הַגדָרָה
כְּאֵב בנרתיק כניסה אינו ידוע להרבה נשים. דאגות ממחלות קשות ומגבלות בחיי היומיום ובעיקר בשותפות לעיתים קרובות מלחיצות מאוד. כְּאֵב הוא הסימפטום של גורמים רבים, שרובם ניתנים לטיפול בקלות. אזור איברי המין רגיש מאוד מכיוון שקצות עצבים רבים נמצאים כאן. לפיכך, כל שינוי קטן ביותר יכול להוביל כְּאֵב.
סיבות
גורם לכאבים בנרתיק כניסה הם רבים ומגוונים. כאב לטווח קצר יכול להופיע לאחר יחסי מין אינטנסיביים או תכופים בגלל גירוי. ניקוי אינטנסיבי עם מוצרי טיפוח אגרסיביים יכול גם לגרות את הנרתיק.
כאב ממושך יותר יכול להיגרם על ידי דלקת באזור איברי המין. תכוף הוא ברתוליניטיס, דלקת בצינור ההפרשה של בלוטת ברתולין. זיהומים אחרים עם פטריות, וירוסים, בקטריה או טפילים יכולים גם לגרום לכאב.
מחלות אלה שייכות לעיתים קרובות ל מחלות המועברות במגע המיני. במקרים נדירים, שינויים שפירים וממאירים יכולים גם להיות הגורם לכאב. קרצינומה של הפות והנרתיק וקודמיו, ניאופלזיה תוך-אפיתל של הנרתיק (VIN / VAIN), עלולים לגרום לכאבים כרוניים, במיוחד בשלבים מתקדמים.
תהליכים טבעיים יכולים גם לגרום לכאב. בְּמַהֲלָך גיל המעבר, אך גם מחוצה לה, נשים רבות חוות יובש בנרתיק, שעלול להיות כואב במקרים מסוימים. אבחנה נדירה היא מה שמכונה vulvodynia, כאב כרוני באזור איברי המין שאין כל סיבה פיזית ברורה.
ברתוליניטיס, זיהום בצינור ההפרשה של בלוטת ברתולין, יכול להיגרם על ידי שונים חיידקים. הנפוצים ביותר הם בקטריה כמו סטפילוקוקים. זה מוביל לדלקת מוגלתית בה הרקמה שמסביב מתנפחת.
הנפיחות בדרך כלל חד צדדית בשליש האחורי של השפתיים ויכולה להפוך לגודל ביצת עוף. זה בדרך כלל גורם לכאב חמור. הרקמה שמסביב יכולה גם להתמוסס מורסה, חלל מלא מוגלה, יכול להתפתח.
במהלך הֵרָיוֹן, ורידים בולטים (דליות) יכולות להופיע בתדירות גבוהה יותר בנרתיק. בגלל לחץ הגידול רֶחֶם ורידים גמישים יותר, אלה יכולים להתחזק או להיווצר בקלות רבה יותר מחדש. אלה ורידים בולטים ניתנים לזיהוי כחלחל כלי ויכול לגרד או לפגוע.
לכאב במהלך קיום יחסי מין (דיספרוניה) יכולות להיות סיבות פסיכולוגיות ופיזיות. במיוחד לחץ בעיקר מוביל לשרירי אגן מתוחים ולנרתיק יבש יתר על המידה. אך גם דלקות, גירויים או אלרגיות באזור איברי המין עלולים להוביל לכאב במהלך קיום יחסי מין.
במיוחד במהלך ההנקה ו גיל המעברהנרתיק לעיתים קרובות יבש ולכן יכול לכאוב, במיוחד במהלך קיום יחסי מין. חזק קְרוּם הַבְּתוּלִים יכול לגרום לכאב במהלך האקט המיני הראשון. הן סיבות פיזיות והן פסיכולוגיות יכולות לגרום יובש בנרתיק.
נשים בכל הגילאים יכולות להיות מושפעות. בנוסף לכאב, במיוחד במהלך יחסי מין, יובש בנרתיק גורם לעיתים קרובות לגרד, שריפה של העור ו תחושת צריבה בעת מתן שתן. יובש בנרתיק מקל גם על פתוגנים להתיישב בנרתיק וכך יכול לגרום לזיהומים לא נעימים.
סיבה תכופה היא מחסור באסטרוגן, המתרחשת במיוחד במהלך גיל המעבר. עם זאת, ייצור האסטרוגן בגוף יכול לרדת גם לאחר הֵרָיוֹן ובעת הנקה, בגלל תרופות מסוימות, הקרנות או כימותרפיה ובשל לחץ. לאסטרוגן תפקיד חשוב בייצור נוזל הנרתיק, השומר על לחות הנרתיק ומגן מפני פתוגנים.
בנוסף, מחלות מסוימות כגון סוכרת, לחץ דם גבוה ומחלות אוטואימוניות עלולות לגרום לנרתיק יבש. אמצעי מניעה מסוימים, צריכת אלכוהול, עישון והיגיינה מוגזמת של אזור איברי המין עם סבונים וקרמים אגרסיביים עלולה גם לגרום או להחמיר את יובש הנרתיק על ידי שינוי ערך ה- pH של הנרתיק. זיהומים פטרייתיים בנרתיק (פצעים באברי המין) הם מחלה שכיחה אצל נשים.
הפתוגן הנפוץ ביותר הוא קנדידה אלביקנס, ולכן הוא נקרא גם קנדידה. תסמינים של פצעים באברי המין כוללים גירוד ו שריפה של הנרתיק, כתמים לבנבן, עור נרתיק אדמדם ופריקה פירורית. פטריות קנדידה מתיישבות בעור או בקרום הרירי של אנשים רבים בכמויות קטנות מבלי לגרום לתסמינים.
זיהום מתרחש רק כאשר המערכת החיסונית מופרעת. זה יכול להיגרם על ידי מחלות כגון איידס, סרטן, סוכרת or אלכוהוליזם. שינויים הורמונליים במהלך הֵרָיוֹן יכול גם לשבש את המערכת החיסונית. סיבות נפוצות נוספות הן תרופות. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה יכול להפריע לאזן בין פטריות ל בקטריה ולהוביל לצמיחת יתר של פטריות. מדכאי חיסון, קורטיזון or כימותרפיה, לעומת זאת, להחליש ישירות את המערכת החיסונית ולהגביר את הרגישות.
