ההשפעות של מחסור בכולינסטרז בהרדמה מקומית | חסר כולינסטרז

השפעות של מחסור בכולינסטרז בהרדמה מקומית

עם מקומי הרדמה, מחסור בכולינסטרז יש את התוצאה כי מקומי מסוים הרדמה נשברים לאט יותר. התוצאה היא ממושכת הרדמה של האזור, אך העובדה שלתרופה יש משך פעולה ארוך יותר בגוף יכולה להוביל גם לתופעות לוואי נוספות. אם קיים מחסור באנזים קשור, כלומר פסאודוכולינסטרז, לחומר ההרדמה המקומית יכול להיות גם משך פעולה ארוך יותר.

אסור לתת תרופות אלו במקרה של מחסור בכולינסטרז

במקרה של מחסור בכולינסטרז, מקומי הרדמה יש לנקוט בזהירות או להשתמש באלה המפורקים על ידי מנגנון אחר. בנוסף, מרפי שרירים מלבד חומרי הרדמה מסוג סוצציניל יש להשתמש במהלך ההרדמה כדי למנוע שיתוק ממושך של נשימה לאחר סיום הפעולה. תרופות אחרות כגון הגלולה למניעת הריון, מסוים ברקית טיפות, אנטי-כולינרגים או במינון גבוה גלוקוקורטיקואידים יכול גם להיות בעל השפעה שלילית.

אבחון מחסור בכולינסטרז

ניתן לקבוע כולינסטרז ב דם וכך האבחנה של מחסור בכולינסטרז עשוי. חשוב לציין כי ברוב המקרים רמת הכולינסטרז מופחתת בגלל בסיס כבד-מזיק למחלה. רק במקרה של מחסור מולדי בכולינסטרז, תמונה קלינית נוספת אינה בהכרח קיימת בו זמנית. הערכים הנורמליים עבור כולינסטרז שונים עבור נשים וגברים, כמו גם ילדים ונשים בהריון.