תסמינים
תסמינים של מחלת גבהים אינם ספציפיים ומופיעים בדרך כלל 6-10 שעות לאחר העלייה. עם זאת, הם יכולים להתרחש גם לאחר שעה אחת בלבד:
- כְּאֵב רֹאשׁ
- סְחַרחוֹרֶת
- הפרעות שינה
- אובדן תיאבון
- בחילה והקאה
- עייפות ועייפות
- פעימה מהירה
- נשימה מואצת, קוצר נשימה
תסמינים חמורים:
- לְהִשְׁתַעֵל
- קוצר נשימה גם במנוחה
- אטימות בחזה
- שינוי צבע כחול של העור
- שיעול דם (בצקת ריאתית)
- אובדן הכרה, בלבול (בצקת מוחית).
סיבוכים: שלב אחרון של מחלת גבהים, במיוחד בגובה רב, אולי עם תוצאה קטלנית: בצקת מוחית, נפיחות של מוֹחַ, אובדן ההכרה, בצקת ריאות.
סיבות
אחד הגורמים החשובים ביותר הוא הנמוך חמצן אספקה (היפוקסיה) בגובה רב בלחץ נמוך. מחלת גבהים מתרחשת בדרך כלל מעל 2500 מטר, אך ישנם הבדלים אישיים חזקים. בין 2000 ל 4000 מטר זה יכול להיות מפוצה על ידי תגובות של האורגניזם. מעל 4000 מטר, ללא התאקלמות, עלולות להיות הפרעות משמעותיות, ומ- 7000 מטר עלול להתרחש מוות (פירוק).
גורמי סיכון
- נטייה פרטנית
- מקום מגורים נמוך (<900 מייל)
- מַאֲמָץ
- אנשים צעירים יותר
אִבחוּן
הסימפטומים של מחלת גבהים אינם ספציפיים יחסית. מגוון מצבים ומחלות עלולים לגרום לתסמינים דומים. לכן, אבחון נכון אינו קל.
מניעה
מניעה ללא סמים:
- התאקלמות: במהלך שהייה בגובה, הגוף עלול להתרגל מעט לתנאים (למשל, היווצרות מוגברת של אריתרוציטים).
- עלייה איטית, הפסקות.
- לשתות הרבה, לא לצרוך אלכוהול
- הימנע מגובה רב אם יש לך נטייה
- לכושר הגופני אין כל השפעה
מניעת תרופות:
- מעכבי קרבואנהידראז: אצטזולמיד (Diamox) נראה יעיל כמניעה ומאושר לאינדיקציה זו במדינות רבות. דאגה אחת היא הפוטנציאל ל תופעות לוואי.
- דקסאמתאזון ניתן ליטול גם באופן מניעתי, אך משתמשים בו יותר באופן טיפולי.
- אלטרנטיבה צמחית: אולי גינקו.
יש ליטול תרופות 1-5 ימים לפני העלייה, תלוי בהמלצה. הסובלנות של אצטזולמיד צריך לבדוק לפני העלייה. יותר:
- תוספי מזון נדונים, למשל, בנוגדי חמצון.
- ניתאמיד?
- עלי קוקה נאסרים כמסמים בארצות רבות
טיפול שאינו תרופתי
- אל תמשיך בטיול או בטיפוס, וחזור במהירות לגבהים נמוכים יותר אם התסמינים קשים. ירידה של 500 עד 1000 מטר כבר יכולה למנוע את כל הסימפטומים.
- תא היפרברי נייד
טיפול תרופתי
משככי כאבים לכאבי ראש:
- למשל אקמול
נוגדי חום נגד בחילות והקאות:
- דומפרידון, מטוקלופרמיד
גזים רפואיים:
- חמצן
גלוקוקורטיקואידים:
- דקסאמתאזון
מעכב קרבונהידראז:
- אצכוזולמיד
אַחֵר:
- סִידָן חוסם ערוצים: ניפדיפין ל בצקת ריאות.
- משתני לולאה: פורוסמיד
- מעכבי פוספודיסטרז -5: סילדנאפיל
התווית היא חומרים המגבילים נשימה, כגון אופיואידים antitussive ומשככי כאבים כמו מורפיום ו קודאין, ו בנזודיאזפינים. אצכוזולמיד ולא בנזודיאזפינים יש לקחת להפרעות שינה.