האבחנה
ה- MRI מספק לרופא המטפל אבחון מהימן בסופו של דבר. ה- MRI מסוגל לתאר את מבני הרקמות הרכות בגוף בצורה כה מדויקת עד כי ה- גיד קרוע ניתן להציג. יתר על כן, ניתן להניח כי הקודם היסטוריה רפואית ו בדיקה גופנית בקושי יאפשר שום אפשרות אחרת.
מלבד מצב מוצא טיפוסי בגלל עומס יתר, יש את הנוף של ה ירך בהשוואה צדדית ובמידע המטופל על מהלך התאונה וכן על הירי הפתאומי כְּאֵב ואובדן התפקוד כתוצאה מכך. א המטומה בחזית ה ירך ממש מעל הברך גם מתאים מאוד לתמונה של א הארבע ראשי קרע בגיד. רמזים אלה בדרך כלל מספיקים כאינדיקציות, כך שה- MRI משמש רק כבדיקה סופית.
כפי שכבר צוין, ה- MRI של עצם הירך משמש כראיה לנוכחות קרע בגיד מכיוון שהוא מסוגל להראות רקמות רכות טוב במיוחד. לכן ניתן לאתר קרעים היטב. בהשוואה ל- CT, ישנם שני יתרונות עיקריים בכל הנוגע לשאלת קרע בגידים.
מצד אחד ה- MRI מסוגל להציג רקמות רכות בפירוט רב בהרבה, וזאת בשל טכניקת ההדמיה. בעוד ש- CT עובד עם צילומי רנטגן וכך מזהה את צפיפות החומרים השונה, ה- MRI עובד עם טכנולוגיה שמסוגלת לזהות את תכולת המים השונה של החומר. אין צורך בצילומי רנטגן, ולכן ה- MRI כמעט ולא מייצר חשיפה לקרינה לגוף האדם.
אולם החיסרון של ה- MRI הוא שהבדיקה עצמה אורכת הרבה יותר זמן. בחינה של ירך לוקח בערך 5 דקות. במהלך הבדיקה, על המטופל להחזיק את ירכו דוממות ככל האפשר כדי לא להפחית בחדות התמונה. תוכל למצוא מידע כללי נוסף על MRI כאן.
הטיפול השמרני
ניתן להצביע על טיפול שמרני עבור קרעים שלמים בגידים. במקרה זה, המטופל פשוט ניתן משככי כאבים לאחר האירוע החריף ונעשה ניסיון להסיר את המטומה כמה שיותר מהר. עם זאת, אם המטופל מעוניין לבצע פעילות גופנית נוספת, יש לטפל גם בקרע המלא בניתוח.
לעומת זאת, קרע מוחלט מטופל תמיד בניתוח - היוצאים מן הכלל היחידים הם אנשים שלא ניתן לצפות מהם לעבור ניתוח כזה בגלל מצבם בריאות, או אנשים שלא בהכרח דורשים פעיל מתיחה של הברך. המושפעים יכולים להזיז את שלהם רגל שוב. למרות שנשמרת הפחתת כוח כאשר הברך נמתחת, האנשים המושפעים יכולים לנהל את חיי היומיום שלהם כרגיל ולא מציגים דפוס הליכה מופרע.
אורתוזה חשובה במיוחד בטיפול לאחר קרע בגיד על מנת למנוע מתיחת יתר או מתיחת יתר של הגיד התפור. אורתוזה היא סוג של כלוב מדריך עבור מפרק הברך. זה משתרע על הירך והתחתון רגל ועוזר לשמור על הברך בזווית קבועה.
זה מונע מהברך להתכופף יותר מדי, מה שעלול לעודד קרע מחודש. בהתאם למודל האורתוזיס, ניתן לכוונן את זווית הכיפוף של הברך כדי להרגיל בהדרגה את הגיד לכיפוף. לאחר מכן מגדילים את הזווית ברווחים שבועיים או דו-שבועיים עד להשגת ניידות לפני הניתוח. לאחר מכן תחבושת יכולה להגביר מעט את יציבות הברך. ניתן ללבוש אותה למשל במהלך הספורט, ובנוסף להשפעתה המייצבת הקלה, היא מבטיחה לאנשים שנפגעו תחושת הגנה - במילים אחרות, היא משמשת גורם הגנה פסיכולוגי לפחות באותה מידה.
כל המאמרים בסדרה זו:
