חומצה מטבולית

מטבולית חומצה (מילים נרדפות: חומצה, מטבולית; חומצה; ICD-10-GM E87.2: חומצה: מטבולית) מאופיין בירידה ביקרבונט בסרום, ירידה משנית בלחץ החלקי של CO2 וירידה ב דם pH מתחת 7.36. אורגני חומצות באורגניזם עולה בגלל הפרעה מטבולית. זה נקרא גם חומציות יתר של דם וגוף.

מטבולית חומצה הוא בסיס החומצה הנפוץ ביותר לאזן הפרעה. זה יכול להתרחש בצורה חריפה (מספר דקות עד כמה ימים), למשל בחולי טיפול נמרץ, או באופן כרוני (שבועות עד שנים), למשל עם ירידה כליה פונקציה.

חומצה מטבולית נובעת מאובדן ביקרבונט או מצריכת חומצה חזקה.

הצורה הנפוצה ביותר של חמצת מטבולית היא קטואצידוזיס סוכרתית, המופיעה אצל חולי סוכרת מבוקרים בצורה גרועה (סוג 1): כתוצאה מ אינסולין מחסור, הסוכרת מסוגלת להשיג רק אנרגיה גלוקוז (חד-סוכר / פשוט סוכר) במידה מוגבלת, אם בכלל, ולכן כוויות יותר חומצות שומן. כתוצר לוואי של שריפת שומןנוצרים גופי קטון כביכול, הקושרים כמויות גדולות של חיץ ביקרבונט. נוצר חסר יחסי של ביקרבונט, מה שמוביל לחומציות של דם. תהליך זה מנוגד על ידי מנהל of אינסולין.

מהלך ופרוגנוזה: הגוף מפצה על חמצת מטבולית על ידי היפרוונטילציה (מוּגדָל אוורור של דרכי הנשימה (נשימה מכשירים) במהלך הנשימה). כך מוסר CO2 מהריאות וה- pH של הדם עולה שוב. עם זאת, קיימות גבולות לאפשרות זו של פיצוי. המיקוד הוא על תרפיה של המחלה הבסיסית. במקרים של חומצה חמורה, חומרים חוצצים כגון נתרן מימן מימן. חומצה מטבולית הופכת מאיימת כאשר ה- pH יורד מתחת ל 7.15.