חיסונים

מוצרים

חיסונים נמכרים בעיקר כזריקות. חלקם נלקחים גם באופן פרוראלי כחיסונים דרך הפה, למשל בצורה של קפסולות (טיפוס חיסון) או כהשעיה לבליעה מנהל (וירוס Rotav). תכשירים מונופולים ותכשירים משולבים זמינים מסחרית. חיסונים, למעט יוצאי דופן, מאוחסנים במקרר בטמפרטורה של 2 עד 8 מעלות צלזיוס. חיסונים הם בין התרופות החשובות ביותר בתולדות האנושות. הם מצילים את חייהם של מיליוני אנשים מדי שנה ומונעים סבל שלא נגמר. חיסונים מגנים מפני מחלות, סיבוכיה ונכויותיה. יש להם גם יתרונות כלכליים, מה שמפחית את העומס על בריאות טיפול, הגנה על הכלכלה ושיפור איכות החיים. החלוץ בתחום זה היה אדוארד ג'נר, רופא אנגלי שפיתח את אֲבַעבּוּעוֹת חיסון וניהל אותו לראשונה בסוף המאה ה -18 בשנת 1796.

מבנה ותכונות

חיסונים שייכים לקבוצה של ביולוגיה. הם מכילים פתוגנים מוחלשים, רכיבים בודדים או מרובים (חלבונים, פוליסכרידים) של הפתוגנים, או חומצות גרעין הקוד הזה עבורם. הקבוצות החשובות ביותר מוצגות להלן: פתוגנים חיים, מוחלשים:

• חיסונים חיים, למשל, חיסון MMR, אבעבועות רוח.

חיסונים מושבתים:

• פתוגנים מושבתים, למשל חיסון נגד הפטיטיס A ו TBE מחוסן.
• חיסונים מפוצלים (חיסונים מפוצלים), מיוצרים עם חומרי ניקוי.
• חיסון תת יחידות מכיל חלקים מטוהרים של הפתוגן, למשל, החיסון נגד מחלת העין שיעול.
• רעלים מושבתים (חיסונים טוקסואידים), למשל חיסון DTPa-IPV + Hib.
• חיסונים מצומדים, למשל Haemophilus influenzae סוג b, pneumococci, meningococci.
• חיסונים רקומביננטיים, למשל חיסון נגד הפטיטיס B, חיסון HPV.

חומצות גרעין (במדינות רבות מאז 2020):

• חיסוני MRNAלמשל חיסונים ל-COVID-19.
• חיסונים ל- DNA, למשל חיסונים ל-COVID-19.

חיסונים מכילים חומרים עזר שונים כגון חומרים מסייעים (למשל, אלומיניום מלחים), חומרים משמרים, מלחים, מייצבים ו מַיִם להזרקה. יתר על כן, שאריות של תהליך הייצור כגון עקבות אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה עשוי להיות נוכח. חיסונים שאושרו במדינות רבות אינם מכילים כספית תרכובות כגון thiomersal.

אפקטים

העיקרון של חיסונים הוא להציג אנטיגנים של פתוגנים ל המערכת החיסונית, שהוא מכיר כזר ויוזם את התגובה החיסונית. דרך היווצרות זיכרון תאי B ו- T, ה- המערכת החיסונית מסוגל לזהות את הפתוגן במקרה של זיהום ולחסל אותו בעזרת ספציפי נוגדנים ותאי חיסון, בין היתר. הגנה מפני חיסונים היא בדרך כלל גבוהה מאוד, ונעה בין 90 ל -100%. זה לא מתרחש מיד לאחר החיסון, אלא עם עיכוב בזמן. חיסונים הם לא רק להגנה עצמית. הם גם מגנים על אנשים בסביבה, מונעים העברה וחוסמים שרשראות זיהום. קבוצות הסיכון כוללות קשישים, אנשים הסובלים ממחלות כרוניות, דיכאון חיסוני, נשים בהריון ותינוקות. מה שמכונה חסינות עדר מגנה על אנשים שאינם מחוסנים מפני זיהום.

אינדיקציות

למניעת מחלות זיהומיות, בעיקר עם בקטריה ו וירוסים. מתפתחים גם חיסונים כנגד טפילים ופטריות. חיסונים מומלצים לקבוצות יעד שונות. המשרד הפדרלי לציבור בְּרִיאוּת מפרסם את תוכנית החיסונים השוויצרית. הוא מכיל את כל ההמלצות הרלוונטיות. חיסונים מפותחים גם למניעה וטיפול במחלות אחרות, למשל, סרטן, התמכרות ומחלות אוטואימוניות.

מִנוּן

על פי ה- SmPC. חיסונים מנוהלים בדרך כלל כ- הזרקה תוך שרירית, בדרך כלל בשריר הדלתא של הזרוע העליונה. הזרקה תוך שרירית אפשרי גם בחלק החיצוני ירך וישבן (שריר הזרע), תלוי במרכיב הפעיל. חלק מהחיסונים עשויים להיות מוזרקים תת עורית. תוֹך וְרִידִי מנהללעומת זאת, אסור. בנוסף, שיטות אחרות של מנהל קיימים עבור חיסונים מסוימים, למשל מתן אוראלי או פנים-ארצי. ככלל, יחיד מנה אינו מספיק בכדי להבטיח הגנה מספקת. לכן, לעתים קרובות נדרשים שתי ממשלות או יותר במרווחים שעשויות להיות בהפרש של שבועות, חודשים או שנים. עם חיסון מאיץ, ניתן לחדש את הגנת החיסון לאחר שנים. לדוגמא, זה הכרחי עבור TBE מניעה לאחר 10 שנים. ה שַׁפַעַת יש לחדש את החיסון כל שנה מכיוון שהנגיף משתנה כל הזמן המערכת החיסונית כבר לא מזהה את זה.

מחלות ונציגים (סלקציה)

להלן מחלות וסוכנים שניתן לתת נגדם חיסון.

• כולרה
• קוביד -19, ראה תחת חיסונים ל-COVID-19.
• דִיפטֶרִיָה, ראה תחת חיסון DTPa-IPV-Hib.
• אבולה
• TBE, ראה תחת חיסון TBE
• סרטן צוואר הרחם, ראה תחת חיסון נגד HPV.
• קדחת צהובה
• שפעת, ראה תחת חיסון נגד שפעת
• שלבקת חוגרת
• המופילוס שפעת מסוג b, ראה תחת חיסון DTPa-IPV-Hib.
• דלקת כבד A, ראה תחת צהבת חיסון.
• דלקת כבד ב ', ראה תחת הפטיטיס B. חיסון.
• דלקת המוח היפנית
• קקי שיעול (שעלת), ראה תחת חיסון DTPa-IPV-Hib.
• פוליו (פוליו), ראה תחת חיסון DTPa-IPV-Hib.
• דלקת ריאות, דלקת ריאות
• חצבת, ראה תחת חיסון MMR
• מנינגוקוק
• גחלת
• חזרת, ראה תחת חיסון MMR
• מגפה
• רוטווירוסים
• אדמת, ראה תחת חיסון MMR
• טֶטָנוּס, ראה תחת חיסון DTPa-IPV-Hib.
• כַּלֶבֶת, ראה תחת חיסון נגד כלבת.
• שחפת
• קדחת הטיפוס, ראה תחת חיסון נגד טיפוס הבטן
• אבעבועות רוח, ראה תחת חיסון נגד אבעבועות רוח

התוויות נגד

התוויות נגד כוללות, תלוי בחיסון:

• רגישות יתר לחומרים הפעילים, לעזרים ולזיהומים.
• הריון, הנקה
• דיכוי חיסוני, טיפול עם מדכאי חיסון וציטוסטטי תרופות.
• מחלות חריפות, חום, למשל שַׁפַעַת.

טיפול רפואי מתאים ו ניטור חייב להיות זמין אם מתרחשת תגובת רגישות יתר חמורה. אמצעי זהירות מלאים ניתן למצוא בתווית התרופה.

אינטראקציות

אימונופרספרנטים עשוי להפחית את הגנת החיסון. חולים עם דיכוי חיסון לא צריכים לקבל חיסונים חיים. חלק מהחיסונים ניתנים במקביל.

תופעות לוואי

התופעות השליליות הנפוצות ביותר הן אי נוחות חולפת כגון:

• תגובות באתר ההזרקה, כגון כאב, אדמומיות, נפיחות, חשיפה
• כְּאֵב רֹאשׁ
• כאבי שרירים ומפרקים
• שַׁפַעַתכמו תסמינים, תחושת חולה.
• עייף
• קלקול קבה כגון שלשול, בחילה.
• פריחה בעור

אקמול, למשל, יכול לשמש לטיפול. נדיר ביותר הן תופעות לוואי קשות כגון אנפילקסיס או מחלות במרכז או בפריפריה מערכת העצבים כמו תסמונת גילאין-בארה. עם זאת, היתרונות של חיסונים עולים בהרבה על הסיכונים. חיסונים אינם גורמים אוֹטִיזְם.