתן להתאמה לדרישות חיצוניות.

הקצב הרגיל של תהליך זה מייצר דופק של 60 - 80 פעימות לדקה במנוחה. במקרה של רפרוף פרוזדורים, תאי הפרוזדורים מופעלים על ידי עצמם ואינם נגרמים עוד על ידי צומת הסינוס. תהליך זה יכול להיות מופעל על ידי מה שמכונה מנגנון כניסה חוזרת.

במקרה זה, העירור לא מתרחש במרכז בצומת הסינוס, אלא באזור אחר של הפרוזדורים. הפעלה זו מועברת גם לכל תאי הפרוזדורים. זה יכול להוביל להאצה של הקצב כך שקצב הדופק עולה ל -200 - 350 פעימות לדקה.

במקרה זה מדברים על "פרפר" של הפרוזדורים. בשל אופיו של צומת AV, ברוב המקרים תדר מהיר זה אינו מועבר 1: 1 לחדרים, אלא רק כל פעימה שנייה או 2. זה מגדיל גם את תדירות פעימות הלב, אך לא בצורה מסיבית כמו בפרוזדורים.

רפרוף פרוזדורים מופעל לעיתים קרובות על ידי מחלות אורגניות של הלב. שניהם פרפר פרוזדורים ופרפור פרוזדורים לגרום להתפשטות מופרעת של עירור בתוך הפרוזדורים. עירור מעגלי בתוך הפרוזדורים גורם להתכווצות מוגברת של הפרוזדורים ובדרך כלל גם לחדרים.

בניגוד ל פרפור פרוזדורים, העברת עירור מהפרוזדורים לחדרים היא בדרך כלל קבועה. לדוגמא, כל עירור שני או שלישי מועבר לחדרים. ב פרפור פרוזדורים, העברת עירור זו אינה סדירה.

בנוסף, רפרוף פרוזדורים מביא להתפשטות מוגדרת של עירור, לפיו הפרוזדורים מתרגשים בצורה מסודרת. בנוסף, רפרוף פרוזדורים בדרך כלל קשור לממצא א.ק.ג טיפוסי. במקום "קו איזואלקטרי ישר" מוצג "תבנית נסורת". בעוד של אבלציה בקטטר יש סיכוי גבוה יותר להצלחה ברפרוף פרוזדורים אופייני, פרפור פרוזדורים מראה לעיתים קרובות תגובה טובה יותר לתרופות. מעבר בין פרפר פרוזדורים ופרפור פרוזדורים זה אפשרי.