כיצד פועלות תרופות ציטוסטטיות

ציטוסטטיקה הם חומרים המעכבים צמיחת תאים ו / או חלוקת תאים. הם משמשים בעיקר כחלק מ כימותרפיה לסרטן. הסיבה לכך היא כי ציטוסטטי תרופות לתקוף תאים שמתחלקים במהירות. זה המקרה עם סרטן תאים, המתרבים על ידי חלוקת תאים בלתי מבוקרת, אך גם עם כמה תאי גוף בריאים. תאים אלה כוללים תאים ריריים ב פה ומערכת העיכול, תאים במערכת העיכול מח עצם, ו שער תאים. לעומת זאת, תאים שאינם מתחלקים במהלך הטיפול בדרך כלל אינם מושפעים מה- תרופות.

תרופות ציטוסטטיות מעכבות את חלוקת התאים

ציטוסטטי תרופות לוודא כי החלוקה כמו גם הצמיחה הבלתי מבוקרת של תאי הגידול מעוכבות וכי התאים מתים. לשם כך, ישנם חומרים המשלבים טעויות ב- DNA של תאי הגידול או מעכבים את תהליך ההעתקה של החומר הגנטי, החיוני להתפלגות התא. אַחֵר תרופות ציטוסטטיות להשפיע על חילוף החומרים של התא. התאים הפגועים או המתים מזוהים ומפורקים על ידי מנגנון הבקרה של הגוף עצמו. אם ה תרפיה מצליח, הגידול נעשה קטן יותר או לפחות מפסיק לגדול. עם זאת, לא ניתן לדעת בין לילה האם כימותרפיה מצליח או לא: בדרך כלל לוקח כמה ימים ואפילו כמה שבועות לראות אם הטיפול עובד. ניטור הצלחת הטיפול נמצא במרווחי זמן קבועים. הטיפול נחשב למוצלח כאשר הגידול הפסיק לצמוח, התכווץ או נעלם לחלוטין. כמו כן, גם שיפור ברווחתו הסובייקטיבית של המטופל נחשב להצלחה.

סוכנים שונים

הרבה הבדלים תרופות ציטוסטטיות זמינים עבור כימותרפיה. איזו תרופה משתמשים בכל אחד מהמקרים תלויה בסוג התרופה סרטן, בין יתר הגורמים. להלן רשימה של החשובים ביותר תרופות ציטוסטטיות.

אלקילנטים

Alkylanzien מונע שכפול של החומר הגנטי בתאי הגידול, דבר שחובה לחלוקת תאים. זה מונע מהתאים להתרבות והגידול לצמוח. קבוצת אלקילנזיין כוללת, בין היתר, סוכנים כגון Busulfan, ציקלופוספמיד ו ifosfamide. מה שמכונה אנלוגים פלטינה נספרים גם בקרב האלכילנטים במובן הרחב יותר. הם נלחמים בתאי גידול על ידי קשירה למידע הגנטי בתאי הגידול, ובכך משמידים אותם. הם גם מעכבים את אלה אנזימים שיכול לתקן את הנזק שנגרם ל- DNA. כי אנלוגים פלטינה עלולים לגרום לחמור בחילה, תרופות במקביל ניתנות. הסוכנים בקבוצה זו כוללים ציספלטין, קרבופלטין, ו אוקסליפלטין.

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, כמו ציטוסטטיקה, מעכבים את הגדילה ואת הכפל של התאים. עם זאת, רובם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה תאי מטרה זרים לגוף. רק מעטים מעכבים את התפשטות תאי הגוף עצמו וכך ניתן לספור כ- ציטוסטטיקה. נוגדי גידול אלה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה לגרום לשברים ב- DNA של תאי הגידול ולגרום לשינויים ב- קרום תא. מכיוון שהם לא פועלים רק בשלב חלוקת התאים, יש להם בדרך כלל יותר תופעות לוואי מאשר לתרופות ציטוסטטיות אחרות. קבוצת האנטיביוטיקה נגד הגידול כוללת חומרים כגון דוקסורוביצין ו אפירוביצין.

אנטימבוליטים

אנטי-מטבוליטים הורסים את החומר הגנטי של התאים על ידי הכנסת עצמם ל- DNA של התאים כאבני בניין כוזבות. הם פועלים במהלך חלוקת התאים ויש להם מעט תופעות לוואי בהשוואה לתרופות ציטוסטטיות אחרות. קבוצת האנטי מטבוליטים כוללת חומרים כגון:

  • מתוטרקסט
  • Fluorouracil
  • קלדריבין
  • Fludarabine
  • טיוגואנין

הורמונים

אם לדבר באופן מדויק, הורמונים אינם שייכים לתרופות הציטוסטטיות. עם זאת, הם יכולים להועיל בהקשר של כימותרפיה לאותם גידולים שצמחתם מגורה על ידי הורמונים. מין נשי הורמונים, למשל, לקדם את הצמיחה של סרטן השדבעוד הורמוני המין הגבריים מקדמים את זה של ערמונית מחלת הסרטן. השימוש באנטגוניסטים בהתאמה יכול לרסן את צמיחת הגידולים. תלוי בסוג של סרטן, למשל, אנטי אסטרוגנים או נוגדי אנדרוגנים מנוהלים.

מעכבי מיטוזה

מעכבי מיטוזה מונעים את התפלגות גרעיני תאי הגידול. אם תהליך זה חסום, התאים אינם יכולים להתרבות. מעכבי מיטוזה כוללים תרכובות צמחיות רבות, כולל וינקה אלקלואידים וטקסנים.

  • וינקה אלקלואידים: הם מתקבלים מצמח סחרחורת (וינצ'ה). דוגמאות לחומרים פעילים מקבוצה זו הם וינבלסטין וינקריסטין.
  • טקסנים: הם מתקבלים מקליפת טקסוס. דוגמאות לחומרים פעילים מקבוצה זו הם דוקטקסל ופקליטקסול.

מעכבי טופואיזומרז

מעכבי טופואיזומרז חוסמים את האנזים טופואיזומרז, וזה מה שמאפשר לתאים להתרבות מלכתחילה. אם מעכבים את הטופואיזומרזות של התאים הסרטניים, הגידול לא יכול להמשיך לגדול. דוגמאות למעכבי טופואיזומרז כוללים אטופוזיד, אירינוטקאן, ו טופוטקאן.