מטרות טיפוליות
- התייבשות (נוזל לאזן).
- שיפור הסימפטומטולוגיה
- חיסול פתוגנים
- הימנעות מסיבוכים
המלצות טיפול
- המטרה הטיפולית החשובה ביותר היא לפצות על אובדן נוזלים ואלקטרוליטים: על פי ארגון הבריאות העולמי, יש לעשות זאת באמצעות החלפה דרך הפה של 3.5 גרם NaCl, 1.5 גרם KCl, 20 גרם NaHCO3 (נתרן ביקרבונט) ו- 20 גרם גלוקוז.
- סימפטומטי תרפיה (אנטיאמטיקה / אנטי-בחילה סם: לופרמיד (אופיואיד), שימו לב להתוויות נגד / אינדיקציות נגדיות).
- אנטיביוזיס (טיפול אנטיביוטי: ציפרלקס (קינולונים), סוכן קו ראשון; לחלופין, מנה אחת עם אזיתרומיצין); עשויה להיות השפעה חיובית על משך וחומרת ההדבקה - אך בעל חשיבות משנית!
- ראה גם תחת "עוד תרפיה
התוויות נגד לופרמיד:
- איליאוס (חסימת מעיים)
- שלשול עם חום
- שלשול עם דם
- חַד קוליטיס כיבית (מחלת מעי דלקתית).
- פסאודומברני קוליטיס (Clostridium difficile הַדבָּקָה).
- ילדים צעירים (<2. LJ)
הערות נוספות
- AkdÄ דואר בטיחות לסמים | 19-2016: המזון והתרופות של ארצות הברית אדמינסטרציה (ה- FDA) מזהיר כיום מאירועי לב חמורים / הפרעות בקצב הלב כאשר לוקחים לופרמיד במינונים גבוהים מהמומלץ: הודעת בטיחות ה- FDA, 07/06/2016 במקרים של אירועים לבביים שלא הוסברו אחרת, כגון הארכת QT, torsades de pointes, הפרעות קצב חדריות אחרות, סינקופה (אובדן הכרה קצר), או דום לב, לופרמיד יש להתייחס לשימוש כגורם אפשרי. יש להמליץ לחולים על מינון נכון.
