ייעוץ / חינוך
יש לחנך את המטופל לגבי הסימפטומים ולעודד אותו להשתתף באופן פעיל. אזהרה. המטופל לא צריך ליפול לתנוחת מגן, אלא צריך להמשיך לנוע באופן פעיל!
אמצעים כלליים
- חידוש הפעילות הגופנית הרגילה בהקדם האפשרי אמור להיות מטרה ראשונית של האדם המושפע.
- ניקוטין הגבלה (הימנעות מ- טבק להשתמש).
- כוון למשקל תקין! קביעת BMI (מדד מסת הגוף, אינדקס מסת הגוף) או הרכב הגוף באמצעות ניתוח עכבה חשמלית.
- BMI ≥ 25 → השתתפות בתוכנית הרזיה בפיקוח רפואי.
- סקירת תרופות קבועות עקב השפעה אפשרית ביותר על המחלה הקיימת.
שיטות טיפול קונבנציונליות ללא ניתוח
- משככי כאבים (משככי כאבים), מרפי שרירים (תרופות שמרגיעים את השרירים), ו גלוקוקורטיקואידים, אם נחוץ.
- הסתננות תרפיה או מקומי טיפולי הרדמה (TLA; הזרקה של חומרי הרדמה מקומיים ל עצבים, שרירים או אזורים כואבים) עם ובלי תוספת של גלוקוקורטיקואידים or גלוקוז (טיפול בשגשוג) היא אפשרות טיפולית אפשרית. ביצוע TLA תחת קרני רנטגן או סיוע ב- CT מגדיל את אחוזי ההצלחה. אינדיקציות (תחומי יישום) ל- TLA הן:
- חדירות אפידורליות בקוטר המדיוטראלי, בהיצרות עמוד השדרה (היצרות של תעלת עמוד השדרה).
- הזרקה טרנספורמינלית בצניחת דיסק לרוחב (לרוחב) (פריצת דיסק).
- חדירת מפרקי פנים (FGI) - הליך רדיולוגי התערבותי לטיפול בפן כואב המפרקים; זה כולל זריקה של פעיל מקומי תרופות בסביבה הקרובה (periarticular) למפרקי הפנים, כמו גם ב כמוסה משותפת (תוך עיני).
- הזרקת מפרק Sacroiliac
טיפול אופרטיבי
- טיפול כירורגי נדרש רק ב 1-3% מכלל החולים עם שינויים ניווניים בעמוד השדרה!
רפואה תזונתית
- ייעוץ תזונתי המבוסס על ניתוח תזונתי
- המלצות תזונה על פי מעורב דיאטה תוך התחשבות במחלה שעל הפרק. המשמעות היא בין היתר:
- סה"כ 5 מנות ירקות ופירות טריים מדי יום (≥ 400 גרם; 3 מנות ירקות ו -2 מנות פרי).
- סיבים עתירים דיאטה (דגנים מלאים, ירקות).
- שמירה על ההמלצות התזונתיות המיוחדות הבאות:
- דיאטה עשירה ב:
- אומגת 3 חומצות שומן - דגי ים טריים פעם או פעמיים בשבוע, כלומר דגי ים שומניים כמו סלמון, הרינג, מקרל.
- דיאטה עשירה ב:
- בחירת מזון מתאים על סמך ניתוח התזונה
- ראה גם תחת "תרפים עם מרכיבי תזונה (חומרים חיוניים) ”- במידת הצורך, נטילת תזונה מתאימה תוספת.
- מידע מפורט על רפואה תזונתית תקבל מאיתנו.
רפואת ספורט
- סבולת אימון (אימון אירובי) ו אימון כוח (אימון שרירים).
- הכנת א כושר גופני תכנן עם ענפי ספורט מתאימים על סמך בדיקה רפואית (בריאות לבדוק או בדיקת ספורטאי).
- מידע מפורט על רפואת ספורט שתקבלו מאיתנו.
פיזיותרפיה (כולל פיזיותרפיה)
להלן מומלצים לכאבי גב לא פשוטים:
- יישומי חום (יישומים באמבטיה חמה או באור אדום).
- קר יישומים - חבילת ג'ל או קרח בטמפרטורה של 10 עד 15 מעלות באופן אידיאלי; מספר פעמים ביום במשך כ -3 דקות כדי לקרר את האזור הכואב.
- עיסויים
- טיפול בגלי קצר
- יישומי אולטרסאונד
- התעמלות מתקנת או פיסיותרפיה (פיצוי בגין גירעונות פרטניים: למשל, מוגבלות בניידות; הפחתת שרירים כוח, וכו ').
פסיכותרפיה
- במידת הצורך, פסיכותרפיה או ניהול מתח
- התנהגות תרפיה אמור לגרום לשיפור התפקוד ו כְּאֵב הֲקָלָה.
- מידע מפורט על רפואה פסיכוסומטית (כולל מתח ניהול) זמין מאיתנו.
שיטות טיפול משלימות
- כירופרקטיקה - שיטת כירופרקטיקה לשחרור חסימות בעמוד השדרה.
- האפקטיביות של אקופונקטורה בטיפול בגב כְּאֵב טרם הוכח בבירור, אך עדיין ניתן לנסות אותו כמדד נלווה.
- גירוי עצבי חשמלי דרך העור (TENS) - היעילות של שיטה זו בחריפה כְּאֵב טרם הוקמה כראוי. דוחות המקרים מספקים ראיות להשפעה טובה עם TENS ב- לומבגו.
הדרכה
- בית ספר אחורי תרגילי גב או לימודים אחורניים מומלצים לאנשים הסובלים מלא פשוט כאבי גב במשך יותר משישה שבועות ושאמצעים טיפוליים אחרים לא עזרו להם.
