השתלת כבד
השאלה היא איך? כבד שחמת היא מחלה קבועה ומסכנת חיים, השתלת כבד היא האפשרות הטיפולית היחידה לשחמת שחזור ותפקוד הכבד. כבד הַשׁתָלָה הוא הליך כירורגי נדיר ובסיכון גבוה שבו מושתל כבד מלא או חלקי או כבד מתורם שנפטר או חי. מאז בריא כבד גדול דיו, ניתן להשתיל רק חלקים מהכבד או, במקרה של תורם בריא, ניתן להסיר חלקים מהכבד ללא השלכות.
עם זאת, בחירת המקבלים מורכבת ומתבצעת על פי קריטריונים מחמירים שונים. חומרת המחלה נקבעת על ידי מה שמכונה "ציון MELD". קריטריונים אחרים כמו גיל, הסיכוי לשיפור בתפקוד החיוני או התנזרות מאלכוהול ממלאים תפקיד חשוב.
אז תוחלת חיים בשלב האחרון
שחמת הכבד הינה מחלה קבועה שאינה ניתנת לביטול אפילו על ידי טיפולים מהגורמים, כגון טיפול ב צהבת או הימנעות מאלכוהול. הפרוגנוזה תלויה לחלוטין בתפקוד השיורי של הכבד כדי לשמור על פונקציות סינון חיוניות או דם מִתקַרֵשׁ. השתלת כבד היא האפשרות הטיפולית היחידה מלבד אבחון וטיפול סימפטומטי במחלות משניות.
עם זאת, מעורבותן של מערכות האיברים הרבות בשחמת כבד מתקדמת מעלה את הסיכון לזיהומים חמורים או לדימום בשלב הסופי עד כדי כך שהפרוגנוזה הכללית פוחתת מאוד למרות הרפואה. ניטור וטיפולים מוקדמים. בשלב "ילד C", ההסתברות הכוללת לשנה היא 1%.