אמיודרון משמש לטיפול בשונות הפרעות בקצב הלב. זה מנוהל בצורת טבליות וידוע שהוא פועל היטב כאשר הוא אנטי קצב אחר תרופות אינם מצליחים בחולים.
מה זה אמיודרון?
אמיודרון משמש לטיפול בשונות הפרעות בקצב הלב. אמיודרון הוא חומר אנטי-קצב מחלקה III ומשמש לטיפול פרפור חדרים or לֵב כישלון, בין יתר התנאים. הוא מנוהל אך ורק בצורת טבליות ומהווה תרופה ארוכת טווח שנותרה בגוף חודשים לאחר הטיפול. ניתן להשתמש באמיודרון גם בילדים וגם אצל מבוגרים וקשישים. רק במהלך הֵרָיוֹן מה היא מנהל של Amiodarone לא מומלץ. אין להפסיק את הטיפול באמיודרון או את הטיפול מנה גדל ללא התייעצות רפואית, מכיוון שיש לכך השלכות חמורות על תפקודו של לֵב.
אפקט פרמקולוגי
אופן הפעולה המדויק של האמיודרון אינו מובן במלואו בגלל מורכבות התרופה. זה מסווג כתרופה אנטי-קצבית מסוג III מכיוון שהיא מעכבת מאוד אשלגן ערוצים וגם יכול לחסום לחלוטין נתרן ערוצים. בדרך זו, ועל ידי הארכת ה- פוטנציאל פעולה ב לֵב שריר, הפרעות קצב מדוכאות. אחד היתרונות של amiodarone הוא העובדה כי רבים אחרים תרופות להפרעות מסוג זה גם נוטות לעורר הפרעות קצב עצמן. עם amiodarone, זה לעתים רחוקות יחסית; יתר על כן, הפרעות אלה הן קלות ביותר ברוב החולים. ככלל, הוא מנוהל בצורת טבליה עם מינון של 200 מיליגרם של אמיודרון הידרוכלוריד. במידת הצורך, זה מנה ניתן לצמצם או להגדיל, אך לעולם אין לעשות זאת ללא התייעצות עם רופא. יש לנקוט בזהירות מיוחדת כאשר משתמשים בה אצל נשים, מכיוון שהחומר הפעיל באמיודרון נשאר בגוף כחצי שנה וכי לחומר פעיל יכולה להיות השפעה שלילית על התפתחותם של כל הילדים המתוכננים. הֵרָיוֹן לכן יש להתחיל לפחות שישה חודשים לאחר מכן מנהל של התרופה.
יישום ושימוש רפואי
Amiodarone משמש בגרמניה אך ורק לטיפול ב הפרעות בקצב הלב. כרגע לא ידוע על שום שימוש אחר, וגם שימושים מחוץ לתווית באמיודרון אינם נלקחים בחשבון. התרופה משמשת לעיתים קרובות לטיפול בחולים שאינם מגיבים לאנטי קצב אחר תרופות או לא יכול להשתמש בהם מסיבות אחרות (תופעות לוואי ו יחסי גומלין). זה משמש לעתים קרובות כאשר חוסמי בטא מנוהלים במקביל. באופן ספציפי, משתמשים ב- amiodarone ב פרפור חדרים ובבדי ריאות הַחיָאָה. יחד עם זאת, אמיודרון נחשב לסוכן אמין בחולים הסובלים מ אי ספיקת לב. בחולים שכבר סבלו מאוטם, השפעתן של תרופות אחרות מוגבלת, כך שאמיודרון יכול להוות אלטרנטיבה יעילה בנסיבות מסוימות. באופן כללי, אין להשתמש באמיודרון לטיפול אם יתר לחץ דם or בלוטת התריס של בלוטת התריס נוכח, כמו יוד לתוכן באמיודרון יכולות להיות השפעות משמעותיות על תפקוד איבר זה. אינטראקציות לעומת זאת, עם תרופות אחרות כמעט ולא ידוע. ניתן לצפות רק בתרופות מסוימות המהוות מצע של ציטוכרום P450. עם זאת, מחקרים עדיין אינם זמינים בתחום זה.
סיכונים ותופעות לוואי
לעתים קרובות מאוד, משקעים מתרחשים ישירות על קרנית העיניים כאשר האמיודרון מנוהל, אך לרוב זה אינו משפיע על הראייה. עם זאת, רגישות מוגברת לאור עשויה להיגרם. יתר על כן, נטילת amiodarone מגדילה את הסיכון ל כוויית שמש אצל אנשים רגישים לאור. ה קצב לב עשוי לרדת במשך שבועות לאחר הטיפול באמיודרון, אך לעתים רחוקות מאוד זה גורם לנסיבות מאיימות על המטופל. כבד ערכים עשויים להשתנות מעט, אך זה לא בהכרח מייצג הידרדרות. סיבוכים עשויים להתרחש גם במערכת העיכול, המתבטאים בתחושת התמלאות מתמשכת וכן בחילה ו כאב בטן. מאז amiodarone מכיל חלק של יוד, יש לזה גם השפעה ישירה על ה- בלוטת התריס. הערכים של בלוטת התריס יש לבדוק במרווחי זמן קבועים.
