A הנגאובר בבוקר, תחושות חום ושטיפה בפנים לאחר השתייה כּוֹהֶל כנראה מוכרים לכולם. אבל מה אם תסמינים אלה מתרחשים לאחר שתייה מועטה מאוד כּוֹהֶל, לא יותר מרבע? ואז מדברים על פתולוגי חוסר סובלנות לאלכוהול ובכלל אי סבילות לאלכוהול.
מהי אי סבילות לאלכוהול?
אלו הסובלים מ חוסר סובלנות לאלכוהול צריך דווקא להימנע משתיית אלכוהול. מתי כּוֹהֶל נצרך, תסמינים כמו שטיפת פנים או קרינת חום חזקה בדרך כלל עוקבים אחר כך. חוסר סובלנות לאלכוהול, שנשמע בתחילה לאנשים שאינם מושפעים כמו תירוץ של אלכוהוליסט יבש או טוטו-טייטר. עד שהוא חווה את האדם המושפע בהשפעה קלה של אלכוהול. ואז שכרות, כפי שניתן היה לצפות רק עם 2 פרל, פנים אדומות ונפוחות מאוד, לֵב דפיקות לב, בטן כְּאֵבגלי חום וא הנגאובר שנמשך ימים, אם הארוחה הכילה כמות של אלכוהול, שאחרים כמעט לא ישימו לב אליה או שתיה רק לגימה. תגובות חזקות אלה ידועות מאסיאתים, אשר חוסר סובלנות לאלכוהול מיוחסת לסיבה גנטית, ובמקרים של כבד נֵזֶק. עם זאת, אנשים בריאים במערב אירופה שאינם צריכים ליטול תרופות יכולים לסבול גם מאלה חמורים, אלרגיה-כמו, תגובות לאלכוהול.
סיבות
הגורמים לחוסר סובלנות לאלכוהול הם בעיקר גֵן מוטציות וביצועים מופחתים של אלכוהול ומשפיל אלדהיד אנזימים אלכוהול דהידרוגנאז (ADH) ואלדהיד דהידרוגנאז 2 (ALDH) עקב מוטציות אלה. עקב ביצועים לקויים של ADH ו- ALDH, רמות האלכוהול עולות מהר יותר ויורדות לאט יותר מאשר אצל אנשים שלא נפגעים ממום גנטי זה. לא רק אי סבילות לאלכוהול היא בעייתית, אלא גם העלייה ריכוז של אלכוהול ואצטאלדהיד בגוף הנגרם על ידיו. הסיבה לכך היא שרמת אלכוהול גבוהה מדי ב דם מייצג הרעלה של הגוף, שעלולה לגרום נזק נוסף לאדם שנפגע. הוכח מדעית כיום כי קבוצות אוכלוסייה באסיה, כלומר וייטנאמים, יפנים, קוריאנים וסינים סובלים בתדירות גבוהה יותר מאי סובלנות לאלכוהול מאשר האירופאים והאמריקאים. הסיבות לעלייה משמעותית זו אינן נחקרות מספיק. ביולוגים אבולוציוניים חושדים בלחץ הברירה החזק של ימי הביניים כגורם. בעוד בימי הביניים האירופיים אנשים עם עמידות מובהקת לאלכוהול היו מבוקשים, באזור אסיה של אז שיחק האלכוהול תפקיד פחות דומיננטי. סיבה נוספת יכולה להיות שמאז ימי קדם באירופה משקאות היו מעורבים לעתים קרובות עם אלכוהול, למשל יין או בירה. לעומת זאת, באסיה שתו בעיקר תה. זה יכול היה להוביל לא גֵן מוטציה באירופה. גורמים נוספים לחוסר סובלנות לאלכוהול הם כבד ו כליה נזק, למשל עקב צריכת אלכוהול מוגברת בעבר, וכן מחלות אוטואימוניות. בפרט, הסובלים ממחלת בלוטת התריס השימוטו מדווחים על תגובות קשות לאלכוהול. גורם נדיר לחוסר סובלנות לאלכוהול הוא זמני ומתברר בעת נטילת תרופות.
תסמינים, תלונות וסימנים
אי סבילות לאלכוהול מתבטאת בדרך כלל כ כְּאֵב רֹאשׁ ו בחילה. אם צורכים כמויות גדולות יותר של אלכוהול, אדמומיות ו נפיחות בפנים מתרחש. בליווי זה, לֵב עליות בשיעור - דפיקות לב ולעתים נדירות הפרעות בקצב הלב מתרחש. דם לזרום אל כלי עולה גם וישנה קרינת חום מוגברת, מה שמכונה היפרתרמיה. זה מגדיל את הסיכון ל היפותרמיה, שבתורו מתבטאת בצמרמורת, הקפאה, דופק איטי וצבע כחול של השפתיים והאצבעות. ה מערכת עיכול אינו מסוגל לעבד את האלכוהול, שעלול לגרום בטן כְּאֵב, שלשול ו עצירות. חיצונית ניתן לזהות את חוסר הסובלנות לאלכוהול על ידי הופעה מהירה של אדמומיות בפנים ומראה מזוגג לאחר צריכת אלכוהול. הפרעות בהליכה וחסרונות תפקודיים עלולות להתרחש גם כן. אי סבילות לאלכוהול גורמת גם לתסמינים אופייניים של תגובה אלרגית. הנפגעים סובלים לעתים קרובות מ סְחַרחוֹרֶת, חום or עור גירויים. סימנים אופייניים כוללים גם שרירים ו כאבים בגפיים וארוך טווח הנגאובר. שיכרון אלכוהול קשור בתחלואה קשה ותלונות במערכת העיכול. במקרים חמורים, תסמיני גמילה כגון המאפיין אצבע רעד ומוגבה דם לחץ מתרחש.
אבחון ומהלך
אין אבחנה סופית של אי סבילות לאלכוהול. הסיבה לכך היא שלמרות שחלק מהעוסקים ברפואה הוליסטית כוללים אי סבילות לאלכוהול בקרב האלרגיות למזון, הכרה ומחקר בה הושמטו. בעוד שניתן לזהות בבירור אלרגיות רבות למזון מבחן דקירה ואחר אלרגיה בדיקות, אלה שנפגעו מאי סבילות לאלכוהול תלויים באבחון עצמי. זה דורש התבוננות עצמית טובה ומציאותית: רק בגלל שהגבת באלימות לאלכוהול פעם אחת לא אומר שאתה סובל מאי סבילות לאלכוהול. הנסיבות יכולות גם להכריע, למשל, ייתכן שלא אכלת מספיק באותו יום. עם זאת, אם תמיד מגיבים בצורה אלימה והרבה יותר קיצונית מאחרים אפילו לכמויות קטנות מאוד של אלכוהול, יש להימנע מכך ולהניח בחוסר סובלנות.
סיבוכים
אי סבילות לאלכוהול מתרחשת אצל אנשים מעטים בלבד והיא נדירה למדי באירופה ובמערב. מי שסובל מאי סבילות לאלכוהול, צריך להימנע יותר משתיית אלכוהול. כאשר צורכים אלכוהול, בדרך כלל מופיעים תסמינים כמו אדמומיות בפנים או קרינת חום חזקה. האדם המושפע מרגיש חולה ומתחמם. הגוף לא יכול לפרק את האלכוהול כראוי, מה שיכול גם עוֹפֶרֶת להיבהל אצל אנשים מסוימים. במקרים ספורים, אי סבילות לאלכוהול באה בעקבותיה גם מוגברת לֵב ציון, כאבי ראש וגם בעיות עם בטן. אלה מתרחשים בעיקר כאשר מתפתחת אי סבילות לאלכוהול עקב שימוש לרעה באלכוהול. עם זאת, חוסר סובלנות לאלכוהול יכול להיות גם גנטי ויכול להתרחש גם אם הסובל מעולם לא צרכו אלכוהול. אין טיפול מוכר באמת, כי ה כבד לא ניתן להכשיר לפירוק אלכוהול טוב יותר. לכן על האדם המושפע לא לצרוך אלכוהול ותמיד להעדיף את הגרסה הלא אלכוהולית בעת שתיית משקאות אלכוהוליים. זה מגן על הכבד במיוחד. ככלל, הסימפטומים דומים לאלה המופיעים אצל אדם בריא. עם זאת, אצל אנשים עם אי סבילות לאלכוהול, רק כמות קטנה מאוד של אלכוהול נחוצה לשם כך.
מתי כדאי ללכת לרופא?
אם סימני חוסר סובלנות ממשיכים להופיע לאחר צריכת אלכוהול, יש לפנות לרופא מיד. מומלץ לבקר באופן מיידי אצל הרופא אם תסמינים גופניים חמורים כגון חום, כאב בחזה או בטן התכווצויות מתרחש. יש לפנות לייעוץ רפואי גם לתופעות כמו שלשול, גירוד או שינויים בעור, כדי שניתן יהיה להתברר מהי הסיבה המהירה והמתאימה תרפיה ניתן להתחיל. במקרה של תסמינים קלים, בדיקת אלרגיה אצל רופא המשפחה מומלץ. תלונות חוזרות לאחר שתיית אלכוהול הן סימן לחוסר סובלנות לאלכוהול. ביקור אצל הרופא הוא הכרחי אם הסימפטומים שהוזכרו הם קשים או חוזרים באופן יוצא דופן. קבוצות בסיכון גבוה כמו נשים בהריון ואנשים הסובלים ממצבים קרדיווסקולריים קיימים צריכים לפנות לרופא מיד אם הם חווים תסמינים מסוג זה על מנת להימנע בריאות סיבוכים. אם תסמינים חמורים כגון הקאה, קוצר נשימה או בעיות לב וכלי דם מתרחשים, יש להתייעץ עם בית חולים. אם הלם אנפילקטי על פי החשד, יש להזמין שירותי רפואה דחופה באופן מיידי. מתלווה עזרה ראשונה אמצעים חייבים ליזום, מכיוון שעלולה להיות סכנת חיים חריפה.
טיפול וטיפול
מסיבות מובנות, אין אמצעים נגד אי סבילות לאלכוהול:
אם ישווק תרופה כזו, זה היה מאפשר במקביל לאלו שלא נפגעו לצרוך יותר אלכוהול. הסיבה לכך היא ש אנזימים ALDH ו- ADH מגיב ל תרופותאך הם אינם יכולים לווסת את עצמם בין אם רמת האלכוהול עדיין בגבולות ובין אם היא מוגזמת. סמים שיכולים לאפשר את צריכתו במקרה של אי סבילות לאלכוהול או למנוע תסמינים חמורים לאחר בליעה מקרית לא יאושרו, ובהתאם, אינם חלק מהמחקר.
תחזית ופרוגנוזה
ככלל, אי סבילות לאלכוהול לא עוֹפֶרֶת לכל סיבוכים או תסמינים מסוימים אם האדם שנפגע נמנע מאלכוהול. למרות שוויתור זה יכול להגביל את חיי היומיום ואת איכות החיים של אנשים מסוימים, אין זה מהווה הגבלה בריאות של האדם המושפע. עם זאת, אם המטופל צורך אלכוהול למרות אי סבילות לאלכוהול, אדמומיות של עור ו נפיחות בפנים יכול להתרחש. כמו כן, יש דופק מהיר יותר וחולים סובלים לעיתים קרובות מתלונות קיבה קשות כְּאֵב בבטן. יתר על כן, יש גם הנגאובר לאורך זמן יחסית. חולים גם חווים כאבי ראש וגפיים כואבות. אי-סבילות לאלכוהול יכולה להתגלות בקלות יחסית על ידי בדיקת אלרגיה, כך שאין צורך באבחון או בטיפול מאוחרים. הטיפול עצמו מתרחש בדרך כלל באמצעות הדרת אלכוהול מחיי היומיום. זה מאפשר לבודד לחלוטין את התלונות והתסמינים של אי סבילות לאלכוהול. תוחלת החיים של המטופל גם אינה מופחתת בגלל מחלה זו. בדרך כלל אי אפשר לחזות אם אי סבילות לאלכוהול עלולה להיעלם באופן ספונטני בהמשך החיים.
מניעה
לכן מומלץ לאנשים מושפעים לנקוט במניעה אמצעים להסתגל לחוסר הסובלנות שלהם. בשל רמות הסובלנות השונות מאוד, כך שחלק מהסובלים מסבלים כמה מיליליטר ואחרים אינם לוגמים, יש לשים לב לכמות הנכונה בנפרד. חשוב שסובלים רבים יידעו כי בניגוד לאמונה הרווחת, אלכוהול אינו מתבשל. למעשה, כמות שיורית כה גדולה של אלכוהול נותרת בכל שיטת הכנה עד כי הסובלים יכולים לחוות תסמינים כאשר הם ככל הנראה "נהנים" מכך. לאחר שאובחנו כחוסר סובלנות לאלכוהול, מטופלים מתמודדים עם אחריות אישית גבוהה. עליהם להגביל או אפילו להפסיק לחלוטין את צריכת המשקאות והמאכלים האלכוהוליים. ההחלטה לקחת אלכוהול מייצגת החלטה רצונית. תרופות לאי סבילות לאלכוהול אינן קיימות. הם היו מעלים את הסובלנות לאלכוהול, וזה מניב נוכח ה בריאות סיכונים. לבדיקות של רופא אין כל השפעה על ההתרחשות. הם יכולים רק לתעד את הפועל מצב. לפיכך, אין המשמעות של טיפול מעקב. עם זאת, אם הסובלים אינם יכולים להרחיק את ידיהם ממוצרים אלכוהוליים והתלונות המוכרות על חוסר סובלנות לאלכוהול חוזרות ונשנות, רופא יכול לרשום תרפיה. זה עוזר לנפגעים לפתח כוח רצון בחיי היומיום שמוביל מלכתחילה ללא בליעה. מכיוון שפיתויים קיימים לאורך כל החיים, הדבר שימושי ביותר. צורות טיפול לאחר מחוץ לתחום הפסיכו-חברתי אינן אפשריות. בסופו של דבר, העובדה שחיים ללא אלכוהול פשוט מאושרים גורמת גם לחוסר החשיבות של טיפול לאחר. משקאות או מנות ללא תוספת נוזל זמינים בשוק בהמונים. אם הם מוכנים בעצמם, אנשים מושפעים יכולים בדרך כלל להסתדר ללא תכולת האלכוהול ללא אובדן מפתחות.
טִפּוּל עוֹקֵב
לאחר שאובחנו כחוסר סובלנות לאלכוהול, חולים הם בעלי אחריות אישית גבוהה. עליהם להגביל או אפילו להפסיק לחלוטין את צריכת המשקאות והמאכלים האלכוהוליים. ההחלטה לצריכה מייצגת החלטה רצונית. תרופות לאי סבילות לאלכוהול אינן קיימות. הם היו מעלים את הסובלנות לאלכוהול, וזה מניב נוכח הסיכונים הבריאותיים. לבדיקות של רופא אין כל השפעה על ההתרחשות. הם יכולים רק לתעד את הפועל מצב. לפיכך, אין המשמעות של טיפול מעקב. עם זאת, אם הסובלים אינם יכולים להרחיק את ידיהם ממוצרים אלכוהוליים והתלונות המוכרות על חוסר סובלנות לאלכוהול חוזרות ונשנות, רופא יכול לרשום תרפיה. זה עוזר לנפגעים לפתח כוח רצון בחיי היומיום שמוביל מלכתחילה ללא בליעה. מכיוון שפיתויים קיימים לאורך כל החיים, הדבר שימושי ביותר. צורות טיפול לאחר מחוץ לתחום הפסיכו-חברתי אינן אפשריות. בסופו של דבר, העובדה שחיים ללא אלכוהול פשוט מאושרים גורמת גם לחוסר החשיבות של טיפול לאחר. משקאות או מנות ללא תוספת נוזל זמינים בשוק בהמונים. אם הם מוכנים בעצמם, אנשים מושפעים יכולים בדרך כלל להסתדר ללא תכולת האלכוהול ללא אובדן מפתחות.
הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך
התרופה היעילה ביותר לאי סבילות לאלכוהול היא הימנעות ממשקאות אלכוהוליים ומאוכלים. בהתאם לחומרת אי הסובלנות, צריכת אלכוהול חייבת להיות מופחתת במידה ניכרת או להיפסק לחלוטין. מומלץ לציין את סוג התסמינים וחומרתם ביומן התלונות. באופן זה ניתן לקבוע האם התלונות קשורות לאלכוהול ואילו מרכיבים אחראים לתסמינים הגופניים. בדיון עם הרופא, מתאים אמצעים לאחר מכן ניתן ליטול נגד אי סבילות לאלכוהול. הצעדים האופייניים מסייעים נגד התלונות בפועל: שתייה מרובה, פעילות גופנית ו תרופות הביתה כמו זַנגבִיל or קמומיל תה. בנוסף, ניתן למתן אי סבילות לאלכוהול על ידי צריכת משקאות לא ממותקים ומצוננים. אוויר צח ומינרלים מַיִם למנוע הנגאובר, כמו מקלחת מרעננת וארוחה מלאה לפני השינה. אם אי סבילות לאלכוהול מתרחשת בשילוב עם היסטמין חוסר סובלנות, תזונתי תוספים כגון חומצה קרומוגלית ו אנטיהיסטמינים יכול לקחת. אולם באופן כללי, עם אי סבילות מובהקת לאלכוהול, יש להימנע מצריכת אלכוהול מוגזמת. אם תסמינים חמורים מתרחשים באופן פתאומי למדי, מומלץ לבקר אצל הרופא.
