היפרקלמיה - נקרא בשפה המקומית אשלגן עודף - (מילים נרדפות: תסמונת היפרקלמיה; היפרפוטסמיה; תסמונת הרעלת אשלגן; תסמונת הרעלת אשלגן; ICD-10-GM E87.5: היפרקלמיה) מתרחשת כאשר ה- ריכוז של סרום אשלגן אצל מבוגר עולה מעל ערך של 5-5.5 mmol / l (אצל ילדים מ- 5.4 mmol / l).
ניתן לסווג היפרקלמיה בדרגות חומרה שונות:
- קל: 5.5-5.9 ממול / ליטר
- בינוני: 6.0-6.4 ממול / ליטר
- חמור: ≥ 6.5 ממול / ליטר
Pseudohyperkalemia, כלומר, סרום גבוה כוזב אשלגן רמה, מתרחשת כאשר אחד מהם אריתרוציטים (אָדוֹם דם תאים), לויקוציטים (לבן דם תאים), או טסיות לייזר (מתמוסס "במבחנה") במבחנה ומשחרר את האשלגן שלהם לסרום (המוליזה / פירוק כדוריות דם אדומות). סיבות אחרות לפסאודו-היפרקלמיה כוללות התרחשות של לויקוציטוזיס (> 50,000 לויקוציטים/ mm3), spherocytosis תורשתי (spherocytic אנמיה), שגוי דם איסוף (קיפאון ורידי זמן רב מדי → המוליזה), או אחסון הדם זמן רב מדי לאחר מכן איסוף דם (מה שמוביל לעלייה מלאכותית ברמות האשלגן).
שיא תדרים: המופע המקסימלי של היפרקלמיה נמצא בגיל העמידה עד הזקנה.
השכיחות (תדירות המחלה) בקרב חולי חירום נעה בין 1.8-10.4%.
ההיארעות (תדירות המקרים החדשים) של היפרקלמיה באוכלוסייה הכללית אינה ידועה.
מהלך ופרוגנוזה: היפרקלמיה קלה היא בדרך כלל ללא תסמינים. לעומת זאת, ריכוזים גבוהים של 6.5 ממול / ליטר ומעלה (= היפרקלמיה חריפה) עלולים לסכן חיים ולכן חירום. הם מתבטאים בחולשת שרירים, שיתוק, שלשול (שִׁלשׁוּל), חומצה מטבולית (חומצה מטבולית), הפרעות בקצב הלב (ראה תחת אבחון מכשירים רפואיים/ א.ק.ג: מירידה בפעילות פרוזדורים, ל פרפור חדרים כדי אסיסטולה), דום לב, ובמקרה הגרוע ביותר, תוצאה קטלנית (מוות) אפשרית. מעל רמת אשלגן בסרום של 5.5 ממול / ליטר, יש לצפות לתמותה מוגברת (מספר מקרי המוות בפרק זמן נתון, בהתבסס על מספר האוכלוסייה המדוברת). בחולים עם יתר לחץ דם, זה כבר המקרה מ- 5.0 mmol / l. שיעור התמותה בקרב חולים מאושפזים עקב היפרקלמיה נע בין 1.7% ל -41%.
מחלות נלוות (מחלות נלוות): היפרקלמיה שכיחה בקרב חולים קשישים עם מחלת כליות. ב -33% עד 83% מהמקרים, אי ספיקת כליות (תהליך המוביל להפחתה מתקדמת לאט לאט בתפקוד הכליות) או אי ספיקת כליות חריפה נוכח. תרופות ממלאות לעתים קרובות תפקיד (ראה "גורם" להלן).
