בטן חריפה: תסמינים, תלונות, סימנים

התלונות הבאות מתארות את תסביך הסימפטום "בטן חריפה":

  • כאבי בטן* (כאבי בטן) - התחלה חריפה או כאב הנמשך בהדרגה לאורך 24 שעות.
  • מתח הגנתי (עקב דלקת בצפק /דלקת הצפק).
  • הפרעה של פריסטלטיקה במעי: יתכן ואיליס משותק / משותק חסימת מעיים (קולות מעיים נעדרים, אולי מטאוריזם / הפחה); בחילה (בחילה)/הקאה.
  • הפרעות במחזור הדם עד לסימפטומטולוגיית ההלם

* כאבי בטן מתוארים על ידי סוגי הכאב / ממאירות הבאים:

סוגי כאב

  • קרביים כְּאֵבכאב המשפיע על איברים פנימיים נקרא קרביים כְּאֵב או כאבי קרביים. זה מאופיין בפתאומיות, עוויתית כְּאֵב שמתמקם בקלות לזמן קצר, ואז הופך למפוזר (כלומר, קשה להתמקם) ומתואר כ שריפה ומשעמם. בהתפתלות, המטופל מנסה לקבל הקלה ובהתאם מתנהג בחוסר שקט מאוד. כאב זה נמצא בדלקת באיברים החלולים או כִּיב נקב (ניקוב כיב). יתר על כן, במקרה של גירוי של צפק ויסקרל (עלה פנימי של הצפק, המחובר לפריאטייל פריטונאום דרך המיזנטריות) או חסימה (קוליק).
  • כאב סומטי: כאב זה מאופיין בכאב חיתוך המחמיר בחדות עם התנועה. המטופל שוכב יחסית בשקט במהלך תהליך זה. בתחילה, הכאב מתמקם בקלות, אך הופך למפוזר יותר ויותר (כלומר קשה להתמקם) בגלל הגירוי או דלקת הצפק (דלקת של צפק parietale; רירית החלק הפנימי של דופן הבטן) מתפשטת. טריגרים אופייניים לכאב סומטי כוללים: דלקת התוספתן (דלקת התוספתן), דלקת שלפוחית ​​השתן (דלקת בכיס המרה), דלקת הלבלב (דלקת הלבלב) וכו '.

סוגי כאב

  • כאב במעי הגס: כאב זה משני לכאב הקרביים ונמצא באילאוס (חסימת מעיים) וכן כולליתיאזיס (אבני מרה), נפרוליתיאזיס (כליה אבנים), ואבני שופכה (אבני שופכה). כאב במעי הגס מאופיין במהלך שעווה ודעיכה, לסירוגין, ספסטית (עוויתית) של כאב. גם כאן המטופל מתפתל מכאבים.
  • כאב דלקתי: כאן יש כאב קבוע שעוצמתו עולה בהדרגה ובאופן רציף.

תסמינים נלווים

  • מצב כללי מופחת קשות
  • תסמיני שתן
  • שלשול (שלשול)
  • עצירות (עצירות)
  • לוקוציטוזיס - עלייה בלבן דם תאים בדם; אלה מצביעים על תגובה דלקתית.

שלטי אזהרה (דגלים אדומים)

  • הופעה חריפה של כאב בעוצמת הכאב הגוברת במהירות; התפרצות פתאומית של כאב קשורה לשלושה מצבים רפואיים מאיימים וחיוניים:
    • איסכמיה מזנטרית (אוטם מזנטרי / אוטם מעי):
      • שלב ראשוני עם הופעה פתאומית של כאבי בטן עוויתיים (כאבי בטן קשים מאוד); בטן מורחבת, רכה ומשוחה
      • מרווח ללא כאבים או אסימפטומטי של 6-12 שעות לערך (עקב צוגרגנה כאשר קולטני הכאב הפנימיים ("נמצאים בדופן האיברים")) עם בטן רכה ("שלווה עצלה").
      • לאחר 12- 48 שעות: בטן חריפה עם מעבר דלקת הצפק (דלקת הצפק הנגרמת על ידי בקטריה כתוצאה ממעבר חיידקי של דופן המעי), אילוס משותק (חסימת מעיים); אולי צואה מדממת.
    • ניקוב איברים חלולים (ניקוב דופן של איבר חלול, לעיתים קרובות דרכי העיכול / דרכי העיכול).
    • קרע של מפרצת אבי העורקים בבטן
      • הופעה חריפה של כאבי גב או בטן קשים + סימפטומים של היפווולמיה (מחסור בנפח) או הלם המורגי (הלם דימומי / מחסור בנפח) → (מכוסה) קרע AAA סביר!
  • ללא פריקה של צואה או גזים
  • Hematemesis (הקאות של דם; הקאות מקפה קפה), מלנה (דם בצואה) או דימום במערכת העיכול (דימום במערכת העיכול
  • מוּגדָל הקאה שאינו ניתן לטיפול או קשה לטיפול.
  • נפיחות בבטן מוגברת
  • חולשה כללית
  • סינקופה (אובדן הכרה רגעי).